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근막통증증후군에서 초음파를 이용한 후방상늑간평면블록의 효과

2024년 8월 14일 업데이트: Halil Ibrahim Altun

근막통증증후군의 유발점 치료는 재발을 예방하기 위해 원인에 따라 계획되어야 합니다. 다양한 방법이 있지만 의학적, 비침습적 방법이 효과가 없는 경우에는 희석된 국소마취주사 또는 스테로이드를 함유한 희석된 국소마취주사, 때로는 건식 니들링이나 보툴리눔 독소 주사가 선호됩니다. 최근에는 트리거 포인트 주사를 위해 초음파 촬영과 같은 영상 방법이 자주 사용되었습니다. 이러한 주사는 환자의 반응에 따라 여러 세션 동안 반복될 수 있습니다. 주사 중 통증, 국소 마취제 독성, 출혈, 알레르기 반응, 기흉, 근육내 혈종, 뇌혈관 사건, 척추 손상, 미주신경성 실신 및 감염이 보고되었습니다. 따라서 발통점 주사 중에는 환자에게 혈관 접근이 가능해야 하고 환자를 모니터링해야 하며 주사는 멸균 조건에서 수행되어야 하며 모든 경우에 응급 키트를 준비해야 합니다.

위톱니근은 대능형 및 소능형근의 깊은 곳에 위치합니다. 목인대(Ligamentum nchae)는 C7-T3 척추뼈의 가시돌기에서 시작하여 2-5번째까지 뻗어 있습니다. 갈비뼈에서 각은 갈비뼈의 위쪽 가장자리에서 끝납니다. Serratus 후방 상부 늑간 평면 블록(SPSİPB)은 새로 정의된 블록이며 C7-T7 퍼짐은 사체 연구에서 나타났습니다. 본 연구에서는 특히 젊은 층과 사무직 근로자에게 많이 나타나는 근막통증증후군(MAS)에 USG와 함께 적용하는 것이 실용적으로 새롭게 정의된 SPSİPB를 기존에 사용하고 있는 통증유발점 주사와 비교했다. 수년 동안 MAS를 치료하고 그 효과가 입증되었으며 SPSİPB는 USG 지침에 따라 단일 지점에서 적용되었습니다. 연구자들은 MAS의 효과에 관한 문헌에 기여하는 것을 목표로 했습니다. 새롭게 정의된 능형 늑간 평면 블록과 SPSIPB는 흉부 부위의 MAS 및 대상포진 후 신경통 환자의 우리의 조류학 클리닉에서 일상적으로 성공적으로 적용되었습니다.

연구 개요

상세 설명

근막통증증후군(Myofascial Pain Syndrome)은 근육과 근막 내에 통증을 유발하는 유발점(TN)에 의해 감각, 운동, 자율신경 증상이 나타나는 질환입니다. 유발점은 긴장된 띠 안에 위치한 극도로 자극적인 지점입니다. 치료의 목적은 통증 유발점을 비활성화하고 긴장된 근육 밴드를 이완시키는 것입니다. 목표는 근육 긴장을 제거하고 정상적인 근육 길이, 기능 및 강도를 달성하는 것입니다. 자침 방법은 MAS의 초기 치료에서 여전히 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다. 국소마취(LA) 주사는 효과가 입증되어 자주 사용되는 방법입니다.

MAS에 수반되는 윤리적 문제의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 자세 장애, 비타민-미네랄 결핍, 대사 질환, 유전적 요인, 스트레스 및 과도한 사용이 근육 근절의 수축-이완 주기를 방해하는 것으로 생각됩니다. 근육에서 산성 및 저산소 환경이 발생하고 염증 매개체가 방출되며 이러한 상황은 강장근보다 위상근에서 더 흔합니다. 트리거 포인트는 활성 및 잠재의 두 가지로 구분됩니다. 활성유발점에서는 촉진에 의해 환자의 호소가 촉발되고 점프신호가 나타나는 반면, 잠복유발점에서는 촉진에 의해 통증이 발생하지만 환자의 호소는 촉발되지 않는다. 검사하는 동안 통증 유발점이 압축되고 국소 연축 반응이 얻어집니다. 때로는 통증유발점이 자율신경계 증상과 연관통을 유발할 수도 있습니다.

이 연구는 2023년 3월부터 2024년 3월 사이에 Kanuni Sultan Süleyman 훈련 및 연구 병원의 알고리즘학과에서 MAS가 있어 목에 톱니근 후방상늑간면 차단 또는 통증유발점 주사를 맞은 18~65세 환자를 대상으로 실시되었습니다. - 단일 세션의 뒤로 영역. 이는 환자의 파일을 소급하여 스캔하여 수행됩니다. 연구 범위 내에서 시술 전, 시술 후 첫 달, 세 번째 달의 연령, 성별, 시각 아날로그 척도(VAS), 목 장애 점수, 알고리즘 측정을 환자 파일에서 스캔하고 접근 가능한 항목을 기록합니다. .

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Istanbul, 칠면조, 34000
        • 모병
        • Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

  • 경추추간판탈출증,
  • 목에 대한 외상/수술 병력,
  • 어깨 또는 등 부위, 악성 종양, 척추 측만증의 존재,
  • 염증성 질환(류마티스 관절염, 강직성 척추염 등),
  • 척추의 선천적 기형, 신경학적 결손을 동반한 목 통증,
  • 임신, 정신 또는 정신병적 장애, 응고 장애를 유발하는 출혈 및 혈액 질환, 항혈소판제, 항응고제 및 출혈 경향을 유발하는 약물의 사용, 패혈증과 같은 개입 부위의 심각한 전신 및 국소 감염, 약물에 대한 알레르기 사용된.

설명

포함 기준:

  • 18~65세 사이이고 MAS 진단 기준에 따라 MAS 진단을 받은 경우,
  • 지난 3개월 동안 이 질병에 대해 침습적 시술이 수행되지 않았습니다.
  • 사전 동의서에 서명하기
  • 파일에서 스캔할 전체 데이터가 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
통증 시작 및 중재 적용 시간 시각 아날로그 척도(VAS)
기간: 4개월
4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 8월 20일

연구 완료 (추정된)

2024년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 14일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 8월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 8월 14일

마지막으로 확인됨

2024년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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통증, 목에 대한 임상 시험

Serratus 후방 상부 늑간 평면 블록에 대한 임상 시험

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