Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Анальгетические эффекты лечения экстрактом каннабиса у пациентов с остеоартритом колена - Canoa (каннабис для остеоартрита)

30 июня 2025 г. обновлено: Federal University of Latin American Integration
Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенным заболеванием суставов у людей, часто вызывая инвалидность у пострадавших, особенно пожилых людей. OA представлена ​​механической суставной болью, потрескиванием и короткой жесткостью после импулизации. ОА боли имеет переменную патофизиологию, и, несмотря на многие доступные фармакологические варианты, ее лечение часто неэффективно и представляет значительные побочные эффекты. Таким образом, поиск более эффективных и более безопасных процедур имеет первостепенное значение на поле ОА. Среди потенциальных методов лечения являются вещества, полученные из каннабиса. Растения каннабиса использовались для разнообразных целей человечеством на протяжении тысячелетий. Его самые известные виды, каннабис сатива, имеет более ста веществ, называемых каннабиноидами, или, более конкретно фитоканнабиноидами, наиболее важными из которых являются тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабидиол (CBD). Эти два фитоканнабиноида демонстрируют ряд фармакологических эффектов при использовании вместе или в изоляции. Хотя многие доклинические исследования указывают на полезность фитоканнабиноидов, в настоящее время клинические доказательства его применения все еще дефицитны. Таким образом, этот проект направлен на изучение последствий экстракта каннабиса, богатой ТГК и КБР, на боль пациентов с ОА коленного сустава, а также возможные побочные эффекты этого лечения.

Обзор исследования

Подробное описание

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной остеоартикулярной патологией у людей. В Бразилии, в 2004 году, его распространенность была оценена в 4,14% населения и, вероятно, еще выше сегодня, учитывая ускоренное старение страны и растущую распространенность ожирения.

Боль ОА имеет переменную патофизиологию с ноцицептивными, воспалительными и невропатическими механизмами, наряду с центральной и периферической сенсибилизацией, является основной причиной функциональной инвалидности у пациентов.

В настоящее время фармакологический терапевтический арсенал для лечения боли ОА включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды и внутрисуставные кортикостероиды. Тем не менее, их использование связано с нежелательными побочными эффектами, более распространенными в гериатрической популяции, которая уже подвергается воздействию полипрагмазии. Из-за гетерогенности боли патофизиологии в ОА, никаких лекарств не является полностью эффективным в его контроле, и обычно используются комбинации различных классов лекарств с различными механизмами действия, как правило, наряду с нефармакологическими показателями, такими как образование пациентов, реабилитация и,,,, как, и,, как, и, как нефармакологические меры, такие как образование пациентов, реабилитация и,,, как При необходимости хирургические вмешательства.

Несколько исследований демонстрируют, что каннабис обладает противорвозным, стимулирующим аппетитом, анальгетическим, эйфорическим, противовоспалительным, противосудорожным и седативным эффектом. Боль является основной причиной функциональной инвалидности у пациентов, страдающих ОА. Модуляция эндоканнабиноидной системы с помощью агонистов рецепторов CB1 и CB2, а также ингибиторов FAAA свиньи.

Другие доклинические исследования показали потенциальное влияние каннабиноидов на прогрессирование ОА, такие как ингибирование ферментов, которые продуцируют локальные воспалительные медиаторы, такие как оксид оксида азота и простагландин E2, матриксные металлопротеиназы и модуляция цитизол-опосредованной синовиальной адгезии.

Это будет двойное слепое, рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Пациенты, которые соответствуют критериям включения и согласны с участием в исследовании, будут рандомизированы в соотношении 1: 1 к трем экспериментальным группам, каждая с размером выборки 16 человек, лечившиеся в течение 60 дней следующим образом:

Группа 1: плацебо (раствор триглицеридов средней цепи, без какого -либо активного принципа); Группа 2: C. экстракт сативы с соотношением CBD 1:10 (2 мг: 20 мг/день); Группа 3: C. экстракт сативы с соотношением CBD 1:10 (4 мг: 40 мг/день). Все пациенты, отобранные для этого исследования, при использовании какой-либо фармакологической или нефармакологической терапии для ОА будут проходить эти методы лечения на протяжении всего клинического исследования.

Экспериментальный продукт, полученный LCP, состоит из полного спектра экстракта каннабиса сативы с концентрацией 20 мг/мл CBD и 2 мг/мл ТГК, разбавленной в MCT средней цепи). Все клинические оценки будут проводиться в три времени, T0, T30 и T60, в то время как лабораторные оценки будут проанализированы на T0 и T60.

Старайтесь оценить анальгетический эффект лечения с помощью доз CBD экстракта C. sativa у пациентов с диагнозом остеоартрит.

Цели:

Оценить анальгетический эффект лечения ТГК: экстракта C. sativa у пациентов с диагнозом остеоартрита; Оценить противовоспалительный эффект лечения ТГК: CBD в экстракте C. sativa у пациентов с диагнозом остеоартрита; Оценить симптоматический профиль клинической безопасности лечения; Оценить профиль безопасности почек, печени и гемостатической безопасности лечения; Чтобы определить, существует ли связь между уровнями липоксина А4 и уровнями интенсивности боли у пациентов с диагнозом остеоартрит.

Гипотеза:

Записанные дозы ТГК: КБР/день вызывают анальгетические и противовоспалительные эффекты у пациентов с диагнозом остеоартрит.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

45

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Paraná
      • Foz do Iguaçu, Paraná, Бразилия, 85870-650
        • Federal University of Latin American Integration

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Иметь диагноз остеоартрита коленного сустава, согласно критериям классификации ACR (Altman, 1986);
  • Иметь умеренный или высокий уровень боли, вызванного остеоартритом (визуальная аналоговая шкала, равная или более 5);
  • Добровольно согласитесь принять участие в исследовании, подписав форму информированного согласия (ICF);
  • Для женщин репродуктивного возраста, негативного теста бета-ХГЧ и использования метода контрацепции на протяжении всего исследования.
  • Для женщин репродуктивного возраста, негативного теста бета-ХГЧ и использования метода контрацепции на протяжении всего исследования и через 3 месяца после его заключения.
  • Возраст от тридцати (от 30) до семидесяти (70) лет.

Критерии исключения:

  • Люди с сердечной недостаточностью, гипертонией или любыми болезнями сердца;
  • Люди с хроническим заболеванием почек или печеночной недостаточностью;
  • Пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями;
  • Пациенты с тяжелыми психиатрическими заболеваниями, такими как тяжелые расстройства настроения и психотические расстройства;
  • Текущее использование каннабиноидов любым путем введения.
  • Беременные женщины
  • Кормящие женщины

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Группа 1
плацебо (раствор триглицеридов средней цепи, без какого -либо активного ингредиента)
Плацебо
Экспериментальный: Группа 2
Экстракт каннабиса сатива с КБР (45 мг/день)
Группа 2: экстракт каннабиса сатива с CBD (45 мг/день).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень боли
Временное ограничение: 2 месяца
Изменение уровня боли, согласно оценке в области «боли» индекса остеоартрита Университетов Западного Онтарио и МакМастера (WOMAC), используя шкалу Лайкерта, чтобы присвоить значение ответам, полученным от участников. Уровень боли в соответствии с баллом составляет 0-8 легких, более 8-14 умеренных, высотой более 14-20.
2 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Депрессия
Временное ограничение: 2 месяца
Изменения в уровнях депрессии с использованием шкалы депрессии Бека. Изменения в уровнях депрессии с использованием шкалы депрессии Бека. Значения уровня заболевания варьируются от 0-9, что указывает на то, что человек не депрессирует, 10-18 указывает на депрессию от легкой до умеренной, 19-29, что указывает на депрессию от умеренной до тяжелой степени и 30-63, что указывает на тяжелую депрессию.
2 месяца
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 2 месяца
Наличие нежелательных явлений (AE) - доля пациентов с AE в плацебо и группах вмешательства;
2 месяца
Серьезные неблагоприятные события
Временное ограничение: 2 месяца
Наличие серьезных побочных эффектов (AES) - Описание серьезных AE, которые могут появиться в каждой группе.
2 месяца
Короткое обследование здоровья (SF-12)
Временное ограничение: 2 месяца
Изменения в короткой форме обследования здоровья (SF-12) качества жизненных результатов, согласно доменам «максимальной ходьбы» и «деятельности повседневной жизни», где оценка 0-худшее качество жизни и 100 лучших.
2 месяца
Изменение качества сна
Временное ограничение: 2 месяца

Шкала в Питтсбурге использовалась, чтобы увидеть, произошли ли какие -либо изменения в качестве во сне участников. Используемая шкала классифицирует качество сна следующим образом:

  • Хороший 0-4
  • Плохо -10
  • Наличие нарушения сна более 10
2 месяца
Почечная функциональная панель
Временное ограничение: 2 месяца
Используется в качестве формы для выявления любых почечных нарушений у Pacientes, которые могут привести к любой необходимости корректировки дозы или необходимости покинуть исследование.
2 месяца
Визуальная аналоговая шкала (VAS)
Временное ограничение: 2 месяца
Он используется в области здравоохранения для измерения интенсивности боли, которую человек чувствует, обычно в масштабе от 0 до 10, где 0 означает «нет боли», а 10 означает «худшая боль.
2 месяца
Печеночная панель
Временное ограничение: 2 месяца
Используется для мониторинга функции печени у пациентов, поскольку Pacientes принимает лекарства на основе масла, которые могут перегружать печень.
2 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Francisney P Nascimento, 1, Federal University of Latin American Integration

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 октября 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 октября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 апреля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 сентября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 сентября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 июля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июня 2025 г.

Последняя проверка

1 июня 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться