- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06524063
Riktad Survivin DC-cellinjektion för behandling av GBM
Fas I klinisk studie av målinriktad Survivin DC-cellinjektion för behandling av nydiagnostiserat primärt Glioblastoma Multiforme (GBM)
Primärt mål: Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av riktad Survivin DC-cellinjektion för postoperativ behandling av nydiagnostiserade primära glioblastoma multiforme. Sekundära mål: Utnyttja progressionsfri överlevnad (PFS) och total överlevnad (OS) för att preliminärt bedöma effektiviteten av riktad Survivin DC-cellinjektion för postoperativ behandling av nydiagnostiserade primära glioblastoma multiforme i Kina. Utvärdera de immunologiska effekterna av målinriktad Survivin DC-cellinjektion. Utforska effekten av målinriktad Survivin DC-cellinjektion på mänsklig DC-cellaktivitet och in vivo-processer.
Patienterna kommer att genomgå en kombinerad behandling av strålbehandling och temozolomid (TMZ) under en varaktighet av 6 veckor, med samtidig kemoterapi. Efter att ha avslutat denna fas kommer det att finnas ett 4-veckorsintervall (28 dagar) innan flera cykler av adjuvant TMZ-kemoterapi påbörjas. Varje cykel kommer att pågå i 28 dagar, med daglig oral administrering av temozolomid i en dos på 150-200 mg/m2 under 5 dagar i följd, följt av en 23-dagars läkemedelsfri period. Hela denna cykel kommer att upprepas var 28:e dag. Nio dagar efter avslutad standard 6-veckors samtidig kemoradioterapi kommer riktade Survivin DC-cellinjektioner att administreras. Injektionerna kommer att ges dag 0, 14 och 28. Administreringen kommer att involvera både intradermal (ID) och intravenös (IV) väg. Fyra timmar före administreringen kommer injektionsställena att förbehandlas med lidokainkräm. Injektionsprocedurerna kommer att utföras sekventiellt, med början med ID-injektion. Efter att ha genomfört ID-injektionen kommer en 30 minuters observation att genomföras. Om inga biverkningar observeras kommer IV-infusion att påbörjas. Både IV-infusion och ID-injektion kommer att utföras på samma sida. Intradermal injektion: Dra upp 1 ml cellsuspension med en 1 ml spruta, och den återstående cellprodukten kommer att förvaras vid 2-8 ℃. Administrera läkemedlet omedelbart efter beredning. Intravenös infusion: Infundera 20 ml normal saltlösning genom IV före administrering. Extrahera 25 ml normal saltlösning, späd ut den återstående cellprodukten (5 ml) och administrera den genom IV-infusion. Kontrollera rumstemperaturen under infusionen och slutför den inom 30 minuter. Efter administrering, injicera 50 ml normal saltlösning i cellpåsen för att säkerställa att alla cellprodukter återförs till patientens kropp.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Försöket utformades som en öppen dosupptrappningsstudie. Denna studie är uppdelad i två faser: en dosökningsfas och en expansionskohortfas.
Doseskaleringsfas: Detta projekt avser 3 immuniseringar, och tolerabiliteten och effekten av 3 immuniseringar utvärderas.
Expansionskohortfas: Baserat på säkerhets- och effektdata från dosökningsfasen, kombinerat med säkerhets- och immuneffektindikatorer, formulerades doseringen och provstorleken för expansionskohortstudien, deras säkerhet och effekt utvärderades, och lämplig dos var rekommenderas för efterföljande kliniska prövningar.
Provstorleken för dosökningstestet var planerat att vara 9~18 fall, och antalet fall i expansionskohortstudien uppskattades enligt data från det tidigare dosökningstestet.
Totalt 3 dosgrupper sattes upp för Survivin DC-cellinjektion, vilka var 1×107 DCs, 2×107 DCs och 3×107 DCs, och beredningsspecifikationen var 6ml. Intradermal administrering och intravenös administrering fördelas i förhållandet 1:5, 1 ml intradermalt och 5 ml intravenöst.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patologisk undersökning som bekräftar fall av WHO Grade 4 glioblastoma multiforme (GBM) med ny diagnos.
- Ålder mellan 18 och 70 år, oavsett kön.
- Karnofsky Performance Status (KPS) poäng på ≥70 före registrering.
- Överenskommelse om att inte få någon annan behandling för glioblastom än strålbehandling, temozolomid och PERCELLVAC-Sur-immunterapi under prövningen.
- Positivt uttryck av Survivin i immunhistokemitestning.
- Kvinnliga patienter måste ha ett negativt graviditetstest, och både manliga och kvinnliga deltagare måste gå med på icke-farmakologiska preventivmedel under prövningen (från undertecknandet av Informed Consent Form [ICF] till 28 dagar efter den sista dosen).
- Laboratorietester med följande kriterier: a) Antal vita blodkroppar ≥ 2,0 × 10^3/mm3 (2,0 × 10^9/L) b) Antal neutrofiler ≥ 1,5 × 10^3/mm3 (1,5 × 10^9/L) ) c) Trombocytantal ≥ 100 × 10^3/mm3 (100 × 10^9/L) d) Hemoglobin ≥ 9,0g/dL (90g/L) e) Serumkreatinin ≤ 1,5 × den övre normalgränsen (ULN) f) Aspartattransaminas (AST) ≤ 3 × ULN g) Alanintransaminas (ALT) ≤ 3 × ULN h) Totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN i) Koagulationsfunktion: International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN; Aktiverad partiell tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5 × ULN
- Förväntad överlevnadsperiod på ≥ 14 veckor. 9) Patienter eller vårdnadshavare måste underteckna formuläret för informerat samtycke, vilket visar förmågan att läsa och förstå den experimentella studiens karaktär.
Exklusions kriterier:
- Förbättrad MRT inom 72 timmar efter tumöroperation visar kvarvarande delar med en diameter som överstiger 1 cm jämfört med preoperativa rester.
- Användning av 5-aminolevulinsyrafärgämne under operation.
- Underlåtenhet att slutföra den föreskrivna standarddosen på 6 veckor av konform strålbehandling vid 2/3 dos och kumulativ 5 veckors samtidig kemoterapi med temozolomid.
- Tidsintervall som överstiger 50 dagar från slutet av operationen till början av den 6 veckor långa samtidiga kemoradioterapin.
- Sjukdomsprogression upptäckt före behandlingsstart efter synkron kemoradioterapi.
- Allergisk historia mot de aktiva ingredienserna eller hjälpämnena i något prövningsläkemedel, inklusive kloridnatriuminjektion innehållande 10 % humant serumalbumin, penicillin och ampicillin.
- Förekomst av andra maligna tumörer.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Användning av kortikosteroider (som dexametason) som överstiger 2 mg/dag inom 30 dagar före inskrivning eller under behandlingsperioden, med ett engångsdosintervall som överstiger 10 mg.
- Behov av immunsuppressiva medel.
- Akut infektion eller oförklarlig feber: Aktiva virus-, bakterie- eller svampinfektioner som kräver särskild behandling (som antibiotikabehandling), eller oförklarlig feber med en temperatur som överstiger 38 ℃.
- Samtidiga allvarliga eller instabila sjukdomar i hjärtat, lungorna, levern, njurarna och det hematopoetiska systemet. a) Positivt för humant immunbristvirus (HIV), syfilis (spirochet av syfilis), hepatit A-virus (HAV), hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV) och HTLV-1/2 (humant T- cellleukemivirus), cytomegalovirus (CMV) infektioner. b) Symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, instabil angina, arytmi. c) Akut hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna. d) Förekomst av allvarlig psykisk sjukdom eller neurologisk skada, dålig patientföljsamhet eller bristande autonomi. e) Neurologiska sjukdomar, diffusa leptomeningeala sjukdomar och samtidiga neurodegenerativa sjukdomar. f) Kronisk obstruktiv lungsjukdom exacerbation som kräver sjukhusvistelse eller andra luftvägssjukdomar. g) Immunbrist eller autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus, polymyosit, insulinberoende diabetes, etc.
- Oförmåga eller ovilja att genomgå magnetisk resonanstomografi (MRT).
- Deltagande i någon klinisk prövning inom de senaste 3 månaderna.
- Utredarens bedömning att deltagande i den kliniska prövningen inte är lämpligt.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Survivin-laddad dendritiska cellinjektion
Patienterna kommer att genomgå en kombinerad behandling av strålbehandling och temozolomid (TMZ) under en varaktighet av 6 veckor, med samtidig kemoterapi.
Efter att ha avslutat denna fas kommer det att finnas ett 4-veckorsintervall (28 dagar) innan flera cykler av adjuvant TMZ-kemoterapi påbörjas.
Varje cykel kommer att pågå i 28 dagar, med daglig oral administrering av temozolomid i en dos på 150-200 mg/m2 under 5 dagar i följd, följt av en 23-dagars läkemedelsfri period.
Hela denna cykel kommer att upprepas var 28:e dag.
Nio dagar efter avslutad standard 6-veckors samtidig kemoradioterapi kommer riktade Survivin DC-cellinjektioner att administreras.
Injektionerna kommer att ges dag 0, 14 och 28.
Administreringen kommer att involvera både intradermal (ID) och intravenös (IV) väg.
|
Injektionerna kommer att ges dag 0, 14 och 28.
Administreringen kommer att involvera både intradermal (ID) och intravenös (IV) väg.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dosbegränsande toxicitet
Tidsram: 28 dagar
|
Följande biverkningar som inträffade inom 28 dagar efter den första dosen till den tredje dosen, enligt bedömningen av utredaren, är relaterade till studieläkemedlet
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad Progressionsfri överlevnad
Tidsram: 2 år
|
Tiden från datumet för den första dosen till uppkomsten av sjukdomsprogression eller död på grund av någon orsak
|
2 år
|
|
Total överlevnad
Tidsram: 2 år
|
Tiden från datumet för första dosen till dödsfall på grund av någon orsak hos patienten
|
2 år
|
|
Immuneffekt
Tidsram: 84 dagar
|
Anti-Sauvignon antikroppstest;
|
84 dagar
|
|
Cytokin
Tidsram: 56 dagar
|
Cytokin (IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a, IFN-y, TGF-p) detektion;
|
56 dagar
|
|
Specifika T-cellssvar
Tidsram: 84 dagar
|
Specifika T-cellssvar (Survivin-specifika CD4+/CD8+ T-cellssvar)
|
84 dagar
|
|
DC-cellaktivitet och in vivo-processer
Tidsram: 35 dagar
|
Den kvantitativa detektionen av innehållet av Survivin-fusionsgenen i blod-RNA var begränsad till den kvantitativa detektionen av transkriptionsnivån av Survivin-fusionsgenen hos patienter.
|
35 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, neuroepitelial
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Glioblastom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteashämmare
- Cysteinproteinashämmare
- BIRC5-protein, mänskligt
Andra studie-ID-nummer
- QCS-gc-001
- CTR20240438 (Annan identifierare: NMPA)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .