Efficacia del blocco del piano intercostale posteriore superiore del serrato applicato con l'ecografia nella sindrome del dolore miofasciale

La sindrome del dolore miofasciale è una condizione caratterizzata da sintomi sensoriali, motori e autonomici causati da punti trigger (TN), che hanno una fonte di dolore all'interno del muscolo e della fascia. I punti trigger sono punti iperirritabili situati all'interno delle bande tese. Lo scopo del trattamento è disattivare i punti trigger e rilassare le fasce muscolari tese. L’obiettivo è eliminare la tensione muscolare e raggiungere la normale lunghezza, funzione e forza muscolare. I metodi di puntura sono ancora considerati il ​​metodo più efficace nel trattamento iniziale della MAS. L’iniezione di anestetico locale (LA) è un metodo frequentemente utilizzato con efficacia comprovata.

Sebbene l'eziologia dei problemi etici che accompagnano la MAS non sia stata chiarita; Si ritiene che i disturbi della postura, le carenze vitaminico-minerali, le malattie metaboliche, i fattori genetici, lo stress e l'uso eccessivo interrompano il ciclo di contrazione-rilassamento dei sarcomeri muscolari. Nel muscolo si verifica un ambiente acido e ipossico, i mediatori dell'infiammazione vengono rilasciati e questa situazione è più comune nei muscoli fasici che nei muscoli tonici. I punti trigger si dividono in due: attivi e latenti. Nei punti trigger attivi il disturbo del paziente viene attivato dalla palpazione e si ottiene un segno di salto, mentre nei punti trigger latenti il ​​dolore si manifesta con la palpazione, ma il disturbo del paziente non viene attivato. Durante l'esame, il punto trigger viene compresso e si ottiene una risposta di contrazione locale. A volte i punti trigger possono anche causare sintomi autonomici e dolore riferito.

Lo studio è stato condotto presso il Dipartimento di Algologia del Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, tra marzo 2023 e marzo 2024, su pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni affetti da MAS e pertanto sottoposti al blocco del piano intercostale posteriore superiore del dentato o all'iniezione del punto trigger applicata al collo -regione posteriore in un'unica sessione. Ciò sarà effettuato mediante la scansione retrospettiva dei file dei pazienti. Nell'ambito della ricerca, età, sesso, scala analogica visiva (VAS), punteggi di disabilità del collo e misurazioni algometriche prima e nel primo e terzo mese dopo la procedura verranno scansionati dalle cartelle cliniche dei pazienti e quelli a cui è possibile accedere verranno registrati .