CIMT vergelijken met Virtual Reality met CIMT

Het doel van dit onderzoek is om de effectiviteit van dwanggeïnduceerde bewegingstherapie (CIMT) te vergelijken met CIMT in combinatie met virtual reality-technologie (CIMT+VR) bij kinderen met eenzijdige hersenverlamming. Beide groepen zullen ook werken aan bimanuele training (beide armen samen gebruiken om activiteiten te voltooien) als een manier om nieuw geleerde vaardigheden met één hand om te zetten in taken met twee handen. De ene groep ontvangt CIMT en de andere groep ontvangt CIMT en de VR-technologie. CIMT is een intensieve therapie voor de bovenste ledematen voor kinderen met eenzijdige (eenzijdige) hersenverlamming, waarbij het kind een beugel (spalk of mit) aan de dominante hand draagt, zodat het de aangedane (zwakkere) kant gebruikt om activiteiten uit te voeren. Deelnemers aan de CIMT+VR-groep van dit onderzoeksprotocol zullen alles doen wat de CIMT-groep doet PLUS zullen elke interventiedag ten minste 4 van de volgende VR-technologieën gebruiken: FitMi, Tyromotion Pablo Upper Extremity, Hocoma Armeo® Spring Pediatric, Nintendo Wii, en Papegaai Drone.

FitMi is een neurorevalidatieapparaat dat visuele feedback geeft over de motorische prestaties terwijl het individu communiceert met draadloze schakelaars (Flint Rehab, 2020). De beoogde gebieden van de functie van de bovenste ledematen voor het onderzoek omvatten grijpen, loslaten en duimoppositie.

Tyromotion Pablo® Upper Extremity is een sensorgebaseerd revalidatieapparaat met interactieve therapieën voor het hele lichaam. Het biedt gerichte training voor pronatie/supinatie en krachtregulatie voor grove greep, tipknijpen, lateraal en driepuntsknijpen (Tyromotion). De beoogde gebieden van de functie van de bovenste ledematen voor het onderzoek omvatten supinatie, grijpkracht en knijpkracht.

Hocoma Armeo® Spring Pediatric is een apparaat dat de hulp van een exoskelet combineert met VR-games die zijn gemaakt om de handfunctie bij pediatrische patiënten te verbeteren. De Hocoma Armeo ® Spring Pediatric stimuleert repetitieve bewegingen van de UL met als doel de kwantiteit en kwaliteit van bewegingen te vergroten en kan worden aangepast aan het bewegingsbereik en de hoeveelheid zwaartekrachtondersteuning die het exoskelet het kind biedt tijdens het spelen van de VR-games. De beoogde gebieden van de functie van de bovenste ledematen voor het onderzoek omvatten beweging van de bovenarm en polsextensie.

Nintendo Wii® is een videogameconsole die gebruik maakt van een draagbaar aanwijsapparaat dat beweging in drie richtingen detecteert. Het systeem vereist dat het individu de controller in de hand houdt terwijl hij het bovenste uiteinde beweegt. De beoogde gebieden van de functie van de bovenste ledematen voor het onderzoek omvatten stabiliseren en vasthouden. Parrot Drone is een stabiele quadcopter mini-drone die zowel binnen als buiten kan worden gevlogen. Het heeft een automatische pilootfunctie die de drone stabiel houdt, zelfs als de gebruiker de controller loslaat. De drone kan worden bestuurd met een afstandsbediening of vanaf een slim apparaat dat zich richt op geïsoleerde vinger- en duimbewegingen.

Deelnemers kunnen de studie verlaten vóór voltooiing van het programma vanwege niet-naleving, sociale en economische barrières, ziekteprogressie, verkeerde diagnose of het niet langer voldoen aan de inclusiecriteria. Zorgverleners kunnen hun kind op elk moment en om welke reden dan ook terugtrekken uit het onderzoek.

Deelnemers die aan het onderzoek deelnemen, zullen (1) basisbeoordelingen voltooien, inclusief fysieke beoordelingen met motion capture, waarvoor een bezoek aan Scottish Rite for Children (SRC) vereist is, (2) een interventieprogramma voor de bovenste ledematen waarvoor elk een bezoek aan Scottish Rite for Children vereist. weekdag gedurende twee weken, en (3) beoordelingen na de interventie, inclusief fysieke beoordelingen met motion capture, waarvoor een bezoek aan Scottish Rite nodig is, voor een totaal van 12 bezoeken. Beoordelingsbezoeken duren elk ongeveer 3 uur en groepsinterventiesessies duren elke dag 6 uur. Deelnemers wordt als optie ook gevraagd om een ​​versnellingsmeter (ActiGraph) om hun polsen te dragen tijdens de wakkere uren (ongeveer 12 uur per dag), 2-3 dagen vóór en na de interventie en tijdens de 2 weken van de interventie, voor een totaal van 16- 18 dagen. De totale studieduur voor deelnemers bedraagt ​​ongeveer 4 weken