Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En klinisk studie av hepalatid for injeksjon hos pasienter med kronisk hepatitt D (L47-HD-MN)

16. desember 2025 oppdatert av: Shanghai HEP Pharmaceutical Co., Ltd.

En parallell-gruppe, randomisert, åpen klinisk studie av hepalatid for injeksjon hos pasienter med kronisk hepatitt D.

Målet med denne kliniske studien er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til L47 i behandlingen av kronisk hepatitt D. Pasienter med kompensert CHD som tilfredsstiller kvalifikasjonskriteriene blir stratifisert etter tilstedeværelse eller fravær av levercirrhose og randomisert i tre grupper ved en 1. :1:1 forhold. Forsøkspersonene vil motta kontinuerlig L47-behandling (2,1 mg/d og 4,2 mg/d, s.c.) i 48 uker (gruppe A og B), eller forsinket behandling i 48 uker (gruppe C). Primær endepunktsevaluering vil bli utført etter at forsøkspersonene har fullført den 48 uker lange behandlingen.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en tre-arms, parallell-gruppe, randomisert, åpen, forsinket kontrollert klinisk fase IIb studie. Pasienter med kompensert CHD som tilfredsstiller kvalifikasjonskriteriene blir stratifisert etter tilstedeværelse eller fravær av levercirrhose og randomisert inn i 2,1 mg-gruppen, 4,2 mg-gruppen og gruppen med forsinket behandling i forholdet 1:1:1. Forsøkspersonene vil motta kontinuerlig L47-behandling (2,1 mg/d og 4,2 mg/d, s.c.) i 48 uker, eller forsinket behandling i 48 uker (gruppe C). Interimanalysen vil bli utført etter at forsøkspersonene har fullført den 24 uker lange behandlingen. Primær endepunktsevaluering vil bli utført etter at forsøkspersonene har fullført den 48-ukers behandlingen. Etter den primære endepunktsevalueringen vil hver gruppe gå inn i den 96-ukers utvidede behandlingsperioden. Gruppe A og B vil fortsette å motta L47-behandling med de opprinnelige dosene; Gruppe C vil starte L47-behandling (4,2 mg/dag, s.c.) (tabell 1.2). Etter at forsøkspersonene har fullført den utvidede behandlingen, vil hver gruppe gjennomgå observasjon utenfor behandlingen i 96 uker. Gjennom hele studien vil forsøkspersonene bli nøye overvåket og evaluert for sikkerhet, inkludert bivirkninger (AE).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

90

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Ulaanbaatar, Mongolia
        • National Center for Communicable Diseases
      • Ulaanbaatar, Mongolia, 13370
        • National cancer canter of Monglia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1. Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18-65 år (begge inkludert);
  • 2. Personer med positivt HBsAg og/eller HBV DNA i minst 6 måneder ("CHB");
  • 3. Personer med positivt serum-anti-HDV-antistoff før eller ved screening eller med positivt HDV-RNA i minst 6 måneder før screening ("CHD");
  • 4. Personer med positivt og kvantifiserbart HDV RNA før innmelding;
  • 5. 1 × ULN < ALT < 10 × ULN;
  • 6. Personer som bør behandles med nukleosid/nukleotid revers transkriptasehemmere ved innrullering eller etter innrullering i henhold til retningslinjene for behandling av hepatitt D (kompensert cirrhose med påviselig HBV DNA, eller HBV DNA > 2000 IE/ml hos pasienter uten cirrhose) og samtykke til bruk av entecavir for behandling av kronisk hepatitt B;
  • 7. Personer som ikke planlegger graviditet innen 3 år (kvinner som ikke er gravide eller ammende, og menn som godtar å ta effektive prevensjonstiltak gjennom hele behandlingsperioden og i 3 måneder etter siste dose);
  • 8. Forsøkspersoner som viser god samsvar med studieprotokollen;
  • 9. Emner som forstår ICF og godtar å signere den.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Personer som lider av alvorlig dekompensert leverfibrose eller dekompensert levercirrhose med en Child-Pugh-score > 7;
  • 2. Dekompensert leversykdom: Direkte bilirubin > 1,2 x ULN eller protrombintid > 1,2 x ULN eller serumalbumin < 35 g/L;
  • 3. Unormale hematologiske funn: Antall hvite blodlegemer (WBC) < 3 × 109/L, nøytrofiltall < 1,5 × 109/L eller antall blodplater < 60 × 109/L;
  • 4. Kreatininclearance < 60 ml/min;
  • 5. Emner som har noen av følgende tilstander:

    1. Anamnese med nåværende eller tidligere dekompenserte leversykdommer (inkludert koagulopati, hepatisk encefalopati og variceal blødning);
    2. Komorbiditet av underliggende sykdommer som alvorlig infeksjon, hjertesvikt og kronisk obstruktiv lungesykdom og andre alvorlige sykdommer;
    3. Diabetes mellitus og hypertensjon ikke effektivt kontrollert (systolisk blodtrykk > 150 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk > 100 mmHg);
    4. Nåværende eller tidligere ukontrollert epilepsi eller psykiatriske lidelser;
    5. Historie om solid organtransplantasjon;
    6. Bevis på aktive eller mistenkte maligniteter eller historie med maligniteter, eller ubehandlede premaligne lesjoner i løpet av de siste 5 årene (bortsett fra vellykket behandlet cervical carcinom in situ minst 1 år før screening, og vellykket behandlet basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom [≤ 3 tilfeller] av resekert hudkreft innen 5 år før screening ]), eller historie med leverkreft;
    7. Historie med alkoholmisbruk eller narkotikaavhengighet for tiden eller innen 6 måneder før deltakelse i denne studien; 6. Personer som samtidig er infisert med hepatitt A-, C- eller E-virus eller med ukontrollert HIV-kombinasjon (de med positivt HCV-antistoff men negativt HCV-RNA ved screening er kvalifisert for registrering. HIV-infiserte pasienter kan bli registrert hvis cluster of differentiation 4 (CD4) celletall er > 500/mL og HIV RNA er under deteksjonsgrensen i minst 12 måneder);
  • 7. Tilstedeværelse av en eller flere andre kjente primære eller sekundære leversykdommer, som alkoholisme, autoimmun hepatitt, maligniteter som involverer leveren, hemokromatose, andre medfødte eller metabolske sykdommer som påvirker leveren, kongestiv hjertesvikt eller andre alvorlige hjerte- og lungesykdommer, unntatt hepatitt B;
  • 8. Personer med en eller flere autoimmune sykdommer, immunrelaterte ekstrahepatiske manifestasjoner (som vaskulitt, purpura, arteritis nodosa, perifer nevropati og glomerulonefritt), eller en historie med behov for regelmessig bruk av systemiske kortikosteroider (inhalerte kortikosteroider er tillatt) eller andre immunsuppressive midler;
  • 9. Personer som har brukt interferon innen 6 måneder før screening;
  • 10. Personer som har brukt L47 eller Bulevirtide innen 3 måneder;
  • 11. Allergi mot entecavir;
  • 12. Gravide eller ammende kvinner;
  • 13. Forsøkspersoner som deltok i andre kliniske legemiddelstudier innen 30 dager før randomisering;
  • 14. Personer som mottar forbudt behandling ved screening som ikke kan avbrytes;
  • 15. Forsøkspersoner som ikke kan overholde studieprotokollen og fullføre alle prosedyrer som planlagt, eller som har betydelige abnormiteter i andre laboratorie- eller hjelpeundersøkelser, som gjør dem ikke kvalifisert for denne prøven.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Hepalatid 2,1mg
hepalatid 2,1 mg/d, s.c. i 48 uker
hepalatid på 2,1 mg/d eller 4,2 mg/d s.c. behandling i 48 uker
Andre navn:
  • L47
Eksperimentell: Hepalatid 4,2mg
hepalatid 4,2mg/d, s.c. i 48 uker
hepalatid på 2,1 mg/d eller 4,2 mg/d s.c. behandling i 48 uker
Andre navn:
  • L47
Ingen inngripen: forsinkede behandlingsgrupper
forsinket behandling i 48 uker

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
sammensatt respons
Tidsramme: Uke 48
Nedgang i HDV RNV med ≥ 2 log10 fra baseline og ALAT-normalisering
Uke 48

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
HDV RNA under LLOQ
Tidsramme: Uke 48
Forekomsten av personer med HDV RNA lavere enn LLOQ.
Uke 48
Nedgang i HDV RNA med ≥ 2 log10 fra baseline eller upåviselig HDV RNA
Tidsramme: Uke 48
Forekomsten av forsøkspersoner med reduksjon i HDV RNA med ≥ 2 log10 fra baseline eller upåviselig HDV RNA
Uke 48
Nedgang i HDV RNA fra baseline
Tidsramme: Uke 48
HDV RNA-reduksjon fra baseline.
Uke 48
ALT-normalisering
Tidsramme: Uke 48
Frekvensen av ALT-tilbakefall hos forsøkspersoner.
Uke 48
Nedgang i ALT fra baseline
Tidsramme: Uke 48
ALT-reduksjon fra baseline.
Uke 48
Endringer i fagenes METAVIR-systemscore fra baseline.
Tidsramme: Uke 48

METAVIR-skåren er en test som brukes til å bestemme graden av betennelse og nekrose i leverbiopsien, samt omfanget av fibrose. Graden av leverfibrose er delt inn i fem grader fra F 0 til F4. Graden av inflammatorisk aktivitet i levervev er delt inn i fire grader fra A0 til A3. Høyere poengsum betyr dårligere resultat.

Når levervevsbetennelse og -nekrose-skåren ble redusert med ≥2 poeng sammenlignet med baseline (endringen av inflammatorisk aktivitet A-verdi sammenlignet med baseline var ≤ -2 poeng), og det var ingen økning i leverfibrose-score; Eller leverfibrosepoengsummen sank med ≥1 poeng (endring av fibrosestadium F-verdi fra baseline ≤ 0 poeng), det betyr levervevsrespons.

Uke 48
Endring i fibrose 4 (FIB-4) indeks fra baseline
Tidsramme: Uke 48
Fibrose 4(FIB-4)Indeks er en ikke-invasiv metode for å vurdere leverfibrose hos pasienter med kronisk leversykdom. FIB-4-indeksen er <1,45, noe som indikerer ingen signifikant leverfibrose eller bare 2. grads eller lavere leverfibrose. Og FIB-4-indeksen>3,25 indikerer at graden av leverfibrose er 3-4 eller høyere.
Uke 48
Endring i Child-Pugh-score fra baseline
Tidsramme: Uke 48
Child-Pugh-score er en test som bestemmer omfanget og alvorlighetsgraden av leversvikt samt prognosen for pasienten. Tre kategorier "A, B og C" indikerer alvorlighetsgraden av leversammenbrudd på Child-Pugh-skalaen. Jo høyere skala, jo mer alvorlige utfall.
Uke 48
Endring i Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score fra baseline
Tidsramme: Uke 48
R = 9,6 \* ln(serumkreatinin i mg/dl) + 3,8 \* ln(bilirubin i mg/dl) + 11,2 \* ln(INR) + 6,4 \* årsak (årsak: kolestase og alkoholisk skrumplever = 0, viral og andre årsaker til skrumplever = 1). Jo høyere R-verdi, jo større er risikoen, og jo lavere overlevelsesrate.
Uke 48
Forekomsten av leverrelaterte endepunkthendelser.
Tidsramme: Uke 240
Forekomsten av leverrelaterte endepunkthendelser som skrumplever, leverdekompensasjon, HCC, levertransplantasjon, leverrelatert død.
Uke 240

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Oyunbileg Janchiv, National Cacer Center of Monglia

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. desember 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. mai 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2024

Først lagt ut (Faktiske)

17. juli 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere