- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06492811
Eficacia y seguridad de un hidrogel que contiene enzimas catalíticas en cascada en el tratamiento de heridas diabéticas
Un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y doble ciego para evaluar la eficacia y seguridad de un hidrogel que contiene enzimas catalíticas en cascada en el tratamiento de heridas diabéticas
Este estudio clínico es un estudio paralelo, prospectivo, aleatorizado, doble ciego y con control positivo. Los sujetos que firmen el consentimiento informado del estudio (ICF) aprobado por el Comité de Ética (CE) y cumplan con todos los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión son elegibles para ingresar al estudio. Se espera que este estudio clínico incluya 49 participantes y trate a pacientes con diabetes. heridas.Se espera que cada participante participe durante aproximadamente 3 meses, incluido un período de detección de 2 semanas, un período de vendaje de 2 semanas y un período de seguimiento de seguridad de 8 semanas.
Los sujetos inscritos con éxito se dividirán aleatoriamente en uno de los siguientes grupos de tratamiento: (1) Apósito de complejo de hidrogel de nanoenzima GAT@F (2) Apósito médico de biogel de quitosano (3) Apósito de hidrogel en blanco.
Las heridas de los diabéticos se trataron con apósitos experimentales y los apósitos se cambiaron una vez al día durante 14 días consecutivos. Ni los sujetos ni los investigadores fueron informados de la asignación del tratamiento. Durante el tratamiento, se evaluaron la tasa de cobertura de granulación y la tasa de curación de heridas de cada grupo en la segunda visita, la tercera visita y la cuarta visita. Las heridas se calificaron utilizando la escala de calificación de Wagner, la escala de calificación Wlfl y la escala de calificación IDSA/IWGDF. Se detectaron cuantitativamente la morfología histológica, ROS, contenido de azúcar, IL-6 y TNF-α de la herida. en la segunda y quinta visitas, y se evaluaron los cambios de los resultados de los datos en comparación con el valor inicial. Se evaluaron la tolerabilidad (aparición de eventos adversos locales) y la aceptabilidad (facilidad de aplicación y retirada, adherencia del apósito al lecho de la herida, sangrado o dolor). durante la retirada del apósito) del apósito se evaluaron cualitativamente y se registraron en la segunda, tercera y cuarta visita. El seguimiento de seguridad se realizó por teléfono los días 30 y 60 después del último tratamiento para recopilar información de seguridad.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Hunan
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Hengyang, Hunan, Porcelana
- The First Affiliated Hospital of University of South China
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos que participen voluntariamente en este estudio clínico y firmen el consentimiento informado;
- Sujetos de entre 18 y 80 años (incluidos los valores límite), hombres o mujeres;
Los participantes deben cumplir con los siguientes criterios para participar en el estudio:
Sujetos femeninos:
- No fértil (biológicamente incapaz de quedar embarazada, incluidas las mujeres que han pasado por la menopausia durante más de 2 años)
- Ser potencialmente fértil, tener un resultado negativo en la prueba de embarazo y aceptar cumplir con el uso correcto de un método anticonceptivo aceptable y eficaz durante el período del estudio.
Sujetos masculinos:
- Se debe utilizar una forma eficaz de anticoncepción o una forma eficaz de anticoncepción por parte de una pareja del sexo opuesto durante el período de participación en este ensayo clínico 4) Las manifestaciones clínicas del paciente pueden cumplir con los criterios de diagnóstico de diabetes; 5)Hubo al menos 1 mes de heridas sin cicatrizar antes de unirse al ensayo clínico; 6) La glucemia del paciente se controló con una glucemia en ayunas < 8 mmol/l y 2 horas después de la comida con una glucemia < 11,1 mmol/l; 7) Las heridas diabéticas cumplen con los grados 1 a 2 de Wagner; 8) Las heridas para diabéticos cumplen con el grado IDSA/IWGDF ≤2; 9) Las heridas diabéticas se ajustan a la clasificación del sistema de evaluación Wlfl ≤2; 10) El tamaño del área de la herida está entre 9 cm2 y 100 cm2; 11) Había antecedentes de cambio de vendaje quirúrgico o deseo de intervención quirúrgica dentro del mes anterior a la visita; 12) A juicio de los investigadores, los sujetos estaban dispuestos y eran capaces de ajustar el régimen actual de tratamiento de heridas para diabéticos según fuera necesario; 13) Los sujetos deben estar dispuestos a completar todas las evaluaciones de las visitas según lo exige el protocolo del estudio.
Criterio de exclusión:
Los participantes en este ensayo clínico no serán inscritos si cumplen alguno de los siguientes criterios:
- El sujeto tenía cualquier condición que requiriera tratamiento o que el investigador considerara que podría interferir con los parámetros del estudio, incluyendo aortitis, trombosis venosa profunda, tromboembolismo arterial, tromboangitis obliterante y venas varicosas de las extremidades inferiores; Pacientes con lesión de la médula espinal y siringomielia;
- Pacientes a los que se les haya diagnosticado heridas crónicas causadas por enfermedades autoinmunes como enfermedad de Becset, psoriasis o pénfigo, o que hayan usado biológicos inmunosupresores o inmunosupresores en los últimos 12 meses o se espera que los utilicen durante el período de estudio;
- Cualquier cirugía vascular y relacionada de las extremidades inferiores se planifica durante el período de estudio;
- Mujeres que están embarazadas o amamantando o que planean quedar embarazadas durante el período del estudio, o mujeres que son fértiles pero que no utilizan un método anticonceptivo eficaz;
- Pacientes con marcapasos, debilidad grave de la función cardíaca, pulmonar y renal, tumores malignos, diversos trastornos hemorrágicos, enfermedades infecciosas agudas, fiebre alta, enfermedad con fiebre alta, cirugía cardíaca después de la recuperación o que tengan una afección médica que el médico crea que puede prevenir al sujeto. de participar en el estudio y seguimiento;
- El sujeto es alérgico al mismo apósito;
- Los sujetos tenían antecedentes de abuso de alcohol y drogas;
- Los sujetos tienen afecciones médicas importantes distintas de las heridas diabéticas (sepsis, tuberculosis, etc.), traumatismos u otras afecciones que, a juicio del investigador, los pondrían en riesgo de participar en el estudio, o interferirían con los resultados del estudio, o tendría una enfermedad o condición que afectaría su capacidad para participar en el estudio;
- Se utilizaron apósitos con antibióticos, apósitos de iones de plata, apósitos de iones de zinc y otros apósitos que interfirieron con los resultados del estudio dentro de los 14 días anteriores a la inscripción;
- El investigador, el investigador asistente, el investigador que participa en el estudio y la familia inmediata de la persona mencionada anteriormente;
- Historial de enfermedad mental, retraso mental u otras condiciones médicas que afecten la validez del consentimiento informado en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Complejo de hidrogel de nanoenzimas GAT@F
Los sistemas en cascada de glucosa oxidasa (GOx) y catalasa (CAT) se han incluido en el sistema terapéutico de las heridas diabéticas; GOx consume principalmente glucosa para crear H2O2, mientras que CAT cataliza aún más H2O2 para proporcionar suficiente oxígeno. Las enzimas naturales tienen una excelente eficiencia catalítica en cascada. así como la biocompatibilidad.
Los hidrogeles tienen un alto contenido de agua y eficiencia de carga de carga, así como una biocompatibilidad superior, lo que los hace populares en aplicaciones de curación de heridas.
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El estado de la herida se registró tomando fotografías cada vez que se cambiaba el apósito.
La herida diabética se trató de forma rutinaria con un cambio de apósito, después de lo cual se aplicó externamente el complejo de hidrogel de nanoenzima GAT@F y se añadió un apósito secundario: una gasa médica quirúrgica.
Según los datos clínicos existentes, se recomienda no utilizar más de 10ml por cambio de apósito.
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Comparador activo: Apósito médico de biogel de quitosano
Se buscó en la base de datos de dispositivos médicos de la Administración Nacional de Productos Médicos (NMPA) y se seleccionó el apósito médico de biogel de quitosano (6S YinYu) (20182640080). El producto de control positivo utilizado en este ensayo se basa en los siguientes puntos:
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El estado de la herida se registró tomando fotografías cada vez que se cambiaba el apósito.
La herida diabética se trató de forma rutinaria con un cambio de apósito, después de lo cual se aplicó externamente el complejo de hidrogel de nanoenzima GAT@F y se añadió un apósito secundario: una gasa médica quirúrgica.
Según los datos clínicos existentes, se recomienda no utilizar más de 10ml por cambio de apósito.
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Comparador de placebos: Apósito de hidrogel en blanco
Los apósitos de hidrogel pueden mantener un ambiente húmedo en el sitio de la herida, lo que promueve la migración celular y la regeneración de tejidos, acelerando así el proceso de curación.
Los hidrogeles tienen excelentes capacidades de absorción, lo que ayuda a controlar el exudado de la herida y reducir el riesgo de infección al formar una barrera física contra bacterias y contaminantes.
Además, los hidrogeles son biocompatibles y es poco probable que provoquen reacciones alérgicas o rechazo.
Su suavidad y flexibilidad les permiten adaptarse a superficies irregulares de las heridas, proporcionando una cobertura y protección eficaces.
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El estado de la herida se registró tomando fotografías cada vez que se cambiaba el apósito.
La herida diabética se trató de forma rutinaria con un cambio de apósito, después de lo cual se aplicó externamente el complejo de hidrogel de nanoenzima GAT@F y se añadió un apósito secundario: una gasa médica quirúrgica.
Según los datos clínicos existentes, se recomienda no utilizar más de 10ml por cambio de apósito.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cobertura de granulación
Periodo de tiempo: 14 dias
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Cobertura del tejido de granulación de la herida (%) = (área de cobertura de granulación)/(área total de la herida) ×100%
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14 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de curación de heridas
Periodo de tiempo: 14 dias
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Tasa de curación de la herida (%) = (área de la herida original - área de la herida actual)/(área de la herida original) ×100%
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14 dias
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Escala de calificación de Wagner
Periodo de tiempo: 14 dias
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14 dias
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Escala de calificación Wlfl
Periodo de tiempo: 14 dias
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14 dias
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Puntuación de la escala de calificación IDSA/IWGDF
Periodo de tiempo: 14 dias
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14 dias
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Puntuación del análisis histopatológico.
Periodo de tiempo: 14 dias
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14 dias
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Valor de detección cuantitativa de ROS del tejido de la herida.
Periodo de tiempo: 14 dias
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14 dias
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Medición cuantitativa del contenido de azúcar en el tejido de la herida.
Periodo de tiempo: 14 dias
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14 dias
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Detección cuantitativa de IL-6 y TNF-α en tejido de heridas.
Periodo de tiempo: 14 dias
|
14 dias
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Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- nhfy20240305
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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Ensayos clínicos sobre Complejo de hidrogel de nanoenzimas GAT@F
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Fabio Correia SampaioTerminado