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超声检查后上锯肌肋间平面阻滞治疗肌筋膜疼痛综合征的疗效

2024年8月14日 更新者：Halil Ibrahim Altun

肌筋膜疼痛综合征的触发点治疗应根据其病因进行规划，以防止复发。 尽管有多种方式，但在医疗和非侵入性方法无效的情况下，首选稀释局麻药注射或用类固醇稀释局麻药注射，有时还采用干针刺或肉毒杆菌毒素。 近年来，超声检查等成像方法经常用于触发点注射。 根据患者的反应，这些注射可能会重复几次。 注射期间有疼痛、局麻药毒性、出血、过敏反应、气胸、肌内血肿、脑血管事件、脊髓损伤、血管迷走性晕厥和感染的报告。 因此，在触发点注射时，应在患者体内建立血管通路，对患者进行监护，注射应在无菌条件下进行，并在任何情况下都应准备好应急包。

上后锯肌位于大菱形和小菱形的深处。 项韧带起自C7-T3椎骨棘突，延伸至第2-5号椎骨。 在肋中，角终止于肋的上边缘。 后上锯肌肋间平面阻滞 (SPS?PB) 是一个新定义的阻滞，尸体研究中已显示 C7-T7 扩散。 在我们的研究中，研究人员将新定义的 SPSSiPB 与触发点注射进行了比较，该方法可与 USG 联合用于治疗肌筋膜疼痛综合征 (MAS)，这种疾病尤其常见于年轻人和办公室工作人员，而触发点注射已用于治疗肌筋膜疼痛综合征 (MAS)。多年来对 MAS 进行治疗，其有效性已得到证实，SPSıPB 在 USG 的指导下从单点进行应用。 研究人员旨在为有关 MAS 有效性的文献做出贡献。 新定义的菱形肋间平面阻滞和 SPSIPB 在我们的藻类诊所中成功应用于胸区 MAS 和带状疱疹后神经痛患者。

研究概览

地位

招聘中

条件

干预/治疗

详细说明

肌筋膜疼痛综合征是一种以触发点 (TN) 引起的感觉、运动和自主神经症状为特征的疾病，触发点是肌肉和筋膜内的疼痛来源。 激痛点是位于紧张带内的极度易激惹的点。 治疗的目的是使触发点失活并放松紧张的肌带。 目标是消除肌肉紧张并达到正常的肌肉长度、功能和力量。 针刺方法仍被认为是MAS初始治疗最有效的方法。 局部麻醉（LA）注射是一种常用的方法，且已被证实有效。

尽管 MAS 所伴随的伦理问题的病因尚未阐明；人们认为姿势障碍、维生素矿物质缺乏、代谢疾病、遗传因素、压力和过度使用会破坏肌肉肌节的收缩-松弛周期。 肌肉中出现酸性缺氧环境，炎症介质释放，这种情况在相位肌中比在强直肌中更常见。 触发点分为两种：主动触发点和潜在触发点。 在主动触发点中，患者的主诉由触诊触发并获得跳跃征，而在潜在的触发点中，触诊时出现疼痛，但患者的主诉未被触发。 在检查过程中，触发点被压缩并获得局部抽搐反应。 有时触发点也会引起植物神经症状和牵涉性疼痛。

该研究于 2023 年 3 月至 2024 年 3 月在卡努尼苏丹苏莱曼培训研究医院藻类科进行，研究对象为 18-65 岁患有 MAS 并因此在颈部接受后上锯肌平面阻滞或触发点注射的患者- 在单个会话中返回区域。 这将通过回顾性扫描患者的档案来完成。 在研究范围内，将从患者档案中扫描手术前和手术后第一个月和第三个月的年龄、性别、视觉模拟量表（VAS）、颈部残疾评分和阿尔戈测量值，并记录可访问的数据。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

100

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

  • 火鸡
      • Istanbul、火鸡、34000
        • 招聘中
        • Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
        • 接触：

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不适用

取样方法

概率样本

研究人群

  • 颈椎间盘突出症，
  • 颈部外伤/手术史，
  • 肩部或背部区域、恶性肿瘤、存在脊柱后侧凸、
  • 炎症性疾病（类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等）、
  • 先天性脊柱异常、颈部疼痛伴有神经功能缺损，
  • 妊娠、精神或精神障碍、出血和引起凝血障碍的血液疾病、使用抗血小板、抗凝剂和引起出血倾向的药物、干预区域严重的全身和局部感染如败血症、对任何待治疗药物过敏用过的。

描述

纳入标准：

  • 年龄在18-65岁之间并且根据MAS诊断标准被诊断为MAS，
  • 过去 3 个月内未针对该疾病进行过侵入性手术
  • 签署知情同意书
  • 患者档案中有完整数据可供扫描

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
大体时间
疼痛发作和干预时间视觉模拟量表（VAS）
大体时间：四个月
四个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Halil Ibrahim Altun

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年6月1日

初级完成 (估计的)

2024年8月20日

研究完成 (估计的)

2024年10月1日

研究注册日期

首次提交

2024年8月12日

首先提交符合 QC 标准的

2024年8月14日

首次发布 (实际的)

2024年8月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年8月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年8月14日

最后验证

2024年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • MyofascialPainSyndrome

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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