Effekter av Erector Spina Plane Block och Paravertebral Block på tidiga postoperativa lungfunktionstestparametrar

Videoassisterad torakoskopisk kirurgi (VATS) är en minimalt invasiv kirurgisk metod som används vid diagnos och behandling av sjukdomar i bröstområdet. Torakoskopisk kirurgi har många fördelar, som att vara mindre invasiv, mindre risk för komplikationer, kortare sjukhusvistelse och bättre kosmetiska resultat. Dessa deltagare kan dock uppleva svår smärta i den postoperativa perioden, dock inte lika mycket som vid operationer som utförs med öppna kirurgiska metoder, det vill säga torakotomi. Denna smärta, som uppstår under den postoperativa perioden i VATS-metoder, som är en av de minimalt invasiva metoderna, kan hindra deltagarna från att ta djupa andetag, samt orsaka försämring av andningsfunktioner, allvarliga lungkomplikationer som atelektas, hypoxi och infektion. och förlängd postoperativ patientvistelse. Som utvecklingen av sjuklighet och dödlighet. Försening eller försämring av postoperativa andningsfunktioner är en av de mest besvärliga komplikationerna av bröstkirurgi. Det rapporterades att akut smärta under den postoperativa perioden bör kontrolleras effektivt med effektiva analgesimetoder för att förhindra postoperativa lungkomplikationer och påskynda patientens välbefinnande. Att kontrollera smärta med postoperativ analgesi gör att deltagarna kan andas djupare, utföra andningsövningar mer effektivt och förbättrar och hjälper därför till att bevara andningsfunktionerna. Även om thorax epidural analgesi är guldstandardmetoden inom thoraxkirurgi, rekommenderas intravenösa analgetiska tekniker och thorax trunknervblockering i allt högre grad för postoperativ analgesi vid mindre invasiva VATS-operationer. Thorax trunkblock har effekter på hemodynamik, andningsfunktioner och medvetande; Det har viktiga fördelar som att ha färre biverkningar än systemiska analgetiska tekniker och att det är mindre invasivt än thorax epidural analgesi. Kroppsblockering rekommenderas som ett första linjens analgesiprogram, särskilt vid bröstkirurgi, eftersom de förkortar postoperativ återhämtningstid, minskar risken för lunginflammation och ger tidig postoperativ mobilisering. Lättheten att applicera av erector spinae plane block (ESP), dess låga risk för komplikationer och dess förmåga att ge effektiv analgesi, särskilt vid minimalt invasiva operationer, har ökat användningen. Paravertebralt block (PVB), ett av de andra blocken, används ofta eftersom det är mer tillförlitligt och ger effektiv analgesi jämfört med thorax epidural analgesi och konventionella analgesimetoder. Thorax trunkplansblock kan avsevärt minska intravenös opioidanvändning och förebygga biverkningar relaterade till opioidanvändning med den effektiva analgesin de ger i den tidiga postoperativa perioden, öka deltagarnas komfort och smärtfrihet och påskynda återhämtningen samtidigt som man förhindrar försämring av andningsfunktionsparametrar. under vila och mobilisering. Därför att; Man tror att genom att applicera erector spinae plane block (ESP) eller paravertebralt block (PVB), kommer postoperativa smärtpoäng och opioidkonsumtion att minska avsevärt och andningsfunktionerna kommer att återvända tidigare. I denna studie syftade vi till att utvärdera effekterna av ESP eller PVB på andningsfunktioner i den tidiga postoperativa perioden hos patienter som genomgår VATS, och i vilket block det skulle vara mindre procentuell förändring mellan parametrar för preoperativ och postoperativ andningsfunktionstest (PFT).

Smärta är ett symptom som är känt för att vara subjektivt och kommer att undersökas med en standardiserad skala, den visuella smärtskalan (VAS), för att minimera skillnaderna mellan deltagarna. Postoperativ vilo- och rörelsesmärtpoäng (VAS; 0, 1, 2, 4, 6, 12, 24 och resultat före utskrivning), postoperativa 6:e timme, 24:e timme och predischarge lungfunktionstest (PFT) parametrar, total analgetikumförbrukning kommer att vara registreras vid 0, 1, 2, 4, 6, 12, 24 timmar och före urladdning.

Forcerad Vital Capacity (FVC), Forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1), FEV1/FVC, Peak Expiratory Flow (PEF)-värden kommer att registreras som andningsfunktionstestparametrar.

Det totala behovet av narkotiska analgetiska medel hos deltagarna som fick blocket kommer att registreras med PCA-enheten placerad intravenöst postoperativt och deras totala morfinkonsumtion kommer att registreras.

Deltagarnas tillfredsställelse efter proceduren kommer att ifrågasättas med en Likert-poäng före utskrivning.

Biverkningar som illamående och kräkningar som kan uppstå hos deltagarna kommer att ifrågasättas med den förenklade skalan för illamående och kräkningar efter operation.

Deltagarnas demografiska egenskaper, komorbiditeter, operationstider och komplikationer kommer att registreras och analyseras statistiskt.