儿童肥胖、生活方式干预和社会心理健康

由于持续肥胖和成年后代谢紊乱的相关风险，儿童肥胖率的持续上升已成为一个重要的公共卫生问题。 虽然这些后果可能要到晚年才会显现出来，但儿童期常见的肥胖相关并发症与社会心理健康受损有关（即， 降低自我形象、欺凌和污名）。 与瘦弱的同龄人相比，肥胖儿童和青少年的健康相关生活质量 (QoL) 受损的风险更高，并且更有可能患有抑郁和焦虑。 此外，这些与心理健康相关的并发症通常可以在儿童时期观察到，与躯体并发症相反。

尽管人们一致认为肥胖与儿童和青少年的整体心理健康状况下降有关，但比较不同生活方式干预或不采取生活方式干预对心理社会健康影响的研究仍然很少。 因此，有必要确定有效的生活方式干预措施来处理和改善这个问题。

因此，本研究的目的是调查肥胖儿童参与两种以家庭为中心的多因素生活方式干预措施之一（为期一年和三年的干预措施）后对社会心理健康的长期影响。 此外，将干预组与从未被邀请参与干预的儿童参考组之间的心理社会健康变化进行比较。 此外，该研究旨在消除体重变化对暴露与社会心理健康变化之间关联的潜在影响。

研究设计：这项观察性队列研究将结合来自学校、丹麦国家登记处和教育部对2014年8月1日和2014年8月1日期间居住在丹麦两个城市的5-10岁肥胖儿童进行的强制性健康检查的数据。 2020 年 6 月 30 日。 最后可能的随访日为 2023 年 2 月 1 日。

干预措施：

一年干预：一种以家庭为中心的多因素生活方式干预，最长持续时间为一年，相当于三到四次访问。 每周为参与者提供免费的监督体育活动。 日常干预由当地治疗中心、参与者家中或当地诊所的专业保健护士进行管理。

为期三年的干预措施：以家庭为中心的多因素生活方式干预措施最长可达三年，大约每八周到当地医疗中心进行一次临床就诊，由专业护士管理。

参加者：

干预组中的儿童年龄为 5 至 10 岁，并参加两种不同的以家庭为中心的干预措施之一：一年或三年干预措施。 居住在其中一个城市的肥胖儿童从未被邀请参与干预措施，他们将作为本研究的参考组。 该组的纳入访视被定义为肥胖的初步观察。

国际肥胖工作组 (IOTF) 指南将肥胖定义为根据年龄和性别调整后 BMI >= 30 kg/m2。

以下儿童将被纳入本次试验：

• 107 名肥胖儿童接受为期一年的干预治疗
• 66 名肥胖儿童接受三年干预治疗
• 未邀请参与干预的肥胖儿童146名（非干预组）

数据收集和分析：

将使用 TM-Sund 和 NOVAX 的数据来识别参与两项干预措施之一的儿童。 学校健康检查记录的身高和体重数据也将从 TM-Sund 和 NOVAX 中提取。 TM-Sund 和 NOVAX 是两个城市雇用的社区卫生保健护士使用的数据采集工具。 参考组将在 TM-Sund 中确定。

DNWQ 数据将从丹麦教育部 IT 和学习机构 (STIL) 获取。

有关社会经济地位（SES）、移民、家庭结构和精神病诊断的数据将通过丹麦统计局从丹麦国家登记处获得。

道德与许可：

当地健康伦理委员会已批准整个项目和数据传输（rec.no 1-45-70-27-20）。 该项目向奥胡斯大学内部报告（建议编号： 第3518章） 该项目已获得丹麦数据保护局的批准，首席研究员已获准访问丹麦统计局登记册中的数据。

研究人员没有需要声明的利益冲突。