竖脊椎平面阻滞和椎旁阻滞对术后早期肺功能测试参数的影响

电视辅助胸腔镜手术（VATS）是一种用于诊断和治疗胸部疾病的微创手术方法。 胸腔镜手术具有创伤小、并发症风险低、住院时间短、美容效果好等优点。 然而，这些参与者在术后期间可能会经历剧烈疼痛，尽管不如使用开放手术方法（即开胸手术）进行的手术那么严重。 这种疼痛发生在微创方法之一的 VATS 手术的术后期间，可能会导致参与者无法深呼吸，并导致呼吸功能恶化，出现严重的肺部并发症，如肺不张、缺氧和感染，以及术后患者停留时间延长。 随着发病率和死亡率的发展。 术后呼吸功能延迟或恶化是胸外科最麻烦的并发症之一。 据报道，术后急性疼痛应采用有效的镇痛方法有效控制，以预防术后肺部并发症，加速患者康复。 通过术后镇痛控制疼痛可以让参与者呼吸得更深，更有效地进行呼吸练习，从而改善和帮助保持呼吸功能。 尽管胸段硬膜外镇痛是胸外科手术的金标准方法，但静脉镇痛技术和胸段主干神经阻滞越来越多地被推荐用于微创 VATS 手术的术后镇痛。 胸干阻滞对血流动力学、呼吸功能和意识有影响；它具有重要的优点，例如比全身镇痛技术副作用更少，比胸段硬膜外镇痛侵入性更小。 身体阻滞被推荐作为一线镇痛方案，特别是在胸外科手术中，因为它们可以缩短术后恢复时间，降低肺炎风险并提供术后早期活动。 竖脊肌平面阻滞 (ESP) 的应用方便、并发症风险低以及提供有效镇痛的能力，特别是在微创手术中，增加了其使用。 椎旁阻滞（PVB）是其他阻滞之一，因其比胸段硬膜外镇痛和传统镇痛方法更可靠且提供有效的镇痛而被经常使用。 胸躯干平面阻滞可以显着减少静脉阿片类药物的使用，并通过其在术后早期提供的有效镇痛来预防与阿片类药物使用相关的副作用，增加参与者的舒适度和无痛感，加速康复，同时防止呼吸功能参数恶化。 在休息和活动期间。 因为;人们认为，通过应用竖脊肌平面阻滞（ESP）或椎旁阻滞（PVB），术后疼痛评分和阿片类药物消耗量将显着降低，呼吸功能将更早恢复。 在这项研究中，我们的目的是评估 ESP 或 PVB 对接受 VATS 的患者术后早期呼吸功能的影响，以及其中术前和术后呼吸功能测试 (PFT) 参数之间的百分比变化较小的情况。

疼痛是一种已知的主观症状，将通过标准化量表（视觉疼痛评分量表（VAS））进行查询，以尽量减少参与者之间的差异。 术后休息和运动疼痛评分（VAS；0、1、2、4、6、12、24和出院前评分），术后6小时、24小时和出院前肺功能测试（PFT）参数，总镇痛药用量为记录在0、1、2、4、6、12、24小时和出院前。

用力肺活量 (FVC)、1 秒用力呼气量 (FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰值流量 (PEF) 值将被记录为呼吸功能测试参数。

接受阻滞的参与者的总麻醉镇痛需求将通过术后静脉放置的 PCA 装置进行记录，并且将记录他们的总吗啡消耗量。

出院前将通过李克特评分来询问参与者手术后的满意度。

参与者可能出现的恶心和呕吐等副作用将通过简化的术后恶心和呕吐影响量表进行质疑。

参与者的人口特征、合并症、手术时间和并发症将被记录并进行统计分析。