靶向 Survivin DC 细胞注射治疗 GBM
靶向Survivin DC细胞注射治疗新诊断原发性多形性胶质母细胞瘤(GBM)的I期临床研究
主要目的:评估靶向 Survivin DC 细胞注射用于新诊断原发性多形性胶质母细胞瘤术后治疗的安全性和耐受性。 次要目标:利用无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)初步评估靶向 Survivin DC 细胞注射对中国新诊断原发性多形性胶质母细胞瘤术后治疗的有效性。 评估靶向 Survivin DC 细胞注射的免疫学效果。 探索靶向 Survivin DC 细胞注射对人类 DC 细胞活性和体内过程的影响。
患者将接受为期 6 周的放疗和替莫唑胺 (TMZ) 联合治疗,同时进行化疗。 完成此阶段后,将有4周的间隔(28天),然后再进入多个周期的辅助TMZ化疗。 每个周期持续28天,每天口服替莫唑胺150-200mg/m2,连续5天,然后是23天的停药期。 整个循环每 28 天重复一次。 完成标准的 6 周同步放化疗后 9 天,将进行靶向 Survivin DC 细胞注射。 注射将在第 0、14 和 28 天进行。 给药将涉及皮内(ID)和静脉内(IV)途径。 给药前四小时,用利多卡因乳膏对注射部位进行预处理。 注射程序将从 ID 注射开始按顺序进行。 完成ID注射后,将进行30分钟的观察。 如果没有观察到不良反应,将开始静脉输注。 IV输注和ID注射均在同一侧进行。 皮内注射:用1ml注射器吸取1ml细胞悬液,剩余细胞产物于2-8℃保存。 配制后立即给药。 静脉输注:给药前,静脉输注生理盐水20ml。抽取生理盐水25ml,稀释剩余细胞产物(5ml),静脉输注给药。 输液时控制室温,30分钟内完成。 给药后,将50ml生理盐水注入细胞袋中,以确保所有细胞产物返回患者体内。
研究概览
详细说明
该试验被设计为开放标签、剂量递增试验。 该研究分为两个阶段:剂量递增阶段和扩展队列阶段。
剂量递增阶段:该项目针对3次免疫,评估3次免疫的耐受性和有效性。
扩展队列阶段:根据剂量递增阶段的安全性和有效性数据,结合安全性和免疫效果指标,制定扩展队列研究的剂量和样本量,评估其安全性和有效性,并确定合适的剂量。推荐用于后续临床试验。
剂量递增试验的样本量计划为9~18例,扩大队列研究的病例数根据既往剂量递增试验的数据估算。
Survivin DC细胞注射共设3个剂量组,分别为1×107 DC、2×107 DC、3×107 DC,制剂规格为6ml。 皮内给药和静脉给药按照1:5的比例分配,皮内注射1ml,静脉注射5ml。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 病理检查确诊为 WHO 4 级多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 病例,并有新的诊断。
- 年龄在 18 至 70 岁之间,不分性别。
- 入学前卡诺夫斯基表现状态 (KPS) 分数≥70。
- 同意在试验期间不接受除放疗、替莫唑胺和 PERCELLVAC-Sur 免疫治疗之外的任何胶质母细胞瘤治疗。
- 免疫组化检测Survivin阳性表达。
- 女性患者的妊娠测试必须呈阴性,男性和女性参与者都必须同意在试验期间(从签署知情同意书 [ICF] 到最后一次服药后 28 天)采取非药物避孕措施。
- 符合以下标准的实验室检查: a) 白细胞计数 ≥ 2.0 × 10^3/mm3 (2.0 × 10^9/L) b) 中性粒细胞计数 ≥ 1.5 × 10^3/mm3 (1.5 × 10^9/L) ) c) 血小板计数 ≥ 100 × 10^3/mm3 (100 × 10^9/L) d) 血红蛋白 ≥ 9.0g/dL (90g/L) e) 血清肌酐 ≤ 1.5 × 正常值上限 (ULN) f) 天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤ 3 × ULN g) 丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤ 3 × ULN h) 总胆红素 ≤ 1.5 × ULN i) 凝血功能:国际标准化比值 (INR) ≤ 1.5 × ULN;活化部分凝血活酶时间 (APTT) ≤ 1.5 × ULN
- 预计生存期≥14周。 9) 患者或监护人必须签署知情同意书,证明其有阅读和理解实验研究性质的能力。
排除标准:
- 肿瘤术后72小时内增强MRI显示,与术前相比,残留部分直径超过1cm。
- 手术期间使用 5-氨基乙酰丙酸染料。
- 未能完成规定的标准6周总剂量2/3剂量的适形放疗,以及累积5周的替莫唑胺同步化疗。
- 从手术结束到开始6周同步放化疗的时间间隔超过50天。
- 同步放化疗后开始治疗前发现疾病进展。
- 对任何研究药物的活性成分或辅料有过敏史,包括含10%人血清白蛋白的氯化钠注射液、青霉素、氨苄青霉素。
- 存在其他恶性肿瘤。
- 孕妇或哺乳期妇女。
- 入组前30天内或治疗期间皮质类固醇(如地塞米松)使用量超过2mg/天,单次给药间隔超过10mg。
- 需要免疫抑制剂。
- 急性感染或不明原因发热:活动性病毒、细菌或真菌感染,需要特殊治疗(如抗生素治疗),或不明原因发热,体温超过38℃。
- 伴有心脏、肺、肝脏、肾脏和造血系统的严重或不稳定疾病。 a) 人类免疫缺陷病毒 (HIV)、梅毒(梅毒螺旋体)、甲型肝炎病毒 (HAV)、乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎病毒 (HCV) 和 HTLV-1/2(人类 T-细胞白血病病毒)、巨细胞病毒(CMV)感染。 b) 有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常。 c) 过去 6 个月内发生过急性心肌梗死。 d) 存在严重精神疾病或神经损伤、患者依从性差或缺乏自主权。 e) 神经系统疾病、弥漫性软脑膜疾病和伴随的神经退行性疾病。 f) 需要住院治疗的慢性阻塞性肺病恶化或其他呼吸系统疾病。 g) 免疫缺陷或自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、胰岛素依赖型糖尿病等。
- 无法或不愿意接受磁共振成像 (MRI) 扫描。
- 过去 3 个月内参加过任何临床试验。
- 研究者判断不适合参加临床试验。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:负载生存素的树突状细胞注射
患者将接受为期 6 周的放疗和替莫唑胺 (TMZ) 联合治疗,同时进行化疗。
完成此阶段后,将有4周的间隔(28天),然后再进入多个周期的辅助TMZ化疗。
每个周期持续28天,每天口服替莫唑胺150-200mg/m2,连续5天,然后是23天的停药期。
整个循环每 28 天重复一次。
完成标准的 6 周同步放化疗后 9 天,将进行靶向 Survivin DC 细胞注射。
注射将在第 0、14 和 28 天进行。
给药将涉及皮内(ID)和静脉内(IV)途径。
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注射将在第 0、14 和 28 天进行。
给药将涉及皮内(ID)和静脉内(IV)途径。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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剂量限制毒性
大体时间:28天
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首次给药至第三次给药后28天内发生的经研究者判断与研究药物相关的下列不良事件
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28天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无进展生存 无进展生存
大体时间:2年
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从首次给药日期到出现疾病进展或因任何原因死亡的时间
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2年
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总体生存率
大体时间:2年
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从第一次给药之日到受试者因任何原因死亡的时间
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2年
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免疫作用
大体时间:84天
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抗长相思抗体检测;
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84天
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细胞因子
大体时间:56天
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细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、IFN-γ、TGF-β)检测;
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56天
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特异性 T 细胞反应
大体时间:84天
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特异性 T 细胞反应(生存素特异性 CD4+/CD8+ T 细胞反应)
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84天
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DC细胞活性和体内过程
大体时间:35天
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血液RNA中Survivin融合基因含量的定量检测仅限于患者体内Survivin融合基因转录水平的定量检测。
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35天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- QCS-gc-001
- CTR20240438 (其他标识符:NMPA)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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