- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06524063
Célzott Survivin DC sejtinjekció a GBM kezelésére
Fázis I. klinikai vizsgálat a célzott Survivin DC sejtinjekcióról az újonnan diagnosztizált primer glioblastoma multiforme (GBM) kezelésére
Elsődleges cél: A célzott Survivin DC sejtinjekció biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése újonnan diagnosztizált primer glioblastoma multiforme posztoperatív kezelésére. Másodlagos célok: A progressziómentes túlélés (PFS) és a teljes túlélés (OS) felhasználása a célzott Survivin DC sejtinjekció hatékonyságának előzetes felmérésére az újonnan diagnosztizált primer glioblastoma multiforme posztoperatív kezelésében Kínában. Értékelje a célzott Survivin DC sejtinjekció immunológiai hatásait. Fedezze fel a célzott Survivin DC sejtinjekció hatását az emberi DC sejtaktivitásra és az in vivo folyamatokra.
A betegek sugárterápiával és temozolomiddal (TMZ) kombinált kezelésen esnek át 6 hétig, egyidejű kemoterápiával. Ennek a fázisnak a befejezése után 4 hetes (28 nap) szünet következik az adjuváns TMZ kemoterápia több ciklusának megkezdése előtt. Minden ciklus 28 napig fog tartani, napi 150-200 mg/m2 temozolomid orális adagolással, 5 egymást követő napon, majd 23 napos gyógyszermentes periódus következik. Ez a teljes ciklus 28 naponként megismétlődik. Kilenc nappal a standard 6 hetes egyidejű kemoradioterápia befejezése után célzott Survivin DC sejtinjekciókat adnak be. Az injekciókat a 0., 14. és 28. napon adják be. A beadás mind intradermális (ID), mind intravénás (IV) úton történik. Négy órával a beadás előtt az injekció beadásának helyét lidokain krémmel előkezeljük. Az injekciós eljárásokat egymás után hajtják végre, kezdve az ID injekcióval. Az ID injekció befejezése után 30 perces megfigyelést végeznek. Ha nem észlelnek mellékhatásokat, intravénás infúziót indítanak el. Mind az intravénás infúzió, mind az ID injekció ugyanazon az oldalon történik. Intradermális injekció: 1 ml-es fecskendővel szívjon fel 1 ml sejtszuszpenziót, és a maradék sejtterméket 2-8 ° C-on tárolja. Az elkészítést követően azonnal be kell adni a gyógyszert. Intravénás infúzió: Beadás előtt infundáljon be 20 ml normál sóoldatot IV. Kivonjon 25 ml normál sóoldatot, hígítsa fel a maradék sejtterméket (5 ml), és adja be IV infúzióval. Az infúzió alatt szabályozza a szobahőmérsékletet, és 30 percen belül fejezze be. A beadás után fecskendezzen be 50 ml normál sóoldatot a sejttasakba, hogy biztosítsa az összes sejttermék visszajutását a beteg szervezetébe.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatot nyílt, dózis-eszkalációs kísérletnek tervezték. Ez a vizsgálat két szakaszra oszlik: egy dózisemelési fázisra és egy bővítési kohorsz fázisra.
Dózisemelési fázis: Ez a projekt 3 immunizálásra vonatkozik, és 3 immunizálás tolerálhatóságát és hatékonyságát értékelik.
Expanziós kohorsz fázis: A dózisemelési szakasz biztonságossági és hatásossági adatai alapján, biztonságossági és immunhatás indikátorokkal kombinálva megfogalmaztuk az expanziós kohorsz vizsgálat dózisát és mintanagyságát, értékeltük ezek biztonságosságát és hatásosságát, majd a megfelelő dózist. további klinikai vizsgálatokhoz ajánlott.
A dóziseszkalációs teszt mintanagyságát 9-18 esetre terveztük, az expanziós kohorsz vizsgálat esetszámát pedig az előző dóziseszkalációs teszt adatai alapján becsültük meg.
Összesen 3 dóziscsoportot állítottunk fel a Survivin DC sejtinjekcióhoz, ezek 1×107 DC, 2×107 DC és 3×107 DC voltak, és a készítmény specifikációja 6 ml volt. Az intradermális és intravénás adagolás 1:5 arányban történik, 1 ml intradermálisan és 5 ml intravénásán.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A WHO Grade 4 glioblastoma multiforme (GBM) eseteit új diagnózissal igazoló patológiai vizsgálat.
- Életkor 18 és 70 év között, nemtől függetlenül.
- Karnofsky Performance Status (KPS) pontszám ≥70 a beiratkozás előtt.
- Egyetért azzal, hogy a vizsgálat során a glioblasztóma miatt nem kap semmilyen más kezelést a sugárterápián, a temozolomidon és a PERCELLVAC-Sur immunterápián kívül.
- A Survivin pozitív expressziója immunhisztokémiai vizsgálatokban.
- A női betegeknek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük, és mind a férfi, mind a női résztvevőknek el kell fogadniuk a nem gyógyszeres fogamzásgátló módszereket a vizsgálat során (az informált beleegyező nyilatkozat aláírásától az utolsó adag után 28 napig).
- Laboratóriumi vizsgálatok a következő kritériumokkal: a) Fehérvérsejtszám ≥ 2,0 × 10^3/mm3 (2,0 × 10^9/L) b) Neutrophilszám ≥ 1,5 × 10^3/mm3 (1,5 × 10^9/L) ) c) Thrombocytaszám ≥ 100 × 10^3/mm3 (100 × 10^9/L) d) Hemoglobin ≥ 9,0 g/dL (90 g/L) e) Szérum kreatinin ≤ 1,5 × a normál felső határa (ULN) f) Aszpartát transzamináz (AST) ≤ 3 × ULN g) Alanin transzamináz (ALT) ≤ 3 × ULN h) Összes bilirubin ≤ 1,5 × ULN i) Alvadási funkció: Nemzetközi normalizált arány (INR) ≤ 1,5 × ULN; Aktivált részleges thromboplasztin idő (APTT) ≤ 1,5 × ULN
- A várható túlélési idő ≥ 14 hét. 9) A betegeknek vagy gondviselőknek alá kell írniuk a tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozatot, bizonyítva, hogy képesek elolvasni és megérteni a kísérleti vizsgálat természetét.
Kizárási kritériumok:
- A tumorműtétet követő 72 órán belüli javított MRI 1 cm-t meghaladó átmérőjű maradék részeket mutat a műtét előtti maradványokhoz képest.
- 5-aminolevulinsav festék alkalmazása a műtét során.
- A konformális sugárterápia előírt standard 6 hetes összdózisának elmulasztása a dózis 2/3-a, valamint a kumulatív 5 hetes temozolomid egyidejű kemoterápia.
- 50 napot meghaladó időintervallum a műtét végétől a 6 hetes egyidejű kemoradioterápia kezdetéig.
- A szinkron kemoradioterápia után a kezelés megkezdése előtt felfedezett betegség progressziója.
- Bármely vizsgálati gyógyszer hatóanyagára vagy segédanyagára allergiás anamnézis, beleértve a 10% humán szérumalbumint, penicillint és ampicillint tartalmazó nátrium-klorid injekciót.
- Egyéb rosszindulatú daganatok jelenléte.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Napi 2 mg-ot meghaladó kortikoszteroid (például dexametazon) alkalmazása a felvételt megelőző 30 napon belül vagy a kezelési időszak alatt, 10 mg-ot meghaladó egyszeri adagolási intervallum mellett.
- Immunszuppresszív szerek szükségessége.
- Akut fertőzés vagy megmagyarázhatatlan láz: Aktív vírusos, bakteriális vagy gombás fertőzések, amelyek speciális kezelést igényelnek (például antibiotikum terápia), vagy megmagyarázhatatlan láz 38 ℃ feletti hőmérséklettel.
- A szív, a tüdő, a máj, a vese és a vérképzőrendszer egyidejű súlyos vagy instabil betegségei. a) Pozitív az emberi immunhiány vírusra (HIV), a szifiliszre (a szifilisz spirochetájára), a hepatitis A vírusra (HAV), a hepatitis B vírusra (HBV) vagy a hepatitis C vírusra (HCV) és a HTLV-1/2-re (humán T- sejtes leukémia vírus), citomegalovírus (CMV) fertőzések. b) Tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség, instabil angina, aritmia. c) Akut miokardiális infarktus az elmúlt 6 hónapban. d) Súlyos mentális betegség vagy neurológiai károsodás jelenléte, a betegek rossz együttműködése vagy az autonómia hiánya. e) Neurológiai betegségek, diffúz leptomeningealis betegségek és egyidejű neurodegeneratív betegségek. f) Kórházi kezelést igénylő krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodása vagy egyéb légúti betegség. g) Immunhiányos vagy autoimmun betegségek, például szisztémás lupus erythematosus, polymyositis, inzulinfüggő cukorbetegség stb.
- Képtelenség vagy nem hajlandó mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatra.
- Részvétel bármely klinikai vizsgálatban az elmúlt 3 hónapban.
- A vizsgáló véleménye, hogy a klinikai vizsgálatban való részvétel nem megfelelő.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Survivinnel töltött dendritesejtes injekció
A betegek sugárterápiával és temozolomiddal (TMZ) kombinált kezelésen esnek át 6 hétig, egyidejű kemoterápiával.
Ennek a fázisnak a befejezése után 4 hetes (28 nap) szünet következik az adjuváns TMZ kemoterápia több ciklusának megkezdése előtt.
Minden ciklus 28 napig fog tartani, napi 150-200 mg/m2 temozolomid orális adagolással, 5 egymást követő napon, majd 23 napos gyógyszermentes periódus következik.
Ez a teljes ciklus 28 naponként megismétlődik.
Kilenc nappal a standard 6 hetes egyidejű kemoradioterápia befejezése után célzott Survivin DC sejtinjekciókat adnak be.
Az injekciókat a 0., 14. és 28. napon adják be.
A beadás mind intradermális (ID), mind intravénás (IV) úton történik.
|
Az injekciókat a 0., 14. és 28. napon adják be.
A beadás mind intradermális (ID), mind intravénás (IV) úton történik.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Dóziskorlátozó toxicitás
Időkeret: 28 nap
|
A következő nemkívánatos események, amelyek az első adagtól a harmadik adagig terjedő 28 napon belül jelentkeztek, a vizsgáló megítélése szerint, a vizsgálati gyógyszerrel kapcsolatosak
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés Progressziómentes túlélés
Időkeret: 2 év
|
Az első adag beadásától a betegség előrehaladásának vagy bármely okból bekövetkezett haláláig eltelt idő
|
2 év
|
|
Általános túlélés
Időkeret: 2 év
|
Az első adagtól az alanyban előforduló bármely okból bekövetkezett halálig eltelt idő
|
2 év
|
|
Immun hatás
Időkeret: 84 nap
|
Anti-Sauvignon antitest teszt;
|
84 nap
|
|
Citokin
Időkeret: 56 nap
|
Citokin (IL-6, IL-8, IL-10, TNF-α, IFN-γ, TGF-β) kimutatása;
|
56 nap
|
|
Specifikus T-sejtes válaszok
Időkeret: 84 nap
|
Specifikus T-sejtes válaszok (Survivin-specifikus CD4+/CD8+ T-sejtes válaszok)
|
84 nap
|
|
DC sejtaktivitás és in vivo folyamatok
Időkeret: 35 nap
|
A Survivin fúziós gén tartalmának kvantitatív kimutatása a vér RNS-ben a Survivin fúziós gén transzkripciós szintjének kvantitatív kimutatására korlátozódott betegekben.
|
35 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Asztrocitóma
- Glioma
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Glioblasztóma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Proteáz inhibitorok
- Cisztein proteináz inhibitorok
- BIRC5 fehérje, emberi
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- QCS-gc-001
- CTR20240438 (Egyéb azonosító: NMPA)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .