- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06524063
Gerichte Survivin DC-celinjectie voor de behandeling van GBM
Fase I klinische studie van gerichte Survivin DC-celinjectie voor de behandeling van nieuw gediagnosticeerd primair glioblastoom multiforme (GBM)
Primaire doelstelling: Het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van gerichte Survivin DC-celinjectie voor postoperatieve behandeling van nieuw gediagnosticeerd primair multiform glioblastoom. Secundaire doelstellingen: Gebruik maken van progressievrije overleving (PFS) en algehele overleving (OS) om voorlopig de effectiviteit te beoordelen van gerichte Survivin DC-celinjectie voor postoperatieve behandeling van nieuw gediagnosticeerd primair multiform glioblastoom in China. Evalueer de immunologische effecten van gerichte Survivin DC-celinjectie. Ontdek de impact van gerichte Survivin DC-celinjectie op menselijke DC-celactiviteit en in vivo processen.
Patiënten zullen een gecombineerde behandeling van radiotherapie en temozolomide (TMZ) ondergaan gedurende een periode van 6 weken, met gelijktijdige chemotherapie. Na voltooiing van deze fase zal er een interval van 4 weken (28 dagen) zijn voordat wordt begonnen met meerdere cycli adjuvante TMZ-chemotherapie. Elke cyclus zal 28 dagen duren, waarbij de dagelijkse orale toediening van temozolomide in een dosis van 150-200 mg/m2 gedurende 5 opeenvolgende dagen plaatsvindt, gevolgd door een geneesmiddelvrije periode van 23 dagen. Deze hele cyclus wordt elke 28 dagen herhaald. Negen dagen na voltooiing van de standaard gelijktijdige chemoradiotherapie van 6 weken zullen gerichte Survivin DC-celinjecties worden toegediend. De injecties worden gegeven op dag 0, 14 en 28. De toediening zal zowel intradermale (ID) als intraveneuze (IV) routes omvatten. Vier uur vóór de toediening worden de injectieplaatsen voorbehandeld met lidocaïnecrème. De injectieprocedures zullen opeenvolgend worden uitgevoerd, te beginnen met ID-injectie. Na voltooiing van de ID-injectie wordt een observatie van 30 minuten uitgevoerd. Als er geen bijwerkingen worden waargenomen, wordt een IV-infusie gestart. Zowel IV-infusie als ID-injectie worden aan dezelfde kant uitgevoerd. Intradermale injectie: Trek 1 ml celsuspensie op met een spuit van 1 ml en het resterende celproduct wordt bewaard bij 2-8 ℃. Dien het medicijn onmiddellijk na bereiding toe. Intraveneuze infusie: Infundeer vóór toediening 20 ml normale zoutoplossing via IV. Extraheer 25 ml normale zoutoplossing, verdun het resterende celproduct (5 ml) en dien het toe via IV infusie. Controleer de kamertemperatuur tijdens de infusie en voltooi deze binnen 30 minuten. Injecteer na toediening 50 ml normale zoutoplossing in de celzak om ervoor te zorgen dat alle celproducten worden teruggevoerd naar het lichaam van de patiënt.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het onderzoek was opgezet als een open-label, dosis-escalatieonderzoek. Deze studie is verdeeld in twee fasen: een dosisescalatiefase en een expansiecohortfase.
Dosis-escalatiefase: Dit project betreft 3 immunisaties, en de verdraagbaarheid en werkzaamheid van 3 immunisaties worden geëvalueerd.
Expansiecohortfase: Op basis van de veiligheids- en werkzaamheidsgegevens van de dosisescalatiefase, gecombineerd met veiligheids- en immuuneffectindicatoren, werden de dosering en de steekproefomvang van het expansiecohortonderzoek geformuleerd, werden de veiligheid en werkzaamheid ervan geëvalueerd en werd de juiste dosis bepaald. aanbevolen voor daaropvolgende klinische onderzoeken.
De steekproefomvang van de dosis-escalatietest was gepland op 9-18 gevallen, en het aantal gevallen in het expansiecohortonderzoek werd geschat op basis van de gegevens van de vorige dosis-escalatietest.
Er werden in totaal 3 dosisgroepen opgezet voor Survivin DC-celinjectie, namelijk 1 x 107 DC's, 2 x 107 DC's en 3 x 107 DC's, en de preparaatspecificatie was 6 ml. Intradermale toediening en intraveneuze toediening worden verdeeld in een verhouding van 1:5, 1 ml intradermaal en 5 ml intraveneus.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pathologisch onderzoek ter bevestiging van gevallen van WHO-graad 4 glioblastoom multiforme (GBM) met een nieuwe diagnose.
- Leeftijd tussen 18 en 70 jaar, ongeacht geslacht.
- Karnofsky Performance Status (KPS)-score van ≥70 vóór inschrijving.
- Overeenkomst om tijdens de studie geen andere behandeling voor glioblastoom te ontvangen dan radiotherapie, temozolomide en PERCELLVAC-Sur-immunotherapie.
- Positieve expressie van Survivin bij immunohistochemische testen.
- Vrouwelijke patiënten moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan, en zowel mannelijke als vrouwelijke deelnemers moeten akkoord gaan met niet-farmacologische anticonceptiemaatregelen tijdens de proef (vanaf het ondertekenen van het Informed Consent Form [ICF] tot 28 dagen na de laatste dosis).
- Laboratoriumtests met de volgende criteria: a) Aantal witte bloedcellen ≥ 2,0 × 10^3/mm3 (2,0 × 10^9/L) b) Aantal neutrofielen ≥ 1,5 × 10^3/mm3 (1,5 × 10^9/L) ) c) Aantal bloedplaatjes ≥ 100 × 10^3/mm3 (100 × 10^9/l) d) Hemoglobine ≥ 9,0 g/dl (90 g/l) e) Serumcreatinine ≤ 1,5 × de bovengrens van normaal (ULN) f) Aspartaattransaminase (ASAT) ≤ 3 × ULN g) Alaninetransaminase (ALT) ≤ 3 × ULN h) Totaal bilirubine ≤ 1,5 × ULN i) Stollingsfunctie: International Normalised Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN; Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) ≤ 1,5 × ULN
- Verwachte overlevingsperiode van ≥ 14 weken. 9) Patiënten of voogden moeten het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen, waarmee zij aantonen dat zij de aard van het experimentele onderzoek kunnen lezen en begrijpen.
Uitsluitingscriteria:
- Verbeterde MRI binnen 72 uur na de tumoroperatie toont resterende delen met een diameter van meer dan 1 cm in vergelijking met preoperatieve resten.
- Gebruik van 5-aminolevulinezuurkleurstof tijdens operaties.
- Het niet voltooien van de voorgeschreven standaard dosis van 6 weken conforme radiotherapie van 2/3 dosis, en cumulatief 5 weken gelijktijdige chemotherapie met temozolomide.
- Tijdsinterval van meer dan 50 dagen vanaf het einde van de operatie tot het begin van de 6 weken durende gelijktijdige chemoradiotherapie.
- Ziekteprogressie ontdekt vóór aanvang van de behandeling na synchrone chemoradiotherapie.
- Allergische voorgeschiedenis voor de actieve ingrediënten of hulpstoffen van een onderzoeksgeneesmiddel, inclusief natriumchloride-injectie met 10% menselijk serumalbumine, penicilline en ampicilline.
- Aanwezigheid van andere kwaadaardige tumoren.
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
- Gebruik van corticosteroïden (zoals dexamethason) hoger dan 2 mg/dag binnen 30 dagen vóór deelname of tijdens de behandelingsperiode, met een enkelvoudig dosisinterval van meer dan 10 mg.
- Noodzaak van immunosuppressiva.
- Acute infectie of onverklaarde koorts: Actieve virale, bacteriële of schimmelinfecties die een speciale behandeling vereisen (zoals behandeling met antibiotica), of onverklaarbare koorts met een temperatuur hoger dan 38℃.
- Gelijktijdige ernstige of onstabiele ziekten in het hart, de longen, de lever, de nieren en het hematopoëtische systeem. a) Positief voor het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), syfilis (spirocheet van syfilis), hepatitis A-virus (HAV), hepatitis B-virus (HBV) of hepatitis C-virus (HCV) en HTLV-1/2 (humaan T- celleukemievirus), cytomegalovirus (CMV)-infecties. b) Symptomatisch congestief hartfalen, instabiele angina pectoris, aritmie. c) Acuut myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden. d) Aanwezigheid van ernstige psychische aandoeningen of neurologische schade, slechte therapietrouw van de patiënt of gebrek aan autonomie. e) Neurologische ziekten, diffuse leptomeningeale ziekten en daarmee samenhangende neurodegeneratieve ziekten. f) Exacerbatie van chronische obstructieve longziekte waarvoor ziekenhuisopname of andere aandoeningen van de luchtwegen nodig zijn. g) Immunodeficiëntie of auto-immuunziekten, zoals systemische lupus erythematosus, polymyositis, insulineafhankelijke diabetes, enz.
- Onvermogen of onwil om MRI-scans (Magnetic Resonance Imaging) te ondergaan.
- Deelname aan een klinische proef in de afgelopen 3 maanden.
- Oordeel van de onderzoeker dat deelname aan de klinische proef niet passend is.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Survivine-geladen dendritische celinjectie
Patiënten zullen een gecombineerde behandeling van radiotherapie en temozolomide (TMZ) ondergaan gedurende een periode van 6 weken, met gelijktijdige chemotherapie.
Na voltooiing van deze fase zal er een interval van 4 weken (28 dagen) zijn voordat wordt begonnen met meerdere cycli adjuvante TMZ-chemotherapie.
Elke cyclus zal 28 dagen duren, waarbij de dagelijkse orale toediening van temozolomide in een dosis van 150-200 mg/m2 gedurende 5 opeenvolgende dagen plaatsvindt, gevolgd door een geneesmiddelvrije periode van 23 dagen.
Deze hele cyclus wordt elke 28 dagen herhaald.
Negen dagen na voltooiing van de standaard gelijktijdige chemoradiotherapie van 6 weken zullen gerichte Survivin DC-celinjecties worden toegediend.
De injecties worden gegeven op dag 0, 14 en 28.
De toediening zal zowel intradermale (ID) als intraveneuze (IV) routes omvatten.
|
De injecties worden gegeven op dag 0, 14 en 28.
De toediening zal zowel intradermale (ID) als intraveneuze (IV) routes omvatten.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisbeperkende toxiciteit
Tijdsspanne: 28 dagen
|
De volgende bijwerkingen die optraden binnen 28 dagen na de eerste dosis tot en met de derde dosis, hielden volgens de onderzoeker verband met het onderzoeksgeneesmiddel
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De tijd vanaf de datum van de eerste dosis tot het optreden van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook
|
2 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De tijd vanaf de datum van de eerste dosis tot het overlijden als gevolg van welke oorzaak dan ook bij de proefpersoon
|
2 jaar
|
|
Immuun effect
Tijdsspanne: 84 dagen
|
Anti-Sauvignon-antilichaamtest;
|
84 dagen
|
|
Cytokine
Tijdsspanne: 56 dagen
|
Cytokine (IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a, IFN-y, TGF-p) detectie;
|
56 dagen
|
|
Specifieke T-celreacties
Tijdsspanne: 84 dagen
|
Specifieke T-celreacties (Survivin-specifieke CD4+/CD8+ T-celreacties)
|
84 dagen
|
|
DC-celactiviteit en in vivo processen
Tijdsspanne: 35 dagen
|
De kwantitatieve detectie van de inhoud van het Survivin-fusiegen in bloed-RNA was beperkt tot de kwantitatieve detectie van het transcriptieniveau van het Survivin-fusiegen bij patiënten.
|
35 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Astrocytoom
- Glioom
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Glioblastoom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Proteaseremmers
- Cysteïneproteïnaseremmers
- BIRC5-eiwit, mens
Andere studie-ID-nummers
- QCS-gc-001
- CTR20240438 (Andere identificatie: NMPA)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .