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基于外泌体的 OCS 评分用于预测卵巢癌复发

2024年8月14日 更新者:Lei Li

基于外泌体的 OCS 评分用于预测卵巢癌复发:前瞻性多中心观察队列

卵巢癌是我国女性生殖系统恶性肿瘤中发病率第三位、死亡率第一位的恶性肿瘤。 手术和全身化疗是上皮性卵巢癌患者一线治疗的基石。 一线铂类联合红豆杉化疗有效率超过80%,半数以上达到完全缓解(CR)。 然而,即使晚期患者达到CR,50%-70%仍会复发,中位无病间隔为16个月。 大多数患者复发时缺乏典型症状。 CA125监测复发的敏感性较差(43-74%),这意味着超过25%的卵巢癌患者在随访过程中无法及时发现复发。 因此,需要更敏感的生物标志物来监测治疗后卵巢癌的复发。 越来越多的研究探索细胞外囊泡技术在卵巢癌诊断和治疗中的应用价值,包括辅助诊断、预后、监测等。 我国已经有国家药品监督管理局批准的外泌体卵巢癌诊断产品,即基于外泌体技术的卵巢癌诊断评分(OCS)产品,这也是全球首个外泌体技术的卵巢癌诊断试剂盒。 临床试验数据显示,OCS产品在区分良恶性卵巢肿瘤方面表现出优异的性能。 在高特异性(90.2%)下,其敏感性比血清CA125更高,达到95.5%(95% CI 92.7%-97.3%),诊断I期卵巢癌的敏感性为89.7%。 OCS表现出比CA125更好的敏感性,尤其是在早期卵巢癌中,提示OCS可能是监测卵巢癌患者复发的更好工具。本研究的主要目的是建立基于OCS评分的卵巢癌复发预测和监测模型外泌体技术,为临床卵巢癌复发预测和监测提供有效工具。 其次,我们希望探讨OCS评分与肿瘤分期、化疗敏感性、PFS、OS指标等的相关性,并确定复发预测模型在不同亚组中的表现,例如卵巢癌的不同病理亚型和不同治疗方法。

研究概览

地位

尚未招聘

条件

详细说明

本研究对象为上皮性卵巢癌患者。训练集采用病例对照分析,使用PASS软件Test for Two related Proportions in a Matched Case Control Design模块。 设α=0.05,β=0.1,假设P0=10%,OR=4,病例组与对照组比例为1:1,则病例组与对照组需分别入组101例。 病例组由对一线治疗有反应并出现影像学复发的患者组成。 因此,在18个月的随访期间需要观察101个复发事件。 假设一线治疗对铂类化疗的缓解率为80%,18个月复发率为50%,则需要入组101/80%/50%=253例。 对照组由至少 101 名通过一线治疗达到 CR 且在随访检测期间 OCS 成像未复发的患者组成。 假设一线治疗的 CR 率为 70%,则需要入组 145 名患者。 因此,纳入253例即可满足病例组和对照组的样本量要求。 考虑到15%的辍学率,总共需要入组298例。 评估验证集在预测复发方面的性能。 假设预测复发的灵敏度从75%提高到90%,α=0.05,β=0.2,则需要45个复发事件。 假设以铂类化疗为一线治疗的缓解率为80%,18个月内复发率为50%,则需要入组18个月随访期间观察到的45例复发事件/80%/50%=113名患者。 假设特异性不低于90%,α=0.05,β=0.2,则需要179名患者入组。 假设退出率为 15%,则总共需要纳入 211 名患者。 考虑到敏感性和特异性性能评估,验证集中共有 211 名患者。

本项目将通过发表中文核心论文和SCI收录文章的方式公布本研究的发现和主要成果。 此外,本项目将组织领域专家探讨共识并撰写指南,公布本研究相关的技术路线和应用方向。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

509

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Lei Li, M.D.
  • 电话号码:86-139-1198-8831
  • 邮箱:lileigh@163.com

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国
        • Peking Union Medical College Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

研究对象是上皮性卵巢癌患者。

描述

纳入标准:

  • 18岁以上女性
  • I-IV期上皮性卵巢癌的病理诊断
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 评分 ≤ 2
  • 预计生存期超过6个月
  • 诊断和入组之间 8 周内
  • 签署知情同意书

排除标准:

  • 非上皮性卵巢肿瘤
  • 过去5年有癌症病史
  • 接受卵巢癌系统治疗
  • 妊娠
  • 既往双侧卵巢切除术

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期
大体时间:2年
诊断后无进展生存期
2年
总生存率
大体时间:2年
诊断后总生存期
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Lei Li, M.D.、Peking Union Medical College Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年10月1日

初级完成 (估计的)

2026年12月31日

研究完成 (估计的)

2026年12月31日

研究注册日期

首次提交

2024年7月22日

首先提交符合 QC 标准的

2024年8月14日

首次发布 (实际的)

2024年8月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年8月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年8月14日

最后验证

2024年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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