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Kinesio 胶带对肩部撞击综合症的疼痛、肌肉力量、功能和运动恐惧症的影响

2025年2月28日 更新者:Yasemin Şahbaz、University of Beykent

该研究的目的是比较除了传统物理疗法之外,不同的运动胶带应用对被诊断为肩部撞击综合征的患者组内和组间的肩部疼痛、关节活动范围、肌肉力量、功能和运动恐惧症的影响。

肩峰下间隙;底部为肱骨头、大结节、肩峰(肩峰前1/3)、喙肩韧带、喙突以及肩锁关节和肩锁韧带所限定的区域。 肩袖肌肉穿过该区域并在其中移动。 在肩部 0° 外展拍摄的前后位 X 光片中,肩峰和肱骨头之间的距离约为 1.1 厘米(1.0-1.5 厘米)。 这两个结构之间是肩袖(主要是冈上肌腱)、二头肌长头、滑囊和喙肩韧带。

当观察到上述骨结构之间不相容时,就会对肩峰下结构造成压力。 肩峰下撞击综合征是肩部疼痛的最常见原因之一。 大多数患者的主诉是疼痛放射至肩部和手臂,尤其是在过头动作时。

这些人的头顶活动包括挂窗帘、把手伸到架子上、梳理头发或举起物体。 肩峰下撞击综合征是一种复杂的疾病,其发生不仅是肩峰下肩袖肌肉受压的结果,而且是外部和内部原因共同作用的结果。 虽然可以通过良好的病史和体格检查来诊断该疾病,但诊断还必须得到影像学方法的支持。

研究概览

详细说明

当应用于皮肤和肌肉时,运动机能胶带通过改变皮肤和浅筋膜的长度以及肌纤维的张力来影响对张力、负载、压力和剪切力敏感的机械感受器。

这可能会导致肌肉运动和张力的显着变化。 特别是,对结缔组织的缓慢压力刺激会改变对机械感受器的影响,并可能影响伽玛运动神经元放电和肌张力调节。 肌内效贴可以有效提高本体感觉能力,尤其是在运动过程中。 在此范围内,肌肉感受器活跃,而韧带机械感受器不活跃。 了解关节运动和位置可以通过刺激感觉传入传输来有效改善本体感觉。

抑制技术分为两种;自抑制和相互抑制。 当某些肌肉的收缩由于高尔基腱和肌梭的激活而受到抑制时,就会发生这种情况。 这两种肌腱本体感受器位于关节和肌肉内部和周围,通过响应肌肉张力和长度的变化来帮助管理肌肉控制和协调。

尽管文献中有关于肩部撞击综合征患者的传统物理疗法和肌内效贴扎的研究,但尚未发现包括不同的肌内效贴扎技术和所有评估参数的研究。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • İstanbul、火鸡、34500
        • Yasemin Şahbaz

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 诊断为肩峰下撞击综合征,
  • 年龄在 45-65 岁之间,除了肩峰下撞击症和/或过去 1 年内需要治疗的肩部症状外,没有肩部损伤史,
  • 那些以前没有接受过肩部手术的人,
  • 同意参加研究的患者将被纳入研究。

排除标准:

  • 不符合纳入标准且有肩部骨折、脱位和/或颈神经根病病史者,
  • 存在肩周炎、既往肩部手术、
  • 在过去 3 个月内接受过肩关节局部皮质类固醇注射/治疗,
  • 存在神经肌肉疾病、怀孕、
  • 有癌症病史、不稳定型心绞痛、全身性炎症性关节病、
  • 禁忌运动的情况,
  • 上肢患有骨科、风湿或先天性疾病以及沟通问题的患者将被排除在研究之外。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
假比较器:A组:传统物理疗法+假运动胶带

传统物理治疗:每周5天,共15次关节活动度、伸展运动和力量练习,持续3周,每次45分钟。 将采用摩擦按摩。 此外,根据患者的耐受程度,还会对患者进行超声波、TENS和冷敷。

假肌内贴:每周2天,共6次,常规理疗后持续3周。 将 10 cm I 肌内效胶带贴在肩锁关节的矢状面和三角肌远端的横向面上,不施加张力。 胶带每周总共粘贴两次,保留 3 天,每次粘贴后一天释放。

作为运动训练,将与体操运动员一起练习关节活动范围、屈曲和外展外循环。

将测量肩骨肿胀和萎缩的周长。

将应用肩关节动员(用于屈曲限制的后部切割、向下移位和用于外展限制的肩胛骨动员)。

屈曲和外展将向外伸展。 将采用摩擦按摩。 采用哑铃、拉带、肩轮、指梯进行肩部下、上段的屈、外展、外旋强化练习。

将进行科德曼练习和参谋练习。

实验性的:B组:肌内效贴配合促进法+传统物理疗法
除传统理疗外,每周进行2天传统理疗,共6次,连续3周。 Kinesio肌内效贴是为了反映皮肤的特性而开发的,其厚度与皮肤的表皮层相似,其弹性与人体皮肤的弹性特性相似。 应告知参与者,贴片将保留数天,并且不会通过洗澡或游泳而去除。 将 Kinesio 胶带贴在三角肌上,起始点张力为 0,同时手臂处于放松位置,并会稍微加热。 除了传统的物理治疗外,还将每周使用 2 天,持续 3 周。
当手臂处于放松位置时,肌内效贴的起始点张力为 0,并且会稍微加热。 由于三角肌是三头肌,因此在肘部弯曲位置将施加0张力,对于前部,肘部完全伸展的手臂,对于三角肌的中部, I 胶带将沿着肌肉粘贴,而不施加张力。
实验性的:C组:肌内效贴抑制法+传统物理疗法

除传统理疗外,每周进行2天传统理疗,共6次,连续3周。

肌内效贴将通过抑制和机械矫正技术应用于三角肌,并通过抑制技术应用于冈上肌,每周两次,间隔 3 天。 首先,将抑制技术应用于三角肌。 将 Y 形肌内效贴置于肱骨三角肌结节下方 3 厘米处,无需拉伸。 使用时,Y形带前臂肩部处于最大伸展和外旋状态,Y形带后臂肩部处于45度横向屈曲和水平内收状态。

将Y型肌内效贴采用抑制技术和机械矫正技术放置在三角肌上,将Y型肌内效贴采用抑制技术放置在冈上肌上,肱骨三角肌结节下方3厘米处,无张力。 将Y胶带沿前臂三角肌前束外缘贴附,张力为15-25%,后臂沿三角肌后束外缘贴附,张力为15-25%,直至外侧肩峰。 尾部的最后 3-5 厘米将在没有张力的情况下粘贴到其永久位置。 对于 Y 支撑的前臂,肩部将保持最大横向伸展和外旋,对于 Y 支撑的后臂,肩部将保持 45 度横向屈曲和水平内收。 此外,根据参与者的耐受程度,还会对他们进行超声波、电疗和冷敷。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
关节活动范围 (ROM)
大体时间:3周
它是指对特定关节周围运动量的测量。 这种测量通常是在物理治疗评估期间进行的。 物理治疗师借助测角器来测量关节的运动范围。 用手握住数字测角器的中点进行固定,将肩关节运动的枢轴点置于肱骨大结节上。 数字测角仪将用于测量肩关节的运动范围。
3周
肌肉力量
大体时间:3周
特定肌肉或肌肉群可以产生的最大功率。 肌肉力量是肌肉抵抗阻力的能力。 在评估肌肉力量时,测量最大随意收缩期间施加的力或扭矩。 进行评估是为了在治疗前检测周围肌肉无力,规划个性化的阻力运动训练计划,并评估治疗后的效果。 包括自愿和非自愿收缩在内的许多方法都用于测量肌肉力量。 执行该应用的物理治疗师必须选择适合临床情况的正确、敏感和最可靠的测试。
3周
手臂、肩部和手部残疾 (DASH)
大体时间:3周

该问卷评估上肢功能并给出上肢功能的概念,由三部分组成:症状和日常生活活动、运动和音乐家模块。 该问卷包含 30 个评估症状和日常生活活动的项目。 调查中21个问题评估日常生活活动困难,5个问题评估身体症状(疼痛、虚弱、僵硬、麻木),其余4个问题评估工作技能、睡眠状况、社会功能和患者的自信心。 调查评分采用 5 级系统。 在1到5的评分标准中,1表示“没有困难”,5表示“我根本做不到”。

完成调查的时间为5-7分钟,是一项患者可以轻松自行回答的调查。 最高分数为 100,分数高表明患者功能低下。

3周
视觉模拟量表 (VAS)
大体时间:3周
视觉模拟量表是在 10 厘米水平/垂直线上标记疼痛强度的量表。 点“0”表示无疼痛,点“10”表示最大疼痛。 参与者将被要求标记代表治疗开始和治疗后疼痛的点。 然后用尺子测量标记点并以“厘米”为单位记录。 值越高表示疼痛越严重。 评估的信度为r=0.79,重测效度为r=0.97。
3周
坦帕运动恐惧量表 (TKS)
大体时间:3周
将使用坦帕运动恐惧量表 (TKS) 评估运动恐惧症的程度。 该量表由 17 个问题组成。 得分在 17-68 之间变化,得分越高表明运动恐惧症越高。
3周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Yasemin ŞAHBAZ, Lecturer、Beykent University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年8月15日

初级完成 (实际的)

2024年9月25日

研究完成 (实际的)

2024年9月30日

研究注册日期

首次提交

2024年8月14日

首先提交符合 QC 标准的

2024年8月14日

首次发布 (实际的)

2024年8月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年2月28日

最后验证

2024年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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