生物活性 Giomer 材料与纳米杂化树脂复合材料在深边缘高程中的评估

背景和理由：

最近不同粘合技术和材料的发展促使临床医生尝试修复牙骨质-牙釉质交界处 (CEJ) 以下有龈下缺陷的牙齿 Eggmann 等人 (2023)。 深边缘抬高 (DME) 或颈缘重新定位 (CMR) 是一种涉及使用直接复合材料抬高牙齿缺损近端边缘的手术，以使用直接、半直接或间接技术促进隔离和修复。 除了仔细关注牙顶上组织附着物或由交界上皮和牙顶上结缔组织附着物组成的生物宽度外，还需要高水平的知识和临床专业知识，以可预测的方式执行此类手术。 Magne 等人 (2012) 。

研究问题：

对于深龈下近端蛀牙延伸到 CEJ 以下的年轻和中年患者，在 2 年的随访中，生物活性 Giomer 是否会表现出与纳米混合树脂复合材料相似的临床、放射学和牙周性能？

问题陈述：

延伸至龈下区域的龋损给临床医生带来了一些困难。 首先，在深蛀牙中应用橡皮障以及尝试获得无龋齿的牙龈边缘的过程非常具有挑战性。 其次，掌握与邻近牙周组织的龈下修复反应具有很大的生物学意义。 治疗后获得健康的牙周状态长期以来一直是修复牙科 Ismail 等人 (2023) 中一项具有挑战性的工作。 最后，与牙骨质包围的深层、龋齿和潮湿牙本质的粘合本质上是次优的，Nakajima et al., (2011)。 为了克服这些问题，人们提出了许多技术和材料来处理这种复杂的恢复情况 Magne（2023）。 由于其对牙齿结构的化学粘附性、氟化物释放性和亲水性，玻璃离子水门汀是牙骨质边缘和深层牙本质粘合的可靠选择。 由于材料的溶解性而在颈部边缘出现的边缘缺陷是牙医在这些情况下面临的主要问题。 另一方面，树脂复合材料在这些情况下是可靠的选择，因为它们具有更高的机械质量以及其成分的改进方式，但是，龈下边缘的材料粘合不良以及与之相关的高聚合应力使其成为非常复杂的材料。程序。 Opdam 等人，（2023）

进行研究的理由：

之前曾探索过在深层龋损中使用释放氟化物的牙科材料，以使周围的牙齿结构再矿化，并允许更持久的修复体，同时增强对继发龋发展的抵抗力。 Donly 等人 (1999) Shofu, (Inc.) 在 2000 年代初推出了 Giomers，它结合了树脂复合材料和玻璃离聚物的作用模式，这是由于革命性的表面预反应玻璃离聚物 (S-PRG) 填料技术可以提高对龋齿复发的抵抗力。 Yadav 等人 (2012) 因此，这种类型的生物活性系统、粘合剂和修复材料据称可以在临床、牙周和放射学方面增强深层龈下修复的效果。 内托等人，（2022）