注射用贺普拉肽治疗慢性丁型肝炎的临床试验 (L47-HD-MN)
2025年12月16日 更新者:Shanghai HEP Pharmaceutical Co., Ltd.
注射用贺普拉肽治疗慢性丁型肝炎患者的平行组、随机、开放临床试验。
本临床试验的目的是评估 L47 治疗慢性丁型肝炎的有效性和安全性。符合资格标准的代偿性先心病患者根据是否存在肝硬化进行分层,并按 1 随机分为三组。 :1:1 比例。
受试者将接受连续 L47(2.1 mg/d 和 4.2 mg/d,皮下注射)治疗 48 周(A 组和 B 组),或延迟治疗 48 周(C 组)。
主要终点评估将在受试者完成 48 周的治疗后进行。
研究概览
详细说明
这是一项三组、平行组、随机、开放标签、延迟对照的 IIb 期临床试验。
符合资格标准的代偿性先心病患者根据是否存在肝硬化进行分层,并按 1:1:1 的比例随机分为 2.1 mg 组、4.2 mg 组和延迟治疗组。
受试者将接受连续 L47(2.1 mg/d 和 4.2 mg/d,皮下注射)治疗 48 周,或延迟治疗 48 周(C 组)。
中期分析将在受试者完成 24 周的治疗后进行。
主要终点评估将在受试者完成48周的治疗后进行。主要终点评估后,各组将进入96周的延长治疗期。
A组和B组继续接受原剂量的L47治疗; C 组将开始 L47 治疗(4.2 毫克/天,皮下注射)(表 1.2)。
受试者完成延长治疗后,每组将接受为期96周的停药观察。在整个研究过程中,将密切监测和评估受试者的安全性,包括不良事件(AE)。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
90
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Ulaanbaatar、蒙古
- National Center for Communicable Diseases
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Ulaanbaatar、蒙古、13370
- National cancer canter of Monglia
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 1. 年龄18-65岁(含)的男性或女性受试者;
- 2. HBsAg 和/或 HBV DNA 呈阳性至少 6 个月的受试者(“CHB”);
- 3.筛选前或筛选时血清抗HDV抗体呈阳性或筛选前至少6个月HDV RNA呈阳性的受试者(“CHD”);
- 4.入组前HDV RNA阳性且可定量的受试者;
- 5. 1 × ULN < ALT < 10 × ULN;
- 6.入组时或入组后根据丁型肝炎治疗指南应接受核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂治疗的受试者(可检测到HBV DNA的代偿性肝硬化,或无肝硬化患者HBV DNA>2000 IU/mL)并同意使用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎;
- 7. 3年内不打算怀孕的受试者(未怀孕或哺乳期的女性,以及同意在整个治疗期间和最后一次给药后3个月内采取有效避孕措施的男性);
- 8. 受试者对研究方案表现出良好的依从性;
- 9. 受试者理解ICF并同意签署。
排除标准:
- 1.患有严重失代偿性肝纤维化或失代偿性肝硬化且Child-Pugh评分>7的受试者;
- 2.失代偿性肝病:直接胆红素>1.2×ULN或凝血酶原时间>1.2×ULN或血清白蛋白<35g/L;
- 3.血液学检查结果异常:白细胞计数(WBC)<3×109/L,中性粒细胞计数<1.5×109/L或血小板计数<60×109/L;
- 4.肌酐清除率<60mL/min;
5.有下列情形之一的受试者:
- 目前或既往有失代偿性肝病史(包括凝血病、肝性脑病和静脉曲张出血);
- 合并严重感染、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病及其他严重疾病;
- 糖尿病和高血压未得到有效控制(收缩压>150mmHg和/或舒张压>100mmHg);
- 当前或既往患有未受控制的癫痫或精神疾病;
- 实体器官移植史;
- 过去5年内有活动性或疑似恶性肿瘤的证据或恶性肿瘤病史,或未经治疗的癌前病变(筛查前至少1年成功治疗过宫颈原位癌,以及成功治疗过基底细胞癌和鳞状细胞癌[≤3例除外)筛查前 5 年内患有已切除的皮肤癌]),或有肝癌病史;
- 目前或参与本研究前 6 个月内有酗酒或吸毒史; 6.合并感染甲型、丙型、戊型肝炎病毒或未控制的HIV合并感染者(筛查时HCV抗体阳性但HCV RNA阴性者)有资格入组。 如果分化簇 4 (CD4) 细胞计数 > 500/mL 并且 HIV RNA 低于检测限至少 12 个月,则 HIV 感染患者可以入组;
- 7. 存在一种或多种其他已知的原发性或继发性肝脏疾病,例如酗酒、自身免疫性肝炎、肝脏恶性肿瘤、血色素沉着症、其他影响肝脏的先天性或代谢性疾病、充血性心力衰竭或其他严重的心肺疾病,但肝炎除外B;
- 8.患有一种或多种自身免疫性疾病、免疫相关的肝外表现(如血管炎、紫癜、结节性动脉炎、周围神经病变、肾小球肾炎)或需要定期使用全身性皮质类固醇(允许吸入性皮质类固醇)或其他病史的受试者免疫抑制剂;
- 9.筛选前6个月内使用过干扰素的受试者;
- 10. 3个月内使用过L47或布勒韦肽的受试者;
- 11.对恩替卡韦过敏;
- 12.孕妇或哺乳期妇女;
- 13.随机前30天内参加过其他药物临床试验的受试者;
- 14.筛选时正在接受禁止治疗且无法中断的受试者;
- 15. 受试者不能遵守研究方案并按计划完成所有程序,或其他实验室或辅助检查有明显异常,导致不符合本试验资格。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:贺普拉肽 2.1mg
贺普拉肽 2.1mg/d,皮下注射48周
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贺普拉肽 2.1 mg/d 或 4.2mg/d 皮下注射
治疗48周
其他名称:
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实验性的:贺普拉肽 4.2mg
贺普拉肽 4.2mg/d,皮下注射48周
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贺普拉肽 2.1 mg/d 或 4.2mg/d 皮下注射
治疗48周
其他名称:
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无干预:延迟治疗组
延迟治疗48周
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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复合反应
大体时间:第 48 周
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HDV RNV 较基线和 ALT 正常化降低 ≥ 2 log10
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第 48 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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HDV RNA 低于 LLOQ
大体时间:第 48 周
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HDV RNA 受试者的发生率低于 LLOQ。
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第 48 周
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HDV RNA 较基线减少 ≥ 2 log10 或检测不到 HDV RNA
大体时间:第 48 周
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HDV RNA 较基线下降 ≥ 2 log10 或 HDV RNA 检测不到的受试者的发生率
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第 48 周
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HDV RNA 较基线减少
大体时间:第 48 周
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HDV RNA 较基线减少。
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第 48 周
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ALT 正常化
大体时间:第 48 周
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受试者中 ALT 复发率。
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第 48 周
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ALT 较基线下降
大体时间:第 48 周
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ALT 较基线降低。
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第 48 周
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受试者 METAVIR 系统评分相对于基线的变化。
大体时间:第 48 周
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MEAVIR评分是用于确定肝活检中炎症和坏死程度以及纤维化程度的测试。 肝纤维化程度分为F 0 至F4 五个等级。 肝组织炎症活动程度分为A0至A3四个等级。 分数越高意味着结果越差。 当肝组织炎症坏死评分较基线下降≥2分(炎症活动度A值较基线变化≤-2分),且肝纤维化评分无升高时;或肝纤维化评分下降≥1分(纤维化分期F值较基线变化≤0分),即表示肝组织出现反应。 |
第 48 周
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纤维化 4 (FIB-4) 指数相对于基线的变化
大体时间:第 48 周
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纤维化4(FIB-4)指数是一种无创评估慢性肝病患者肝纤维化程度的方法。
FIB-4指数<1.45,表明无明显肝纤维化或仅有2度及以下肝纤维化。
FIB-4指数>3.25表明肝纤维化程度为3-4级或更高。
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第 48 周
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Child-Pugh 评分相对于基线的变化
大体时间:第 48 周
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Child-Pugh 评分是一项确定肝衰竭范围和严重程度以及患者预后的测试。
三个类别“A、B 和 C”表示 Child-Pugh 评级量表上肝脏衰竭的严重程度。
规模越大,后果越严重。
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第 48 周
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终末期肝病模型 (MELD) 评分相对于基线的变化
大体时间:第 48 周
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R = 9.6 \* ln(血清肌酐,单位为 mg/dl) + 3.8 \* ln(胆红素,单位为 mg/dl) + 11.2 \* ln(INR) + 6.4 \* 原因(原因:胆汁淤积和酒精性肝硬化 = 0,病毒性和肝硬化的其他原因= 1)。
R值越高,风险越大,生存率越低。
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第 48 周
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肝脏相关终点事件的发生率。
大体时间:第240周
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肝脏相关终点事件的发生率,如肝硬化、肝失代偿、HCC、肝移植、肝脏相关死亡。
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第240周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Oyunbileg Janchiv、National Cacer Center of Monglia
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年12月11日
初级完成 (估计的)
2026年5月1日
研究完成 (估计的)
2026年7月1日
研究注册日期
首次提交
2024年7月10日
首先提交符合 QC 标准的
2024年7月15日
首次发布 (实际的)
2024年7月17日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年12月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年12月16日
最后验证
2025年12月1日
更多信息
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