Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et klinisk forsøg med hepalatid til injektion hos patienter med kronisk hepatitis D (L47-HD-MN)

16. december 2025 opdateret af: Shanghai HEP Pharmaceutical Co., Ltd.

Et parallelgruppe, randomiseret, åbent klinisk forsøg med hepalatid til injektion hos patienter med kronisk hepatitis D.

Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​L47 i behandlingen af ​​kronisk hepatitis D. Patienter med kompenseret CHD, som opfylder berettigelseskriterierne, stratificeres efter tilstedeværelse eller fravær af levercirrhose og randomiseres i tre grupper ved en 1. :1:1 forhold. Forsøgspersonerne vil modtage kontinuerlig L47-behandling (2,1 mg/d og 4,2 mg/d, s.c.) i 48 uger (gruppe A og B) eller forsinket behandling i 48 uger (gruppe C). Primær endepunktsevaluering vil blive udført efter forsøgspersonerne har afsluttet den 48-ugers behandling.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et tre-arms, parallelgruppe, randomiseret, åbent, forsinket kontrolleret fase IIb klinisk forsøg. Patienter med kompenseret CHD, som opfylder berettigelseskriterierne, stratificeres efter tilstedeværelsen eller fraværet af levercirrhose og randomiseres i 2,1 mg-gruppen, 4,2 mg-gruppen og gruppen med forsinket behandling i et forhold på 1:1:1. Forsøgspersonerne vil modtage kontinuerlig L47-behandling (2,1 mg/d og 4,2 mg/d, s.c.) i 48 uger eller forsinket behandling i 48 uger (gruppe C). Interimanalysen vil blive udført efter forsøgspersonerne har afsluttet den 24-ugers behandling. Primær endepunktsevaluering vil blive udført, efter at forsøgspersonerne har afsluttet den 48-ugers behandling. Efter den primære endepunktsevaluering vil hver gruppe gå ind i den 96-ugers forlængede behandlingsperiode. Gruppe A og B vil fortsat modtage L47-behandling ved de oprindelige doser; Gruppe C vil påbegynde L47-behandling (4,2 mg/dag, s.c.) (tabel 1.2). Efter at forsøgspersonerne har afsluttet den forlængede behandling, vil hver gruppe gennemgå observation uden for behandlingen i 96 uger. Gennem hele undersøgelsen vil forsøgspersonerne blive nøje overvåget og evalueret med hensyn til sikkerhed, herunder bivirkninger (AE'er).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

90

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Ulaanbaatar, Mongoliet
        • National Center for Communicable Diseases
      • Ulaanbaatar, Mongoliet, 13370
        • National cancer canter of Monglia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 1. Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen 18-65 år (begge inklusive);
  • 2. Individer med positivt HBsAg og/eller HBV DNA i mindst 6 måneder ("CHB");
  • 3. Individer med positivt serum-anti-HDV-antistof før eller ved screening eller med positivt HDV-RNA i mindst 6 måneder før screening ("CHD");
  • 4. Individer med positivt og kvantificerbart HDV RNA før indskrivning;
  • 5. 1 x ULN < ALT < 10 x ULN;
  • 6. Forsøgspersoner, der skal behandles med nukleosid/nukleotid revers transkriptasehæmmere ved indskrivning eller efter indskrivning i henhold til retningslinjerne for behandling af hepatitis D (kompenseret cirrhose med påviselig HBV DNA, eller HBV DNA > 2000 IE/ml hos patienter uden cirrhose) og samtykke til brugen af ​​entecavir til behandling af kronisk hepatitis B;
  • 7. Forsøgspersoner, der ikke planlægger en graviditet inden for 3 år (kvinder, der ikke er gravide eller ammende, og mænd, der accepterer at tage effektive præventionsforanstaltninger i hele behandlingsperioden og i 3 måneder efter den sidste dosis);
  • 8. Forsøgspersoner, der udviser god overensstemmelse med undersøgelsesprotokollen;
  • 9. Emner, der forstår ICF og accepterer at underskrive den.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Individer, der lider af svær dekompenseret leverfibrose eller dekompenseret levercirrhose med en Child-Pugh score > 7;
  • 2. Dekompenseret leversygdom: Direkte bilirubin > 1,2 x ULN eller protrombintid > 1,2 x ULN eller serumalbumin < 35 g/L;
  • 3. Unormale hæmatologiske fund: Antal hvide blodlegemer (WBC) < 3 × 109/L, neutrofiltal < 1,5 × 109/L eller blodpladetal < 60 × 109/L;
  • 4. Kreatininclearance < 60 ml/min;
  • 5. Emner, der har en af ​​følgende tilstande:

    1. Anamnese med nuværende eller tidligere dekompenserede leversygdomme (inklusive koagulopati, hepatisk encefalopati og variceal blødning);
    2. Comorbiditet af underliggende sygdomme såsom alvorlig infektion, hjertesvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom og andre alvorlige sygdomme;
    3. Diabetes mellitus og hypertension ikke effektivt kontrolleret (systolisk blodtryk > 150 mmHg og/eller diastolisk blodtryk > 100 mmHg);
    4. Nuværende eller tidligere ukontrolleret epilepsi eller psykiatriske lidelser;
    5. Historie om solid organtransplantation;
    6. Evidens for aktive eller mistænkte maligniteter eller anamnese med maligniteter eller ubehandlede præmaligne læsioner inden for de seneste 5 år (bortset fra vellykket behandlet cervikal carcinom in situ mindst 1 år før screening, og vellykket behandlet basalcellecarcinom og planocellulært karcinom [≤ 3 tilfælde] af resekeret hudkræft inden for 5 år før screening ]), eller historie med leverkræft;
    7. Anamnese med alkoholmisbrug eller stofmisbrug på nuværende tidspunkt eller inden for 6 måneder før deltagelse i denne undersøgelse; 6. Forsøgspersoner, der er co-inficeret med hepatitis A-, C- eller E-virus eller med ukontrolleret HIV-co-infektion (dem med positivt HCV-antistof, men negativt HCV-RNA ved screening er berettiget til tilmelding. HIV-inficerede patienter kan tilmeldes, hvis cluster of differentiation 4 (CD4) celletal er > 500/ml, og HIV RNA er under detektionsgrænsen i mindst 12 måneder);
  • 7. Tilstedeværelse af en eller flere andre kendte primære eller sekundære leversygdomme, såsom alkoholisme, autoimmun hepatitis, maligniteter, der involverer leveren, hæmokromatose, andre medfødte eller metaboliske sygdomme, der påvirker leveren, kongestiv hjertesvigt eller andre alvorlige hjerte-lungesygdomme, undtagen hepatitis B;
  • 8. Personer med en eller flere autoimmune sygdomme, immunrelaterede ekstrahepatiske manifestationer (såsom vaskulitis, purpura, arteritis nodosa, perifer neuropati og glomerulonefritis) eller en historie med behov for regelmæssig brug af systemiske kortikosteroider (inhalerede kortikosteroider er tilladt) eller andre immunsuppressive midler;
  • 9. Forsøgspersoner, der har brugt interferon inden for 6 måneder før screening;
  • 10. Forsøgspersoner, der har brugt L47 eller Bulevirtide inden for 3 måneder;
  • 11. Allergi over for entecavir;
  • 12. Gravide eller ammende kvinder;
  • 13. Forsøgspersoner, der deltog i andre kliniske lægemiddelforsøg inden for 30 dage før randomisering;
  • 14. Forsøgspersoner, der modtager forbudt behandling ved screening, der ikke kan afbrydes;
  • 15. Forsøgspersoner, der ikke kan overholde undersøgelsesprotokollen og gennemføre alle procedurer som planlagt, eller som har væsentlige abnormiteter i andre laboratorie- eller hjælpeundersøgelser, som gør dem ude af stand til at deltage i dette forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Hepalatid 2,1mg
hepalatid 2,1 mg/d, s.c. i 48 uger
hepalatid på 2,1 mg/d eller 4,2 mg/d s.c. behandling i 48 uger
Andre navne:
  • L47
Eksperimentel: Hepalatid 4,2mg
hepalatid 4,2 mg/d, s.c. i 48 uger
hepalatid på 2,1 mg/d eller 4,2 mg/d s.c. behandling i 48 uger
Andre navne:
  • L47
Ingen indgriben: forsinkede behandlingsgrupper
forsinket behandling i 48 uger

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
sammensat respons
Tidsramme: Uge 48
Fald i HDV RNV med ≥ 2 log10 fra baseline og ALAT-normalisering
Uge 48

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
HDV RNA under LLOQ
Tidsramme: Uge 48
Forekomsten af ​​forsøgspersoner med HDV RNA lavere end LLOQ.
Uge 48
Fald i HDV-RNA med ≥ 2 log10 fra baseline eller ikke-detekterbart HDV-RNA
Tidsramme: Uge 48
Forekomsten af ​​forsøgspersoner med et fald i HDV RNA med ≥ 2 log10 fra baseline eller ikke-detekterbart HDV RNA
Uge 48
Fald i HDV RNA fra baseline
Tidsramme: Uge 48
HDV RNA-reduktion fra baseline.
Uge 48
ALT normalisering
Tidsramme: Uge 48
Hyppigheden af ​​ALT-tilbagefald hos forsøgspersoner.
Uge 48
Fald i ALT fra baseline
Tidsramme: Uge 48
ALT-reduktion fra baseline.
Uge 48
Ændringer i forsøgspersoners METAVIR-systemscore fra baseline.
Tidsramme: Uge 48

METAVIR-scoren er en test, der bruges til at bestemme graden af ​​inflammation og nekrose i leverbiopsien, samt omfanget af fibrose. Graden af ​​leverfibrose er opdelt i fem grader fra F 0 til F4. Graden af ​​inflammatorisk aktivitet i levervæv er opdelt i fire grader fra A0 til A3. Højere score betyder dårligere resultat.

Når levervævsinflammation og -nekrose-score faldt med ≥2 point sammenlignet med baseline (ændringen af ​​inflammatorisk aktivitet A-værdi sammenlignet med baseline var ≤ -2 point), og der var ingen stigning i leverfibrose-score; Eller leverfibrose-scoren faldt med ≥1 point (ændring af fibrosestadie F-værdi fra baseline ≤ 0 point), det betyder levervævsrespons.

Uge 48
Ændring i fibrose 4 (FIB-4) indeks fra baseline
Tidsramme: Uge 48
Fibrose 4(FIB-4)Index er en ikke-invasiv metode til vurdering af leverfibrose hos patienter med kronisk leversygdom. FIB-4-indekset er <1,45, hvilket indikerer ingen signifikant leverfibrose eller kun 2. grads eller lavere leverfibrose. Og FIB-4-indekset>3,25 indikerer, at graden af ​​leverfibrose er 3-4 eller højere.
Uge 48
Ændring i Child-Pugh-score fra baseline
Tidsramme: Uge 48
Child-Pugh-score er en test, der bestemmer omfanget og sværhedsgraden af ​​leversvigt samt prognosen for patienten. Tre kategorier "A, B og C" angiver sværhedsgraden af ​​levernedbrydning på Child-Pugh-skalaen. Jo højere skalaen er, jo mere alvorlige resultater.
Uge 48
Ændring i Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score fra baseline
Tidsramme: Uge 48
R = 9,6 \* ln(serumkreatinin i mg/dl) + 3,8 \* ln(bilirubin i mg/dl) + 11,2 \* ln(INR) + 6,4 \* årsag (årsag: kolestase og alkoholisk cirrhose = 0, viral og andre årsager til skrumpelever = 1). Jo højere R-værdien er, jo større er risikoen, og jo lavere overlevelsesraten.
Uge 48
Hyppigheden af ​​leverrelaterede endepunktshændelser.
Tidsramme: Uge 240
Hyppigheden af ​​leverrelaterede endepunktshændelser såsom cirrose, leverdekompensation, HCC, levertransplantation, leverrelateret død.
Uge 240

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Oyunbileg Janchiv, National Cacer Center of Monglia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

17. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hepatitis D

Kliniske forsøg med hepalatid

Abonner