Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wyniki OCS oparte na egzosomach do przewidywania nawrotu raka jajnika

14 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Lei Li

Wyniki OCS oparte na egzosomach do przewidywania nawrotu raka jajnika: prospektywna wieloośrodkowa kohorta obserwacyjna

Rak jajnika jest trzecim najczęstszym nowotworem złośliwym żeńskiego układu rozrodczego w Chinach pod względem częstości występowania i pierwszym pod względem śmiertelności. Operacja i chemioterapia ogólnoustrojowa stanowią podstawę leczenia pierwszego rzutu u pacjentek z nabłonkowym rakiem jajnika. Skuteczność platyny pierwszego rzutu w połączeniu z chemioterapią taxus wynosi ponad 80%, a u ponad połowy z nich osiągana jest całkowita remisja (CR). Jednakże, nawet jeśli zaawansowani pacjenci osiągną CR, u 50% -70% nadal występuje nawrót, a mediana okresu wolnego od choroby wynosi 16 miesięcy. W przypadku nawrotu u większości pacjentów nie występują typowe objawy. Czułość CA125 w monitorowaniu nawrotu jest niska (43–74%), co oznacza, że ​​ponad 25% pacjentek z rakiem jajnika nie jest w stanie wykryć wznowy w odpowiednim czasie podczas obserwacji. Dlatego potrzebne są bardziej czułe biomarkery do monitorowania nawrotu raka jajnika po leczeniu. Coraz więcej badań analizuje wartość aplikacyjną technologii pęcherzyków zewnątrzkomórkowych w diagnostyce i leczeniu raka jajnika, w tym w diagnostyce pomocniczej, rokowaniu, monitorowaniu itp. Chiny posiadają już zatwierdzony przez Krajową Administrację Produktów Medycznych produkt do diagnostyki raka egzosomów, a mianowicie produkt Ovarian Cancer Diagnostic Score (OCS) oparty na technologii egzosomów, który jest także pierwszym na świecie zestawem do diagnostyki raka jajnika wykorzystującym technologię egzosomów. Dane z badań klinicznych pokazują, że produkty OCS wykazały doskonałą skuteczność w odróżnianiu łagodnych i złośliwych guzów jajnika. Przy wysokiej swoistości (90,2%) ma wyższą czułość niż CA125 w surowicy, osiągając 95,5% (95% CI 92,7% -97,3%) i ma czułość 89,7% w diagnostyce raka jajnika w I stadium. OCS wykazuje większą czułość niż CA125, zwłaszcza we wczesnym raku jajnika, co sugeruje, że OCS może być lepszym narzędziem do monitorowania nawrotów u pacjentek z rakiem jajnika. Głównym celem tego badania jest ustalenie modelu przewidywania i monitorowania nawrotów raka jajnika w oparciu o punktację OCS w oparciu o technologię egzosomów, zapewniającą skuteczne narzędzie do przewidywania i monitorowania klinicznego nawrotu raka jajnika. Po drugie, mamy nadzieję zbadać korelację między wynikiem OCS a stopniem zaawansowania nowotworu, wrażliwością na chemioterapię, PFS, wskaźnikami OS itp. oraz określić skuteczność modeli przewidywania nawrotów w różnych podgrupach, takich jak różne patologiczne podtypy raka jajnika i różne metody leczenia .

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Szczegółowy opis

Przedmiotami badań są pacjentki z nabłonkowym rakiem jajnika. W zestawie szkoleniowym zastosowano analizę kliniczno-kontrolną przy użyciu oprogramowania PASS Test for Two powiązanych proporcji w module Matched Case Control Design. Przyjmując α=0,05, β=0,1, zakładając P0=10%, OR=4 i stosunek 1:1 pomiędzy grupą badaną a grupą kontrolną, 101 przypadków należy zarejestrować oddzielnie w grupie przypadku i grupie kontrolnej. Grupa przypadków składa się z pacjentów, którzy uzyskali odpowiedź na leczenie pierwszego rzutu i doświadczyli nawrotu choroby w badaniach obrazowych. Dlatego w ciągu 18-miesięcznego okresu obserwacji należy zaobserwować 101 przypadków nawrotu choroby. Zakładając, że odsetek odpowiedzi na chemioterapię opartą na platynie w leczeniu pierwszej linii wynosi 80%, a odsetek nawrotów po 18 miesiącach wynosi 50%, należy ich włączyć do grupy 101 / 80% / 50% = 253 przypadków. Grupę kontrolną stanowiło co najmniej 101 pacjentów, którzy uzyskali CR po leczeniu pierwszego rzutu i u których w badaniach kontrolnych nie stwierdzono nawrotu OCS. Zakładając, że wskaźnik CR wynosi 70% przy leczeniu pierwszego rzutu, do badania należy włączyć 145 pacjentów. Dlatego włączenie 253 przypadków może spełnić wymagania dotyczące wielkości próby zarówno dla grupy przypadków, jak i grupy kontrolnej. Biorąc pod uwagę odsetek osób przerywających naukę na poziomie 15%, należy zarejestrować łącznie 298 przypadków. Oceń skuteczność zestawu walidacyjnego w przewidywaniu nawrotu. Zakładając, że czułość przewidywania nawrotu wzrasta z 75% do 90%, przy α=0,05 i β=0,2, potrzeba 45 nawrotów. Zakładając, że odsetek odpowiedzi na chemioterapię opartą na związkach platyny jako leczenie pierwszego rzutu wynosi 80%, a odsetek nawrotów wynosi 50% w ciągu 18 miesięcy, należy włączyć 45 przypadków nawrotów zaobserwowanych podczas 18-miesięcznego okresu obserwacji / 80% / 50%=113 pacjentów . Zakładając swoistość nie mniejszą niż 90%, α=0,05, β=0,2, do włączenia wymaganych jest 179 pacjentów. Zakładając, że odsetek osób przerywających leczenie wynosi 15%, należy uwzględnić ogółem 211 pacjentów. Biorąc pod uwagę zarówno ocenę czułości, jak i swoistości, do zbioru walidacyjnego włączono łącznie 211 pacjentów.

W ramach tego projektu ogłoszone zostaną ustalenia i główne osiągnięcia tych badań poprzez publikację najważniejszych chińskich artykułów i artykułów indeksowanych przez SCI. Ponadto w ramach tego projektu zorganizują się eksperci w tej dziedzinie, którzy będą szukać konsensusu i pisać wytyczne, ogłaszając trasy techniczne i kierunki zastosowań związane z tymi badaniami.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

509

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Lei Li, M.D.
  • Numer telefonu: 86-139-1198-8831
  • E-mail: lileigh@163.com

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny
        • Peking Union Medical College Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Przedmiotem badań są pacjentki chore na nabłonkowego raka jajnika.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Kobiety powyżej 18 roku życia
  • Diagnostyka patologiczna nabłonkowego raka jajnika w stadium I-IV
  • Wynik Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  • Oczekiwany okres przeżycia przekraczający 6 miesięcy
  • W ciągu 8 tygodni od diagnozy do włączenia do badania
  • Podpisz formularz świadomej zgody

Kryteria wykluczenia:

  • Nienabłonkowe nowotwory jajnika
  • Historia raka w ciągu ostatnich 5 lat
  • Otrzymała systematyczne leczenie raka jajnika
  • Ciąża
  • Wcześniejsza obustronna wycięcie jajników

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: 2 tak
Przeżycie wolne od progresji po rozpoznaniu
2 tak
całkowite przeżycie
Ramy czasowe: 2 lata
Całkowite przeżycie po rozpoznaniu
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Lei Li, M.D., Peking Union Medical College Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 października 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak jajnika

Subskrybuj