- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06524063
Målrettet Survivin DC-celleinjeksjon for behandling av GBM
Fase I klinisk studie av målrettet Survivin DC-celleinjeksjon for behandling av nylig diagnostisert primær Glioblastoma Multiforme (GBM)
Primært mål: Å evaluere sikkerheten og toleransen til målrettet Survivin DC-celleinjeksjon for postoperativ behandling av nylig diagnostisert primær glioblastoma multiforme. Sekundære mål: Utnytte progresjonsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS) for å foreløpig vurdere effektiviteten av målrettet Survivin DC-celleinjeksjon for postoperativ behandling av nylig diagnostisert primær glioblastoma multiforme i Kina. Evaluer de immunologiske effektene av målrettet Survivin DC-celleinjeksjon. Utforsk virkningen av målrettet Survivin DC-celleinjeksjon på human DC-celleaktivitet og in vivo-prosesser.
Pasientene vil gjennomgå en kombinert behandling av strålebehandling og temozolomid (TMZ) i en varighet på 6 uker, med samtidig kjemoterapi. Etter å ha fullført denne fasen vil det være et 4-ukers intervall (28 dager) før man går inn i flere sykluser med adjuvant TMZ kjemoterapi. Hver syklus vil vare i 28 dager, med daglig oral administrering av temozolomid i en dose på 150-200 mg/m2 i 5 påfølgende dager, etterfulgt av en 23-dagers medikamentfri periode. Hele denne syklusen vil bli gjentatt hver 28. dag. Ni dager etter fullført standard 6-ukers samtidig kjemoradioterapi, vil målrettede Survivin DC-celleinjeksjoner bli administrert. Injeksjonene vil bli gitt på dag 0, 14 og 28. Administreringen vil involvere både intradermal (ID) og intravenøs (IV) rute. Fire timer før administrering vil injeksjonsstedene være forhåndsbehandlet med lidokainkrem. Injeksjonsprosedyrene vil bli utført sekvensielt, og starter med ID-injeksjon. Etter fullført ID-injeksjon vil det bli utført en 30-minutters observasjon. Hvis ingen bivirkninger observeres, vil IV-infusjon startes. Både IV-infusjon og ID-injeksjon vil bli utført på samme side. Intradermal injeksjon: Trekk 1 ml cellesuspensjon med en 1 ml sprøyte, og det gjenværende celleproduktet vil bli lagret ved 2-8 ℃. Administrer stoffet umiddelbart etter tilberedning. Intravenøs infusjon: Før administrering, infuser 20 ml normal saltvann gjennom IV. Trekk ut 25 ml normal saltvann, fortynn det gjenværende celleproduktet (5 ml), og administrer det gjennom IV-infusjon. Kontroller romtemperaturen under infusjonen og fullfør den innen 30 minutter. Etter administrering, injiser 50 ml vanlig saltvann i celleposen for å sikre at alle celleprodukter returneres til pasientens kropp.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forsøket ble designet som et åpent, dose-eskaleringsforsøk. Denne studien er delt inn i to faser: en doseeskaleringsfase og en ekspansjonskohortfase.
Doseeskaleringsfase: Dette prosjektet er for 3 vaksinasjoner, og toleransen og effekten av 3 vaksinasjoner er evaluert.
Ekspansjonskohortfase: Basert på sikkerhets- og effektdata fra doseeskaleringsfasen, kombinert med sikkerhets- og immuneffektindikatorer, ble doseringen og prøvestørrelsen for ekspansjonskohortstudien formulert, deres sikkerhet og effekt ble evaluert, og riktig dose ble anbefales for påfølgende kliniske studier.
Prøvestørrelsen på doseeskaleringstesten var planlagt til å være 9~18 tilfeller, og antall tilfeller i ekspansjonskohortstudien ble estimert i henhold til dataene fra den forrige doseeskaleringstesten.
Totalt 3 dosegrupper ble satt opp for Survivin DC-celleinjeksjon, som var 1×107 DCs, 2×107 DCs og 3×107 DCs, og preparatspesifikasjonen var 6ml. Intradermal administrering og intravenøs administrering fordeles i forhold til 1:5, 1 ml intradermalt og 5 ml intravenøst.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk undersøkelse som bekrefter tilfeller av WHO Grade 4 glioblastoma multiforme (GBM) med ny diagnose.
- Alder mellom 18 og 70 år, uavhengig av kjønn.
- Karnofsky Performance Status (KPS) poengsum på ≥70 før påmelding.
- Avtale om ikke å motta annen behandling for glioblastom enn strålebehandling, temozolomid og PERCELLVAC-Sur-immunterapi under forsøket.
- Positivt uttrykk for Survivin i immunhistokjemitesting.
- Kvinnelige pasienter må ha en negativ graviditetstest, og både mannlige og kvinnelige deltakere må godta ikke-farmakologiske prevensjonstiltak under forsøket (fra signering av Informed Consent Form [ICF] til 28 dager etter siste dose).
- Laboratorietester med følgende kriterier: a) Antall hvite blodlegemer ≥ 2,0 × 10^3/mm3 (2,0 × 10^9/L) b) Antall nøytrofiler ≥ 1,5 × 10^3/mm3 (1,5 × 10^9/L) ) c) Blodplateantall ≥ 100 × 10^3/mm3 (100 × 10^9/L) d) Hemoglobin ≥ 9,0g/dL (90g/L) e) Serumkreatinin ≤ 1,5 × øvre normalgrense (ULN) f) Aspartattransaminase (AST) ≤ 3 × ULN g) Alanintransaminase (ALT) ≤ 3 × ULN h) Total bilirubin ≤ 1,5 × ULN i) Koagulasjonsfunksjon: International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN; Aktivert partiell tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5 × ULN
- Forventet overlevelsesperiode på ≥ 14 uker. 9) Pasienter eller foresatte må signere skjemaet for informert samtykke, og demonstrere evnen til å lese og forstå arten av den eksperimentelle studien.
Ekskluderingskriterier:
- Forbedret MR innen 72 timer etter tumorkirurgi viser restdeler med en diameter på over 1 cm sammenlignet med preoperative rester.
- Bruk av 5-aminolevulinsyrefargestoff under operasjon.
- Unnlatelse av å fullføre den foreskrevne standard 6-ukers totaldosen med konform strålebehandling ved 2/3 dose, og kumulativ 5 uker med temozolomid samtidig kjemoterapi.
- Tidsintervall over 50 dager fra slutten av operasjonen til starten av den 6-ukers samtidige kjemoradioterapien.
- Sykdomsprogresjon oppdaget før behandlingsstart etter synkron kjemoradioterapi.
- Allergisk anamnese til de aktive ingrediensene eller hjelpestoffene i ethvert forsøkslegemiddel, inkludert kloridnatriuminjeksjon som inneholder 10 % humant serumalbumin, penicillin og ampicillin.
- Tilstedeværelse av andre ondartede svulster.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Bruk av kortikosteroider (som deksametason) som overstiger 2 mg/dag innen 30 dager før påmelding eller under behandlingsperioden, med et enkeltdoseintervall som overstiger 10 mg.
- Behov for immundempende midler.
- Akutt infeksjon eller uforklarlig feber: Aktive virus-, bakterie- eller soppinfeksjoner som krever spesiell behandling (som antibiotikabehandling), eller uforklarlig feber med en temperatur over 38 ℃.
- Samtidige alvorlige eller ustabile sykdommer i hjerte, lunger, lever, nyrer og hematopoietisk system. a) Positiv for humant immunsviktvirus (HIV), syfilis (spirochet av syfilis), hepatitt A-virus (HAV), hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV) og HTLV-1/2 (humant T- celleleukemivirus), cytomegalovirus (CMV) infeksjoner. b) Symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina, arytmi. c) Akutt hjerteinfarkt siste 6 måneder. d) Tilstedeværelse av alvorlige psykiske lidelser eller nevrologiske skader, dårlig pasientcompliance eller mangel på autonomi. e) Nevrologiske sykdommer, diffuse leptomeningeale sykdommer og samtidige nevrodegenerative sykdommer. f) Kronisk obstruktiv lungesykdom eksacerbasjon som krever sykehusinnleggelse eller andre luftveissykdommer. g) Immunsvikt eller autoimmune sykdommer, som systemisk lupus erythematosus, polymyositt, insulinavhengig diabetes, etc.
- Manglende evne eller vilje til å gjennomgå magnetisk resonanstomografi (MRI) skanninger.
- Deltakelse i enhver klinisk studie i løpet av de siste 3 månedene.
- Etterforskerens vurdering om at deltakelse i den kliniske utprøvingen ikke er hensiktsmessig.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Survivin-belastet dendrittiske celleinjeksjon
Pasientene vil gjennomgå en kombinert behandling av strålebehandling og temozolomid (TMZ) i en varighet på 6 uker, med samtidig kjemoterapi.
Etter å ha fullført denne fasen vil det være et 4-ukers intervall (28 dager) før man går inn i flere sykluser med adjuvant TMZ kjemoterapi.
Hver syklus vil vare i 28 dager, med daglig oral administrering av temozolomid i en dose på 150-200 mg/m2 i 5 påfølgende dager, etterfulgt av en 23-dagers medikamentfri periode.
Hele denne syklusen vil bli gjentatt hver 28. dag.
Ni dager etter fullført standard 6-ukers samtidig kjemoradioterapi, vil målrettede Survivin DC-celleinjeksjoner bli administrert.
Injeksjonene vil bli gitt på dag 0, 14 og 28.
Administreringen vil involvere både intradermal (ID) og intravenøs (IV) rute.
|
Injeksjonene vil bli gitt på dag 0, 14 og 28.
Administreringen vil involvere både intradermal (ID) og intravenøs (IV) rute.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisitet
Tidsramme: 28 dager
|
Følgende bivirkninger som skjedde innen 28 dager etter den første dosen til den tredje dosen, som bedømt av etterforskeren, er relatert til studiemedikamentet
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Tiden fra datoen for første dose til forekomsten av sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak
|
2 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Tiden fra datoen for første dose til død på grunn av en hvilken som helst årsak hos pasienten
|
2 år
|
|
Immuneffekt
Tidsramme: 84 dager
|
Anti-Sauvignon antistoff test;
|
84 dager
|
|
Cytokin
Tidsramme: 56 dager
|
Cytokin (IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a, IFN-y, TGF-β) påvisning;
|
56 dager
|
|
Spesifikke T-celleresponser
Tidsramme: 84 dager
|
Spesifikke T-celleresponser (Survivin-spesifikke CD4+/CD8+ T-celleresponser)
|
84 dager
|
|
DC-celleaktivitet og in vivo-prosesser
Tidsramme: 35 dager
|
Den kvantitative påvisningen av innholdet av Survivin-fusjonsgenet i blod-RNA var begrenset til den kvantitative påvisningen av transkripsjonsnivået til Survivin-fusjonsgenet hos pasienter.
|
35 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Astrocytom
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteasehemmere
- Cysteinproteinasehemmere
- BIRC5-protein, menneskelig
Andre studie-ID-numre
- QCS-gc-001
- CTR20240438 (Annen identifikator: NMPA)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .