- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06492811
Účinnost a bezpečnost hydrogelu obsahujícího kaskádové katalytické enzymy při léčbě diabetických ran
Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená klinická studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti hydrogelu obsahujícího kaskádové katalytické enzymy při léčbě diabetických ran
Tato klinická studie je prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, pozitivně kontrolovaná, paralelní studie. Subjekty, které podepíší informovaný souhlas se studiem (ICF) schválený Etickou komisí (EC) a splňují všechna zařazovací kritéria a žádné z vylučovacích kritérií, jsou způsobilé pro vstup do studie. Očekává se, že tato klinická studie bude zahrnovat 49 účastníků a léčit pacienty s diabetem Od každého účastníka se očekává účast po dobu přibližně 3 měsíců, včetně 2týdenního screeningového období, 2týdenního převazového období a 8týdenního bezpečnostního období následného sledování.
Úspěšně zapsané subjekty budou náhodně rozděleny do jedné z následujících léčebných skupin: (1) Obvaz GAT@F nanoenzym hydrogel komplexní (2) Lékařský chitosan bio-gelový obvaz (3) Prázdný hydrogelový obvaz.
Diabetické rány byly ošetřovány experimentálním obvazem a obvaz byl měněn jednou denně po dobu 14 po sobě jdoucích dnů. Subjekty ani zkoušející nebyli informováni o přiřazení léčby. návštěva, třetí návštěva a čtvrtá návštěva. Rány byly hodnoceny pomocí Wagnerovy stupnice, stupnice Wlfl a stupnice IDSA/IWGDF. Kvantitativně byla detekována histologická morfologie, ROS, obsah cukru, IL-6 a TNF-α v ráně při druhé a páté návštěvě a byly vyhodnoceny změny datových výsledků oproti výchozímu stavu. Snášenlivost (výskyt lokálních nežádoucích účinků) a přijatelnost (snadnost aplikace a odstranění, přilnutí krytí ke spodině rány, krvácení nebo bolest během odstraňování obvazu) obvazu byly kvalitativně posouzeny a zaznamenány při 2. návštěvě, 3. návštěvě a 4. návštěvě. Bezpečnostní sledování bylo provedeno telefonicky 30. a 60. den po posledním ošetření za účelem shromáždění bezpečnostních informací.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hunan
-
Hengyang, Hunan, Čína
- The First Affiliated Hospital of University of South China
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty, které se dobrovolně účastní této klinické studie a podepíší informovaný souhlas;
- Subjekty ve věku 18-80 let (včetně hraničních hodnot), muži nebo ženy;
Účastníci musí splnit následující kritéria, aby se mohli zúčastnit studie:
Ženské subjekty:
- Nefertilní (biologicky neschopné otěhotnět, včetně žen, které prošly menopauzou déle než 2 roky)
- Být potenciálně plodný, mít negativní výsledek těhotenského testu a souhlasit s dodržováním správného používání přijatelné a účinné antikoncepční metody během období studie
Muži:
- Po dobu účasti v tomto klinickém hodnocení musí být používána účinná forma antikoncepce nebo účinná forma antikoncepce partnerem opačného pohlaví. 4) Klinické projevy pacienta mohou splňovat diagnostická kritéria diabetu; 5) Před zapojením se do klinické studie byly nejméně 1 měsíc nezhojené rány; 6) Hladina glukózy v krvi pacienta byla kontrolována při glykémii nalačno < 8 mmol/l a 2 hodiny po jídle glykémie < 11,1 mmol/l; 7) Diabetické rány splňují Wagnerovy stupně 1 až 2; 8) Diabetické rány odpovídají stupni IDSA/IWGDF ≤2; 9)Diabetická zranění odpovídají hodnocení Wlfl systému hodnocení ≤2; 10) Velikost oblasti rány je mezi 9 cm2 a 100 cm2; 11) V anamnéze se vyskytla změna chirurgického obvazu nebo touha po chirurgickém zákroku během 1 měsíce před návštěvou; 12) Podle úsudku výzkumníků byly subjekty ochotné a schopné upravit současný režim léčby diabetické rány podle potřeby; 13) Subjekty musí být ochotny dokončit všechna hodnocení návštěvy, jak vyžaduje protokol studie.
Kritéria vyloučení:
Účastníci tohoto klinického hodnocení nebudou zařazeni, pokud splní některé z následujících kritérií:
- Subjekt měl jakýkoli stav, který vyžadoval léčbu nebo o kterém se výzkumník domníval, že by mohl interferovat s parametry studie, včetně aortitidy, hluboké žilní trombózy, arteriálního tromboembolismu, tromboangiitis obliterans a křečových žil dolních končetin; Pacienti s poraněním míchy a syringomyelií;
- Pacienti, u kterých byly diagnostikovány chronické rány způsobené autoimunitními onemocněními, jako je Becsetova choroba, psoriáza nebo pemfigus, nebo kteří během posledních 12 měsíců užívali imunosupresivní biologické přípravky nebo imunosupresiva nebo se u nich očekává, že je budou užívat během období studie;
- Během období studie je plánována jakákoli vaskulární operace dolních končetin a související operace;
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují otěhotnět během období studie, nebo ženy, které jsou fertilní, ale nepoužívají účinnou antikoncepci;
- Pacienti s kardiostimulátorem, těžkou slabostí srdce, plic a ledvin, zhoubnými nádory, různými krvácivými poruchami, akutními infekčními onemocněními, vysokou horečkou, onemocněním s vysokou horečkou, kardiochirurgickým zákrokem po uzdravení nebo se zdravotním stavem, o kterém se lékař domnívá, že může subjektu bránit z účasti na studii a sledování;
- Subjekt je alergický na stejný obvaz;
- Subjekty měly v anamnéze zneužívání alkoholu a drog;
- Subjekty mají významné zdravotní stavy jiné než diabetické rány (sepse, tuberkulóza atd.), trauma nebo jiné stavy, které by je podle úsudku zkoušejícího vystavily riziku účasti ve studii nebo by interferovaly s výsledky studie, nebo měli nemoc nebo stav, který by ovlivnil jejich schopnost účastnit se studie;
- Antibiotické obvazy, obvazy s ionty stříbra, obvazy s ionty zinku a další obvazy, které interferovaly s výsledky studie, byly použity během 14 dnů před zařazením;
- Zkoušející, asistující zkoušející, zkoušející účastnící se studie a nejbližší rodina osoby uvedené výše;
- Historie duševního onemocnění, mentální retardace nebo jiných zdravotních stavů, které ovlivňují platnost informovaného souhlasu v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GAT@F nanoenzym hydrogelový komplex
Kaskádové systémy glukózooxidázy (GOx) a katalázy (CAT) byly zahrnuty do terapeutického systému diabetických ran, přičemž GOx primárně spotřebovává glukózu k tvorbě H2O2, zatímco CAT dále katalyzuje H2O2, aby poskytl dostatek kyslíku. Přírodní enzymy mají vynikající kaskádovou katalytickou účinnost stejně jako biokompatibilita.
Hydrogely mají vysoký obsah vody a účinnost nakládání nákladu, stejně jako vynikající biologickou kompatibilitu, díky čemuž jsou oblíbené při hojení ran.
|
Stav rány byl zaznamenán focením při každé výměně obvazu.
Diabetická rána byla rutinně ošetřována výměnou krytí, po které byl zevně aplikován GAT@F nanoenzym hydrogelový komplex a doplněno sekundární krytí – lékařská chirurgická gáza.
Podle stávajících klinických údajů se nedoporučuje použít více než 10 ml na výměnu obvazu.
|
|
Aktivní komparátor: Lékařský chitosanový bio-gelový obvaz
Byla prohledána databáze zdravotnických prostředků National Medical Products Administration (NMPA) a vybráno lékařské chitosanové bio-gelové krytí (6S YinYu) (20182640080). Produkt pozitivní kontroly použitý v této studii je založen na následujících bodech:
|
Stav rány byl zaznamenán focením při každé výměně obvazu.
Diabetická rána byla rutinně ošetřována výměnou krytí, po které byl zevně aplikován GAT@F nanoenzym hydrogelový komplex a doplněno sekundární krytí – lékařská chirurgická gáza.
Podle stávajících klinických údajů se nedoporučuje použít více než 10 ml na výměnu obvazu.
|
|
Komparátor placeba: Prázdný hydrogelový obvaz
Hydrogelové obvazy dokážou v místě rány udržovat vlhké prostředí, které podporuje migraci buněk a regeneraci tkání, a tím urychluje proces hojení.
Hydrogely mají vynikající absorpční schopnosti, pomáhají zvládat exsudát rány a snižují riziko infekce tím, že vytvářejí fyzickou bariéru proti bakteriím a kontaminantům.
Kromě toho jsou hydrogely biokompatibilní a je nepravděpodobné, že by způsobovaly alergické reakce nebo odmítnutí.
Jejich měkkost a flexibilita jim umožňuje přizpůsobit se nepravidelnému povrchu rány a poskytuje účinné krytí a ochranu.
|
Stav rány byl zaznamenán focením při každé výměně obvazu.
Diabetická rána byla rutinně ošetřována výměnou krytí, po které byl zevně aplikován GAT@F nanoenzym hydrogelový komplex a doplněno sekundární krytí – lékařská chirurgická gáza.
Podle stávajících klinických údajů se nedoporučuje použít více než 10 ml na výměnu obvazu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krytí granulací
Časové okno: 14 dní
|
Pokrytí granulační tkání rány (%) = (plocha pokrytí granulací)/(celková plocha rány) × 100 %
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost hojení ran
Časové okno: 14 dní
|
Míra hojení ran (%) = (původní oblast rány – aktuální oblast rány)/(původní oblast rány) × 100 %
|
14 dní
|
|
Wagnerova stupnice hodnocení
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
|
|
Stupnice hodnocení Wlfl
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
|
|
Skóre hodnotící stupnice IDSA/IWGDF
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
|
|
Skóre histopatologické analýzy
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
|
|
ROS kvantitativní detekční hodnota tkáně rány
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
|
|
Kvantitativní měření obsahu cukru v tkáni rány
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
|
|
Kvantitativní detekce IL-6 a TNF-α v tkáni rány
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- nhfy20240305
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická rána
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceDokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
-
Odense University HospitalZealand University HospitalNáborHyperglykémie | Diabetes Mellitus | Hypoglykémie (diabetik) | Hypoglykémie v nociDánsko