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用大麻Nativa提取物治疗的镇痛作用在膝关节骨关节炎患者-CANOA(用于骨关节炎的大麻)的患者中

骨关节炎(OA)是人类中最普遍的关节疾病,通常会导致受影响的个体,尤其是老年人的残疾。 OA的特征是机械关节疼痛,crack啪作响和简短的进料后刚度刚度。 OA疼痛具有可变的病理生理学,尽管有许多药理学选择,但其治疗方法通常是无效的,并且会产生重大副作用。 这样,在OA领域,寻找更有效和更安全的治疗是至关重要的。 潜在治疗方法是大麻衍生的物质。 数千年来,人类已将大麻植物用于各种目的。 它最著名的物种大麻sativa具有一百多种称为大麻素的物质,或更具体地说是植物大麻素,其中最重要的是四氢大麻酚(THC)和大麻二醇(CBD)。 当一起使用或隔离时,这两个植物大麻素在使用时会显示出许多药理作用。 尽管许多临床前研究表明植物大麻素的有用性,但目前的应用临床证据仍然很少。 因此,该项目旨在研究富含THC和CBD的大麻sativa提取物对膝盖OA患者疼痛的影响,以及该治疗的不良事件。

研究概览

详细说明

骨关节炎(OA)是人类中最常见的骨关节病理学。 在2004年,在巴西,鉴于该国的加速衰老和肥胖症的越来越多,它的患病率估计占人口的4.14%,而今天的患病率可能更高。

OA的疼痛具有可变的病理生理学,具有伤害性,炎症性和神经性机制,以及中央和周围敏化,是患者功能障碍的主要原因。

目前,用于治疗OA疼痛的药理学治疗方法包括非甾体类抗炎药(NSAIDS),阿片类药物和关节内皮质类固醇。 但是,它们的使用与不良的不良影响有关,在老年群体中更常见,这已经暴露于多药。 由于OA中疼痛病理生理的异质性,没有药物在其控制中完全有效,并且通常采用不同类别的药物的组合,以及具有多种作用机制的药物,以及非药理指标,例如患者教育,康复,以及,以及,以及,以及必要时进行手术干预。

几项研究表明,大麻具有抗气性,食欲刺激,镇痛,欣快,抗炎,抗惊厥作用和镇静作用。 疼痛是OA影响患者功能障碍的主要原因。 通过CB1和CB2受体激动剂以及FAAH抑制剂对内源性大麻素系统的调节显示在碘钠乙酸盐(MIA),胶原蛋白),胶原蛋白和佐剂的动物模型中表现出抗伤害感受作用,以及在豚鼠中的自然OA模型猪。

其他临床前研究表明,大麻素对OA进展的潜在影响,例如抑制产生局部炎性介质的酶,例如一氧化氮和前列腺素E2,基质金属蛋白酶,以及对皮质溶剂介导的介导的合成纤维纤维细胞粘附的调节。

这将是一项双盲,随机,安慰剂对照的临床试验。 符合纳入标准并同意参加研究的患者将以1:1的比例与三个实验组的比例随机分配,每个实验组的样本量为16个人,对60天进行了治疗,如下:

第1组:安慰剂(中链甘油三酸酯溶液,没有任何活性原理);第2组:C. sativa提取物的THC:CBD比率为1:10(2mg:20mg/天);第3组:C. sativa提取物的THC:CBD比率为1:10(4mg:40mg/天)。 如果在整个临床试验中使用任何药理学或非药物疗法使用任何药理学或非药物疗法,则所有选择的患者都将维持这些疗法。

LCP获得的实验产物由全光谱提取物,浓度为20 mg/ml CBD和2 mg/ml THC,在车辆MCT(中链甘油三酸酯)中稀释。 所有临床评估将在T0,T30和T60的三个时间点进行,而实验室评估将以T0和T60进行分析。

旨在评估用THC治疗的镇痛作用:在被诊断为骨关节炎的患者中,C. sativa提取物的CBD剂量。

目标:

评估C. sativa提取物中Thc:CBD治疗的镇痛作用,以诊断为骨关节炎的患者;评估C. sativa提取物中THC:CBD治疗的抗炎作用在被诊断出骨关节炎的患者中;评估治疗的症状临床安全性;评估治疗的肾脏,肝和止血安全性;确定在诊断患有骨关节炎的患者中,脂蛋白A4水平与疼痛强度水平之间是否存在关联。

假设:

规定的THC剂量:CBD/天诱导诊断患有骨关节炎的患者的镇痛和抗炎作用。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

45

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Paraná
      • Foz do Iguaçu、Paraná、巴西、85870-650
        • Federal University of Latin American Integration

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 根据ACR分类标准,诊断为膝关节骨关节炎(Altman,1986);
  • 骨关节炎引起的中等或高水平的疼痛(视觉模拟量表等于或大于5);
  • 自愿同意通过签署知情同意书(ICF)参加研究;
  • 对于生殖年龄的女性,β-HCG测试负阴性以及整个研究中使用避孕方法。
  • 对于生殖年龄的妇女,β-HCG测试负阴性以及整个研究中避孕方法的使用以及结束后的3个月。
  • 年龄范围30(30)至70(70)年。

排除标准:

  • 患有心力衰竭,高血压或任何心脏病的人;
  • 患有慢性肾脏疾病或肝衰竭的人;
  • 患有慢性炎症性疾病的患者;
  • 严重的精神病患者,例如严重的情绪障碍和精神病患者;
  • 当前通过任何给药途径使用大麻素。
  • 孕妇
  • 哺乳妇女

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:第1组
安慰剂(中链甘油三酸酯的溶液,没有任何活性成分)
安慰剂
实验性的:第2组
带有CBD(45 mg/day)的大麻Sativa提取物
第2组:带有CBD(45mg/day)的大麻Sativa提取物。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
疼痛水平
大体时间:2个月
疼痛水平的变化,根据西安大年份和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)的“疼痛”领域的分数,使用李克特量表为参与者获得的答案分配了值。 根据分数的疼痛水平为0-8温和,大于8-14,大于14-20。
2个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
沮丧
大体时间:2个月
使用贝克抑郁量表的抑郁水平的变化。 使用贝克抑郁量表的抑郁水平变化。 疾病水平的值在0-9范围内表明个人不抑郁,10-18表示轻度至中度抑郁症,19-29表示中度至重度抑郁症,30-63表示严重的抑郁症。
2个月
不利事件
大体时间:2个月
存在不良事件(AE) - 安慰剂和干预组中AE患者的比例;
2个月
严重的不利事件
大体时间:2个月
存在严重的不良事件(AES) - 对每个组中可能出现的严重AE的描述。
2个月
简短的健康调查(SF-12)
大体时间:2个月
根据“最大步行”和“日常生活”域的“最大步行”和“活动活动”,“最大步行”和“日常活动”的变化变化是生活质量得分的变化,其中得分为0是最糟糕的生活质量,而100分是最好的。
2个月
睡眠质量变化
大体时间:2个月

匹兹堡量表用于查看参与者的睡眠质量是否有任何变化。 使用的量表对睡眠质量进行了以下分类:

  • 好0-4
  • 坏-10
  • 睡眠障碍的存在大于10
2个月
肾功能面板
大体时间:2个月
用作识别Pacientes中任何肾功能障碍的形式,这些肾功能可能导致任何需要调整剂量或不需要离开研究的肾功能。
2个月
视觉模拟量表(VAS)
大体时间:2个月
它在医疗保健领域用于测量一个人感觉的疼痛强度,通常在0到10的范围内,其中0表示“无痛苦”,而10表示“最大的痛苦”
2个月
肝面板
大体时间:2个月
用于监测患者的肝功能,因为Pacientes正在接受可能使肝脏超负荷的油性药物。
2个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Francisney P Nascimento, 1、Federal University of Latin American Integration

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年1月1日

初级完成 (实际的)

2024年10月10日

研究完成 (实际的)

2024年10月12日

研究注册日期

首次提交

2024年4月12日

首先提交符合 QC 标准的

2024年9月5日

首次发布 (实际的)

2024年9月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年7月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年6月30日

最后验证

2025年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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