不同表面特性的种植牙的比较

种植牙已成为修复缺失牙齿最常用的治疗方法之一。 牙种植体表面已通过不同方式粗糙化，以提高骨整合程度。 最近的一篇评论报告称，十多年来已记录了五种不同类型的种植体表面。 这些表面分为 5 个部分进行评估：机加工、钛等离子喷涂 (TPS)、喷涂、SLA（喷砂和酸蚀）和阳极氧化。 种植体表面的特性长期以来一直被认为是实现和维持骨整合的重要因素。 对种植体表面进行的修改旨在支持骨整合并减少细菌粘附。 病原微生物定植可导致种植体周围炎和种植体周围边缘骨质流失，从而导致种植牙失败。 粗糙度、孔隙率和表面化学是骨整合的重要因素。 特别是，表面化学对于增加细胞粘附至关重要。

通过最外表面层重新排列生产的一个例子是 Ti-Unite（Nobel Biocare AG，瑞士苏黎世）植入物，其中氧化物厚度增加，阳极氧化过程打破了钛晶体之间的边界。 Ti-Unite 于 2001 年推出，是全球最畅销的牙种植体表面之一。 如今，Ti-Ultra（Nobel Biocare AG，瑞士苏黎世）表面结构正在推出。 这重新设计了表面化学和形貌，以优化所有种植体水平的组织整合。 Ti-Ultra 是一种超亲水、多区域、阳极氧化种植体表面，从种植体颈部到根尖具有渐变表面。 文献中有研究比较了不同的种植体表面。

本研究的目的是比较不同种植体表面的后牙区固定修复体对临床和种植体周围边缘骨丢失的影响。

该研究将由库塔希亚健康科学大学牙科学院牙周病学系进行。 年龄在 18 岁至 99 岁之间、全身健康的患者以及后牙区牙齿缺失并希望通过种植牙进行修复的患者将被纳入其中。 患者将分为两个不同的组进行评估：测试组和对照组。 患者被分配到研究组。 将以随机方式并以密封信封的方式分发。 具有 Ti-Ultra 表面的牙种植体将被纳入测试组，而具有 Ti-Unite 表面的牙种植体将被放置在对照组中。 所有患者都将按照同一家公司推荐的方案进行种植手术和假体修复。 功能负荷后，将对患者进行 12 个月的随访，并进行常规临床评估。 将进行测量和射线照相检查。

手术前，将对患者进行全身和牙齿病历记录，并记录临床测量结果。 两个种植体组都会记录牙周指数，如菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数和牙袋深度。 手术前，将通过锥形束计算机断层扫描评估患者的骨量并制定计划。 在两个种植体组中，将在将放置种植体的区域测量角化粘膜厚度、角化粘膜高度和垂直粘膜高度。 在牙种植治疗手术之前和期间，将使用数显卡尺测量种植牙槽的近中、远中、颊侧和舌腭骨厚度。 将拍摄术后 (T0)、假体装载后 (T1)、第 6 个月 (T2) 和第 1 年 (T3) 根尖周 X 射线。 将使用在一年随访结束时拍摄的标准化控制根尖X光片上的软件来评估种植体周围边缘骨丢失的量。