CIMT 与虚拟现实的比较

本研究的目的是比较约束诱导运动疗法（CIMT）与CIMT结合虚拟现实技术（CIMT+VR）治疗单侧脑瘫儿童的效果。 两个小组还将进行双手训练（双臂一起完成活动），以此将新学到的单手技能转移到双手任务中。 一组将接受 CIMT，另一组将接受 CIMT 和 VR 技术。 CIMT 是一种针对单侧（一侧）脑瘫儿童的强化上肢治疗，其中儿童在惯用手上佩戴约束装置（夹板或手套），以便他们使用受影响的（较弱的）一侧进行活动。 本研究方案 CIMT+VR 组的参与者将执行 CIMT 组所做的一切，此外每天的干预将使用至少 4 种以下 VR 技术：FitMi、Tyromotion Pablo Upper Extremity、Hocoma Armeo® Spring Pediatric、Nintendo Wii、和鹦鹉无人机。

FitMi 是一种神经康复设备，当个人与无线开关交互时，它可以提供有关运动表现的视觉反馈（Flint Rehab，2020）。 该研究的上肢功能的目标领域包括抓握、释放和拇指对抗。

Tyromotion Pablo® Upper Extremity 是一种基于传感器的康复设备，可为全身提供互动疗法。 它提供针对旋前/旋后的针对性训练，以及粗抓、指尖捏、侧向和三点捏 (Tyromotion) 的力量调节。 该研究的上肢功能的目标领域包括旋后、握力和捏力。

Hocoma Armeo® Spring Pediatric 是一款结合了外骨骼和 VR 游戏辅助的设备，旨在改善儿科人群的手部功能。 Hocoma Armeo ® Spring Pediatric 鼓励 UL 重复运动，目的是增加运动数量和提高运动质量，并且可以根据外骨骼在玩 VR 游戏时为孩子提供的运动范围和重力辅助量进行定制。 该研究的上肢功能的目标领域包括上臂运动和腕部伸展。

Nintendo Wii® 是一款视频游戏机，它使用手持式指点设备来检测三个方向的移动。 该系统要求个人在移动上肢时将控制器握在手中。 该研究的上肢功能的目标领域包括稳定和保持。 Parrot Drone 是一款稳定的四轴飞行器迷你无人机，可在室内和室外飞行。 它具有自动驾驶功能，即使用户松开控制器也能保持无人机稳定。 无人机可以通过遥控器或智能设备进行控制，该设备将针对孤立的手指和拇指运动。

由于不合规、社会和经济障碍、疾病进展、误诊或不再符合纳入标准，参与者可能会在项目完成之前退出研究。 照顾者可以出于任何原因随时让孩子退出研究。

参加该研究的参与者将完成 (1) 基线评估，包括使用动作捕捉进行的身体评估，这需要访问 Scottish Rite for Children (SRC)，(2) 上肢干预计划，需要每次访问 Scottish Rite每周工作日进行两周的评估，以及 (3) 干预后评估，包括使用动作捕捉进行的身体评估，这将需要访问 Scottish Rite，总共 12 次访问。 每次评估访问大约需要 3 小时，小组干预课程每天将持续 6 小时。 参与者还将被要求在干预前后 2-3 天的清醒时间（每天大约 12 小时）以及干预的 2 周期间在手腕上佩戴加速度计 (ActiGraph)，总共 16- 18天。 参与者的总学习时间约为 4 周