Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost bloku Serratus Posterior Superior Intercostal Plane aplikovaného s ultrasonografií u syndromu myofasciální bolesti

14. srpna 2024 aktualizováno: Halil Ibrahim Altun

Léčba spouštěcího bodu u syndromu myofasciální bolesti by měla být plánována podle jeho etiologie, aby se zabránilo relapsům. Ačkoli existují různé modality, v případech, kdy jsou lékařské a neinvazivní metody neúčinné, jsou preferovány ředěné injekce lokálního anestetika nebo ředěné injekce lokálního anestetika se steroidy a někdy suchou jehlou nebo botulotoxinem. V posledních letech se pro injekce spouštěcích bodů často používají zobrazovací metody, jako je ultrasonografie. Tyto injekce lze opakovat po několik sezení v závislosti na reakci pacienta. Během injekcí byly hlášeny bolesti, toxicita lokálních anestetik, krvácení, alergické reakce, pneumotorax, intramuskulární hematom, cerebrovaskulární příhody, poranění páteře, vazovagální synkopa a infekce. Proto by během injekcí se spouštěcím bodem měl být u pacienta zajištěn cévní přístup, pacient by měl být monitorován, injekce by měly být prováděny za sterilních podmínek a ve všech případech by měla být připravena pohotovostní souprava.

Serratus posterior superior sval je umístěn hluboko k rhomboideum major a minor. Ligamentum nuchae začíná od processus spinosus obratle C7-T3 a zasahuje do 2.-5. V žebrech končí angulus na horním okraji žebra. Serratus posterior superior - intercostal plane block (SPSİPB) je nově definovaný blok a v kadaverózních studiích bylo prokázáno šíření C7-T7. V naší studii vyšetřovatelé porovnávali nově definovaný SPSİPB, který je praktický pro použití s ​​USG u syndromu myofasciální bolesti (MAS), který je často pozorován zejména u mladých lidí a pracovníků u stolu, s injekcí spouštěcího bodu, která se používá v léčba MAS po mnoho let a jejíž účinnost byla prokázána, a SPSİPB aplikovaný z jednoho místa s vedením USG. výzkumníci se snažili přispět do literatury týkající se účinnosti MAS. Nově definovaná romboidní interkostální blokáda a SPSIPB jsou na naší algologické klinice rutinně úspěšně aplikovány u pacientů s MAS a postzosterovou neuralgií v hrudní oblasti.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Syndrom myofasciální bolesti je stav charakterizovaný senzorickými, motorickými a autonomními symptomy způsobenými spouštěcími body (TN), které mají zdroj bolesti ve svalu a fascii. Spouštěcí body jsou hyperdráždivé body umístěné v napjatých pásmech. Cílem ošetření je inaktivovat spoušťové body a uvolnit napjaté svalové partie. Cílem je odstranit svalové napětí a dosáhnout normální délky, funkce a síly svalů. Metody vpichování jsou stále považovány za nejúčinnější metodu v iniciální léčbě MAS. Injekce lokálního anestetika (LA) je často používaná metoda s prokázanou účinností.

Ačkoli etiologie etických bodů doprovázejících MAS nebyla objasněna; Má se za to, že poruchy držení těla, nedostatek vitamínů a minerálů, metabolická onemocnění, genetické faktory, stres a nadužívání narušují cyklus kontrakce-relaxace ve svalových sarkomerách. Ve svalu vzniká kyselé a hypoxické prostředí, uvolňují se zánětlivé mediátory a tato situace je častější u svalů fázických než u svalů tonických. Spouštěcí body se dělí na dva: aktivní a latentní. V aktivních spouštěcích bodech je pacientova stížnost vyvolána palpací a je získán skokový znak, zatímco v latentních spoušťových bodech dochází k bolesti při palpaci, ale stížnost pacienta není spuštěna. Během vyšetření je spouštěcí bod stlačen a je získána reakce lokálního záškubu. Někdy mohou spouštěcí body také způsobit autonomní příznaky a přenesenou bolest.

Studie byla provedena na algologickém oddělení Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital v období od března 2023 do března 2024 na pacientech ve věku 18-65 let, kteří měli MAS, a proto měli blokádu mezižeberní roviny serratus posterior superior nebo injekci spouštěcího bodu aplikovanou do krku. -back region v jedné relaci. Bude to provedeno zpětným skenováním souborů pacientů. V rámci výzkumu budou ze záznamů pacientů naskenovány věk, pohlaví, vizuální analogová škála (VAS), skóre postižení krku a algometrická měření před a v prvním a třetím měsíci po výkonu a budou zaznamenána ta, která jsou dostupná. .

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan, 34000
        • Nábor
        • Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

  • Výhřez krční ploténky,
  • anamnéza traumatu/operace krku,
  • oblast ramen nebo zad, malignita, přítomnost kyfoskoliózy,
  • zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida atd.),
  • vrozené anomálie páteře, bolesti šíje doprovázené neurologickým deficitem,
  • těhotenství, duševní nebo psychotické poruchy, krvácení a hematologická onemocnění způsobující poruchy srážlivosti, užívání protidestičkových, antikoagulačních a léků způsobujících krvácení, závažná systémová a lokální infekce v oblasti intervence, jako je sepse, alergie na kterýkoli z léků použitý.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Být ve věku 18-65 let a byl vám diagnostikován MAS na základě diagnostických kritérií MAS,
  • U tohoto onemocnění nebyl v posledních 3 měsících proveden žádný invazivní zákrok
  • Podepsání formuláře informovaného souhlasu
  • Pacienti s kompletními daty, která mají být naskenována v jejich souborech

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
nástup bolesti a doba aplikace intervence Visual Analog Scale (VAS)
Časové okno: čtyři měsíce
čtyři měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. srpna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

16. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest, krk

Klinické studie na Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block

Předplatit