Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en veiligheid van een hydrogel die cascadekatalytische enzymen bevat bij de behandeling van diabetische wonden

Een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van een hydrogel die cascadekatalytische enzymen bevat bij de behandeling van diabetische wonden

Deze klinische studie is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, positief gecontroleerde, parallelle studie. Proefpersonen die de door de ethische commissie (EC) goedgekeurde studie-geïnformeerde toestemming (ICF) ondertekenen en aan alle inclusiecriteria voldoen en geen van de uitsluitingscriteria komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek. Verwacht wordt dat dit klinische onderzoek 49 deelnemers zal omvatten en patiënten met diabetes zal behandelen. Er wordt van elke deelnemer verwacht dat hij ongeveer 3 maanden meedoet, inclusief een screeningperiode van 2 weken, een verbandperiode van 2 weken en een veiligheidsfollow-upperiode van 8 weken.

Succesvol ingeschreven proefpersonen worden willekeurig verdeeld in een van de volgende behandelingsgroepen: (1) GAT@F nano-enzym-hydrogelcomplexverband (2) Medisch chitosan-biogelverband (3) Blanco hydrogelverband.

Diabetische wonden werden behandeld met experimenteel verband, en het verband werd één keer per dag gedurende 14 opeenvolgende dagen verwisseld. Noch de proefpersonen, noch de onderzoekers werden op de hoogte gebracht van de behandelingsopdracht. Tijdens de behandeling werden de mate van granulatiedekking en de mate van wondgenezing van elke groep geëvalueerd op de tweede dag. bezoek, het derde bezoek en het vierde bezoek. Wonden werden gescoord met behulp van de Wagner-beoordelingsschaal, Wlfl-beoordelingsschaal en IDSA/IWGDF-beoordelingsschaal. De histologische morfologie, ROS, suikergehalte, IL-6 en TNF-α van de wond werden kwantitatief gedetecteerd bij het tweede en vijfde bezoek, en de veranderingen van de gegevensresultaten vergeleken met de uitgangswaarde werden geëvalueerd. De verdraagbaarheid (het optreden van lokale bijwerkingen) en aanvaardbaarheid (gemak van aanbrengen en verwijderen, hechting van het verband aan het wondbed, bloeding of pijn tijdens het verwijderen van het verband) van het verband werden kwalitatief beoordeeld en geregistreerd bij het 2e bezoek, 3e bezoek en 4e bezoek. De veiligheidsfollow-up werd telefonisch uitgevoerd op de 30e en 60e dag na de laatste behandeling om veiligheidsinformatie te verzamelen.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

49

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Hunan
      • Hengyang, Hunan, China
        • The First Affiliated Hospital of University of South China

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Proefpersonen die vrijwillig deelnemen aan dit klinische onderzoek en geïnformeerde toestemming ondertekenen;
  2. Personen van 18 tot 80 jaar (inclusief grenswaarden), mannelijk of vrouwelijk;
  3. Deelnemers moeten aan de volgende criteria voldoen om aan het onderzoek deel te nemen:

    1. Vrouwelijke onderwerpen:

      • Niet-vruchtbaar (biologisch niet in staat om zwanger te worden, inclusief vrouwen die al meer dan 2 jaar de menopauze hebben doorgemaakt)
      • Mogelijk vruchtbaar zijn, een negatief zwangerschapstestresultaat hebben en akkoord gaan met het correcte gebruik van een aanvaardbare en effectieve anticonceptiemethode tijdens de onderzoeksperiode
    2. Mannelijke onderwerpen:

      • Tijdens de periode van deelname aan deze klinische proef moet een effectieve vorm van anticonceptie of een effectieve vorm van anticonceptie door een partner van het andere geslacht worden gebruikt. 4) De klinische manifestaties van de patiënt kunnen voldoen aan de diagnostische criteria van diabetes; 5) Er was ten minste 1 maand sprake van niet-genezen wonden voordat werd deelgenomen aan de klinische proef; 6) De bloedglucose van de patiënt werd gecontroleerd op nuchtere bloedglucose < 8 mmol/l en 2 uur na de maaltijd bloedglucose < 11,1 mmol/l; 7) Diabetische wonden voldoen aan Wagner-graad 1 tot 2; 8) Diabetische wonden voldoen aan IDSA/IWGDF graad ≤2; 9) Diabetische wonden voldoen aan de beoordeling van het Wlfl-evaluatiesysteem ≤2; 10) De grootte van het wondgebied ligt tussen 9 cm2 en 100 cm2; 11) Er was binnen 1 maand vóór het bezoek sprake van chirurgische verbandwisseling of de wens tot chirurgische ingreep; 12) Naar het oordeel van de onderzoekers waren de proefpersonen bereid en in staat om het huidige behandelregime voor diabetische wonden indien nodig aan te passen; 13) De proefpersonen moeten bereid zijn alle bezoekbeoordelingen te voltooien, zoals vereist door het onderzoeksprotocol.

Uitsluitingscriteria:

Deelnemers aan deze klinische proef worden niet ingeschreven als ze aan een van de volgende criteria voldoen:

  1. De proefpersoon had een aandoening die behandeling vereiste of waarvan de onderzoeker meende dat deze de onderzoeksparameters zou kunnen verstoren, waaronder aortitis, diepe veneuze trombose, arteriële trombo-embolie, trombo-angiitis obliterans en spataderen van de onderste ledematen; Patiënten met dwarslaesie en syringomyelie;
  2. Patiënten bij wie chronische wonden zijn vastgesteld die zijn veroorzaakt door auto-immuunziekten zoals de ziekte van Becset, psoriasis of pemphigus, of die in de afgelopen twaalf maanden immunosuppressieve biologische geneesmiddelen of immunosuppressiva hebben gebruikt of die naar verwachting tijdens de onderzoeksperiode zullen gebruiken;
  3. Elke vasculaire en gerelateerde operatie aan de onderste ledematen wordt gepland tijdens de onderzoeksperiode;
  4. Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode, of vrouwen die vruchtbaar zijn maar geen effectieve anticonceptie gebruiken;
  5. Patiënten met pacemakers, ernstige zwakte van de hart-, long- en nierfunctie, kwaadaardige tumoren, verschillende bloedingsstoornissen, acute infectieziekten, hoge koorts, ziekte met hoge koorts, hartchirurgie na herstel, of die een medische aandoening hebben waarvan de arts denkt dat deze dit kan voorkomen van deelname aan het onderzoek en de follow-up;
  6. De proefpersoon is allergisch voor hetzelfde verband;
  7. De proefpersonen hadden een geschiedenis van alcohol- en drugsmisbruik;
  8. Proefpersonen hebben andere ernstige medische aandoeningen dan diabetische wonden (sepsis, tuberculose, enz.), trauma of andere aandoeningen die, naar het oordeel van de onderzoeker, hen in gevaar zouden brengen om aan het onderzoek deel te nemen, of die de onderzoeksresultaten zouden verstoren, of een ziekte of aandoening zou hebben die hun vermogen om aan het onderzoek deel te nemen zou beïnvloeden;
  9. Antibioticaverbanden, zilverionenverbanden, zinkionenverbanden en andere verbanden die de onderzoeksresultaten verstoorden, werden binnen 14 dagen vóór inschrijving gebruikt;
  10. De onderzoeker, de assisterende onderzoeker, de onderzoeker die aan het onderzoek deelneemt, en de directe familie van bovengenoemde persoon;
  11. Geschiedenis van psychische aandoeningen, mentale retardatie of andere medische aandoeningen die de geldigheid van geïnformeerde toestemming in dit onderzoek beïnvloeden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: GAT@F nano-enzym hydrogelcomplex
De glucoseoxidase (GOx) en catalase (CAT) cascadesystemen zijn opgenomen in het therapeutische systeem van diabetische wonden, waarbij GOx voornamelijk glucose verbruikt om H2O2 te creëren, terwijl CAT H2O2 verder katalyseert om voldoende zuurstof te leveren. Natuurlijke enzymen hebben een uitstekende cascadekatalytische efficiëntie evenals biocompatibiliteit. Hydrogels hebben een hoog watergehalte en een hoge laadefficiëntie van de lading, evenals een superieure biocompatibiliteit, waardoor ze populair zijn bij wondgenezingstoepassingen.
De wondconditie werd geregistreerd door elke keer dat het verband werd verwisseld foto's te maken. De diabetische wond werd routinematig behandeld met een verbandwissel, waarna het GAT@F nano-enzym-hydrogelcomplex uitwendig werd aangebracht en een secundair verband - medisch chirurgisch gaas werd aangebracht. Volgens bestaande klinische gegevens wordt aanbevolen om niet meer dan 10 ml per verbandwisseling te gebruiken.
Actieve vergelijker: Medisch chitosan bio-gelverband

De database met medische hulpmiddelen van de National Medical Products Administration (NMPA) werd doorzocht en het medische chitosan-biogelverband (6S YinYu) (20182640080) werd geselecteerd.

Het positieve controleproduct dat in deze proef wordt gebruikt, is gebaseerd op de volgende punten:

  1. De eigenschappen van de testproducten zijn vergelijkbaar, en zowel de testproducten als de controleproducten zijn hydrogeldoseringsvormen;
  2. Wat de duur van het therapeutisch effect betreft, zouden zowel het experimentele product als het controleproduct het behoud van het therapeutisch effect kunnen bereiken;
  3. Het controleproduct wordt in dit stadium veel gebruikt door artsen en de klinische werkzaamheid ervan is relatief bevestigd, met een goed klinisch effect en een goede veiligheid. Het is een van de behandelingsproducten die door de industrie worden erkend voor wondherstel.
De wondconditie werd geregistreerd door elke keer dat het verband werd verwisseld foto's te maken. De diabetische wond werd routinematig behandeld met een verbandwissel, waarna het GAT@F nano-enzym-hydrogelcomplex uitwendig werd aangebracht en een secundair verband - medisch chirurgisch gaas werd aangebracht. Volgens bestaande klinische gegevens wordt aanbevolen om niet meer dan 10 ml per verbandwisseling te gebruiken.
Placebo-vergelijker: Blanco hydrogelverband
Hydrogelverbanden kunnen een vochtig milieu op de wondlocatie handhaven, wat de celmigratie en weefselregeneratie bevordert, waardoor het genezingsproces wordt versneld. Hydrogels hebben uitstekende absorptiemogelijkheden, helpen wondexsudaat onder controle te houden en verminderen het risico op infectie door een fysieke barrière te vormen tegen bacteriën en verontreinigingen. Bovendien zijn hydrogels biocompatibel en veroorzaken ze waarschijnlijk geen allergische reacties of afstoting. Door hun zachtheid en flexibiliteit kunnen ze zich aanpassen aan onregelmatige wondoppervlakken, waardoor ze effectieve dekking en bescherming bieden.
De wondconditie werd geregistreerd door elke keer dat het verband werd verwisseld foto's te maken. De diabetische wond werd routinematig behandeld met een verbandwissel, waarna het GAT@F nano-enzym-hydrogelcomplex uitwendig werd aangebracht en een secundair verband - medisch chirurgisch gaas werd aangebracht. Volgens bestaande klinische gegevens wordt aanbevolen om niet meer dan 10 ml per verbandwisseling te gebruiken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Granulatie dekking
Tijdsspanne: 14 dagen
Wondgranulatieweefseldekking (%) = (granulatiedekkingsgebied)/(totaal wondoppervlak) ×100%
14 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Snelheid van wondgenezing
Tijdsspanne: 14 dagen
Snelheid wondgenezing (%) = (oorspronkelijk wondgebied - huidig ​​wondgebied)/(oorspronkelijk wondgebied) ×100%
14 dagen
Wagner-beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen
Wlfl-beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen
IDSA/IWGDF-beoordelingsschaalscore
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen
Histopathologische analysescore
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen
ROS kwantitatieve detectiewaarde van wondweefsel
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen
Kwantitatieve meting van het suikergehalte in wondweefsel
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen
Kwantitatieve detectie van IL-6 en TNF-α in wondweefsel
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 februari 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 april 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 juli 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 juli 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 juli 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • nhfy20240305

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op GAT@F nano-enzym hydrogelcomplex

Abonneren