Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Gezielte Survivin DC-Zellinjektion zur Behandlung von GBM

25. Juli 2024 aktualisiert von: Beijing Tricision Biotherapeutics Inc

Klinische Phase-I-Studie zur gezielten Injektion von Survivin-DC-Zellen zur Behandlung des neu diagnostizierten primären Glioblastoma multiforme (GBM)

Hauptziel: Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit einer gezielten Injektion von Survivin DC-Zellen zur postoperativen Behandlung des neu diagnostizierten primären Glioblastoma multiforme. Sekundäre Ziele: Nutzen Sie das progressionsfreie Überleben (PFS) und das Gesamtüberleben (OS), um vorläufig die Wirksamkeit einer gezielten Survivin-DC-Zellinjektion zur postoperativen Behandlung des neu diagnostizierten primären Glioblastoma multiforme in China zu bewerten. Bewerten Sie die immunologischen Wirkungen einer gezielten Survivin DC-Zellinjektion. Erkunden Sie die Auswirkungen einer gezielten Injektion von Survivin-DC-Zellen auf die Aktivität menschlicher DC-Zellen und in vivo-Prozesse.

Die Patienten werden über einen Zeitraum von 6 Wochen einer kombinierten Behandlung aus Strahlentherapie und Temozolomid (TMZ) mit gleichzeitiger Chemotherapie unterzogen. Nach Abschluss dieser Phase wird es ein 4-wöchiges Intervall (28 Tage) geben, bevor mehrere Zyklen einer adjuvanten TMZ-Chemotherapie beginnen. Jeder Zyklus dauert 28 Tage und umfasst die tägliche orale Verabreichung von Temozolomid in einer Dosis von 150–200 mg/m2 an 5 aufeinanderfolgenden Tagen, gefolgt von einer drogenfreien Periode von 23 Tagen. Dieser gesamte Zyklus wird alle 28 Tage wiederholt. Neun Tage nach Abschluss der standardmäßigen 6-wöchigen gleichzeitigen Radiochemotherapie werden gezielte Survivin DC-Zellinjektionen verabreicht. Die Injektionen werden an den Tagen 0, 14 und 28 verabreicht. Die Verabreichung erfolgt sowohl intradermal (ID) als auch intravenös (IV). Vier Stunden vor der Verabreichung werden die Injektionsstellen mit Lidocain-Creme vorbehandelt. Die Injektionsverfahren werden nacheinander durchgeführt, beginnend mit der ID-Injektion. Nach Abschluss der ID-Injektion wird eine 30-minütige Beobachtung durchgeführt. Wenn keine Nebenwirkungen beobachtet werden, wird eine intravenöse Infusion eingeleitet. Sowohl die IV-Infusion als auch die ID-Injektion werden auf derselben Seite durchgeführt. Intradermale Injektion: Ziehen Sie 1 ml Zellsuspension mit einer 1-ml-Spritze auf und das verbleibende Zellprodukt wird bei 2–8 °C gelagert. Verabreichen Sie das Arzneimittel sofort nach der Zubereitung. Intravenöse Infusion: Vor der Verabreichung 20 ml normale Kochsalzlösung intravenös infundieren. 25 ml normale Kochsalzlösung extrahieren, das restliche Zellprodukt (5 ml) verdünnen und durch intravenöse Infusion verabreichen. Kontrollieren Sie die Raumtemperatur während der Infusion und beenden Sie die Infusion innerhalb von 30 Minuten. Nach der Verabreichung injizieren Sie 50 ml normale Kochsalzlösung in den Zellbeutel, um sicherzustellen, dass alle Zellprodukte in den Körper des Patienten zurückgeführt werden.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die Studie war als offene Dosissteigerungsstudie konzipiert. Diese Studie ist in zwei Phasen unterteilt: eine Dosissteigerungsphase und eine Expansionskohortenphase.

Dosissteigerungsphase: Dieses Projekt umfasst 3 Impfungen und die Verträglichkeit und Wirksamkeit von 3 Impfungen wird bewertet.

Erweiterungskohortenphase: Basierend auf den Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten der Dosissteigerungsphase, kombiniert mit Sicherheits- und Immunwirkungsindikatoren, wurden die Dosierung und die Stichprobengröße der Erweiterungskohortenstudie formuliert, ihre Sicherheit und Wirksamkeit bewertet und die geeignete Dosis festgelegt für nachfolgende klinische Studien empfohlen.

Die Stichprobengröße des Dosissteigerungstests sollte 9 bis 18 Fälle betragen, und die Anzahl der Fälle in der Erweiterungskohortenstudie wurde anhand der Daten des vorherigen Dosissteigerungstests geschätzt.

Für die Survivin-DC-Zellinjektion wurden insgesamt 3 Dosisgruppen eingerichtet, nämlich 1×107 DCs, 2×107 DCs und 3×107 DCs, und die Zubereitungsspezifikation betrug 6 ml. Intradermale Verabreichung und intravenöse Verabreichung werden im Verhältnis 1:5 aufgeteilt, 1 ml intradermal und 5 ml intravenös.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

9

Phase

  • Phase 1

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Pathologische Untersuchung bestätigt Fälle von Glioblastoma multiforme (GBM) Grad 4 der WHO mit einer neuen Diagnose.
  2. Alter zwischen 18 und 70 Jahren, unabhängig vom Geschlecht.
  3. Karnofsky Performance Status (KPS)-Wert von ≥70 vor der Einschreibung.
  4. Vereinbarung, während der Studie keine andere Behandlung des Glioblastoms als Strahlentherapie, Temozolomid und PERCELLVAC-Sur-Immuntherapie zu erhalten.
  5. Positive Expression von Survivin in immunhistochemischen Tests.
  6. Weibliche Patienten müssen einen negativen Schwangerschaftstest haben und sowohl männliche als auch weibliche Teilnehmer müssen während der Studie (von der Unterzeichnung des Informed Consent Form [ICF] bis 28 Tage nach der letzten Dosis) nicht-pharmakologischen Verhütungsmaßnahmen zustimmen.
  7. Labortests mit den folgenden Kriterien: a) Anzahl weißer Blutkörperchen ≥ 2,0 × 10^3/mm3 (2,0 × 10^9/L) b) Neutrophilenzahl ≥ 1,5 × 10^3/mm3 (1,5 × 10^9/L ) c) Thrombozytenzahl ≥ 100 × 10^3/mm3 (100 × 10^9/L) d) Hämoglobin ≥ 9,0 g/dl (90 g/L) e) Serumkreatinin ≤ 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN) f) Aspartattransaminase (AST) ≤ 3 × ULN g) Alanintransaminase (ALT) ≤ 3 × ULN h) Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN i) Gerinnungsfunktion: International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN; Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) ≤ 1,5 × ULN
  8. Erwartete Überlebenszeit von ≥ 14 Wochen. 9) Patienten oder Erziehungsberechtigte müssen die Einverständniserklärung unterzeichnen und damit nachweisen, dass sie in der Lage sind, die Art der experimentellen Studie zu lesen und zu verstehen.

Ausschlusskriterien:

  1. Eine erweiterte MRT innerhalb von 72 Stunden nach der Tumoroperation zeigt Restteile mit einem Durchmesser von mehr als 1 cm im Vergleich zu präoperativen Resten.
  2. Verwendung von 5-Aminolävulinsäure-Farbstoff während der Operation.
  3. Nichteinhaltung der vorgeschriebenen 6-wöchigen Standard-Gesamtdosis einer konformen Strahlentherapie mit 2/3 der Dosis und kumulativer 5-wöchiger gleichzeitiger Temozolomid-Chemotherapie.
  4. Zeitintervall von mehr als 50 Tagen vom Ende der Operation bis zum Beginn der 6-wöchigen gleichzeitigen Radiochemotherapie.
  5. Vor Behandlungsbeginn festgestellter Krankheitsverlauf nach synchroner Radiochemotherapie.
  6. Allergische Vorgeschichte gegen die Wirkstoffe oder Hilfsstoffe eines Prüfpräparats, einschließlich Chlorid-Natrium-Injektion mit 10 % menschlichem Serumalbumin, Penicillin und Ampicillin.
  7. Vorhandensein anderer bösartiger Tumoren.
  8. Schwangere oder stillende Frauen.
  9. Verwendung von Kortikosteroiden (z. B. Dexamethason) von mehr als 2 mg/Tag innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung oder während des Behandlungszeitraums, mit einem Einzeldosisintervall von mehr als 10 mg.
  10. Bedarf an Immunsuppressiva.
  11. Akute Infektion oder unerklärliches Fieber: Aktive Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektionen, die eine spezielle Behandlung erfordern (z. B. eine Antibiotikatherapie), oder unerklärliches Fieber mit einer Temperatur über 38 °C.
  12. Begleitende schwere oder instabile Erkrankungen des Herzens, der Lunge, der Leber, der Nieren und des hämatopoetischen Systems. a) Positiv für das humane Immundefizienzvirus (HIV), Syphilis (Syphilis-Spirochäte), Hepatitis-A-Virus (HAV), Hepatitis-B-Virus (HBV) oder Hepatitis-C-Virus (HCV) und HTLV-1/2 (humanes T-Virus). Infektionen mit dem Zellleukämievirus und dem Zytomegalievirus (CMV). b) Symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Arrhythmie. c) Akuter Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate. d) Vorliegen einer schweren psychischen Erkrankung oder neurologischen Schädigung, mangelnder Compliance des Patienten oder mangelnder Autonomie. e) Neurologische Erkrankungen, diffuse leptomeningeale Erkrankungen und begleitende neurodegenerative Erkrankungen. f) Verschlimmerung einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, oder andere Atemwegserkrankungen. g) Immunschwäche oder Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes, Polymyositis, insulinabhängiger Diabetes usw.
  13. Unfähigkeit oder Unwilligkeit, sich einer Magnetresonanztomographie (MRT) zu unterziehen.
  14. Teilnahme an einer klinischen Studie innerhalb der letzten 3 Monate.
  15. Urteil des Prüfers, dass die Teilnahme an der klinischen Studie nicht angemessen ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Survivin-beladene dendritische Zellinjektion
Die Patienten werden über einen Zeitraum von 6 Wochen einer kombinierten Behandlung aus Strahlentherapie und Temozolomid (TMZ) mit gleichzeitiger Chemotherapie unterzogen. Nach Abschluss dieser Phase wird es ein 4-wöchiges Intervall (28 Tage) geben, bevor mehrere Zyklen einer adjuvanten TMZ-Chemotherapie beginnen. Jeder Zyklus dauert 28 Tage und umfasst die tägliche orale Verabreichung von Temozolomid in einer Dosis von 150–200 mg/m2 an 5 aufeinanderfolgenden Tagen, gefolgt von einer drogenfreien Periode von 23 Tagen. Dieser gesamte Zyklus wird alle 28 Tage wiederholt. Neun Tage nach Abschluss der standardmäßigen 6-wöchigen gleichzeitigen Radiochemotherapie werden gezielte Survivin DC-Zellinjektionen verabreicht. Die Injektionen werden an den Tagen 0, 14 und 28 verabreicht. Die Verabreichung erfolgt sowohl intradermal (ID) als auch intravenös (IV).
Die Injektionen werden an den Tagen 0, 14 und 28 verabreicht. Die Verabreichung erfolgt sowohl intradermal (ID) als auch intravenös (IV).
Andere Namen:
  • Gezielte Survivin DC-Zelltherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dosislimitierende Toxizität
Zeitfenster: 28 Tage
Die folgenden unerwünschten Ereignisse, die innerhalb von 28 Tagen nach der ersten bis dritten Dosis auftraten, stehen nach Einschätzung des Prüfarztes im Zusammenhang mit dem Studienmedikament
28 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fortschrittsfreies Überleben. Fortschrittsfreies Überleben
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum Auftreten eines Fortschreitens der Krankheit oder des Todes aus irgendeinem Grund
2 Jahre
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Zeit vom Datum der ersten Dosis bis zum Tod aus irgendeinem Grund bei der Person
2 Jahre
Immunwirkung
Zeitfenster: 84 Tage
Anti-Sauvignon-Antikörpertest;
84 Tage
Zytokin
Zeitfenster: 56 Tage
Nachweis von Zytokinen (IL-6, IL-8, IL-10, TNF-α, IFN-γ, TGF-β);
56 Tage
Spezifische T-Zell-Reaktionen
Zeitfenster: 84 Tage
Spezifische T-Zell-Antworten (Survivin-spezifische CD4+/CD8+ T-Zell-Antworten)
84 Tage
DC-Zellaktivität und In-vivo-Prozesse
Zeitfenster: 35 Tage
Der quantitative Nachweis des Gehalts des Survivin-Fusionsgens in der Blut-RNA beschränkte sich auf den quantitativen Nachweis des Transkriptionsniveaus des Survivin-Fusionsgens bei Patienten.
35 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. August 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Juli 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Juli 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Glioblastom

Klinische Studien zur Survivin-beladene dendritische Zellinjektion

Abonnieren