急性中风中的肌肉减少症 (SARCOSTROKE)
在急性中风后的前 10 天内,使用阻抗计设备跟踪力量和身体成分。
研究概览
详细说明
在中风患者中,肌肉损伤结合了多种机制,例如制动、营养障碍、交感神经活动、炎症和去神经支配。 这些一般因素解释说,在被认为健康的一侧也观察到中风后肌肉减少症。
关于这个主题已经进行了一些荟萃分析。 Inoue 等人的研究汇集了 35 项有关该主题的研究,观察到的肌肉减少症发生率总体而言,中风前为 15%,中风后 10 天内为 30%,中风后 10 天内为 30%。第一学期50%。 仅在急性期进行了约 10 项研究。 然而,这些研究大部分是在亚洲人群中进行的(其中 32 项)。 但这是一个人口统计和生理特征与西方不同的人群。 因此,体重指数较低,老年人在人口中的比例较高(日本人口是世界上最古老的人口)。
身体成分可能是中风恢复过程的预测因子。 在一项队列研究中,生物阻抗测量显示,肌肉质量指数最低的患者在入院时有更严重的神经功能缺损。 他们的功能也较差,住院时间也较长。 肌肉质量是预测中风患者病情的自变量。
中风会导致运动缺陷,从而减少缺陷侧的运动,也会减少未受影响侧的运动。 肌肉减少症(力量和肌肉质量丧失)会在中风后的最初几天内出现,并加剧神经损伤的后果。 虽然固定会迅速导致肌肉减少症,但对急性卒中中肌肉减少症的研究却很少,特别是在亚洲人群中,这不能代表西方人群。
这项工作的目标是:
- 在中风后前 10 天的随访期间纵向确定中风急性期肌肉减少症的发生率。
- 确定预测肌肉减少症发生的因素(年龄、初始缺乏程度、病变体积等)
- 在阻抗测量中跟踪一段时间内按部位(4 个肢体和躯干)的身体成分,特别是通过区分缺陷和非缺陷。 研究人员将区分常用参数(骨骼肌质量、角相位)。
- 监测有缺陷的上肢的运动恢复并确定肌肉质量是否是恢复的预后因素。
将在三个时间(T1、T2、T3)进行测量 T1 对应于中风后的前 72 小时 T2 对应于 5 天(+/-1 天) T2 对应于 8 天(+/-1 天)
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Orléans、法国、45067
- CHU d'Orléans
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 急性中风患者
- 18岁以上
- 功能性步行类别 (FAC) < 3
- NIHSS上肢评分≥1
- 能够理解评估说明
- 对研究无异议
- 加入社会保障计划
排除标准:
- 受监护或监管的人。
- 被剥夺自由的人
- 受法庭保护的人
- 其他限制活动能力的神经或风湿病病理
- 存在起搏器或除颤器。
- 孕妇或哺乳期妇女
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:急性中风患者的阻抗测量
急性中风患者将受益于阻抗测量和测力测定,以确定肌肉减少症发生率的演变。
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2. T1、T2、T3 生物阻抗测量;测量结果将是
将在 T1、T2、T3 时进行测力以评估每个上肢(有缺陷和无缺陷)的力量
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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少肌症发生率
大体时间:第一天
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将使用数字 Jamar 测力计测量健康上肢的手指最大屈曲力来定义肌肉减少症的发生率。
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第一天
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少肌症发生率
大体时间:第一天
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肌肉减少症的发生率将通过阻抗测定法测量的四肢肌肉质量指数(Kg/m2)来定义
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第一天
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少肌症发生率
大体时间:第五天
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将使用数字 Jamar 测力计测量健康上肢的手指最大屈曲力来定义肌肉减少症的发生率。
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第五天
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少肌症发生率
大体时间:第五天
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肌肉减少症的发生率将通过阻抗测定法测量的四肢肌肉质量指数(Kg/m2)来定义
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第五天
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少肌症发生率
大体时间:第 8 天
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将使用数字 Jamar 测力计测量健康上肢的手指最大屈曲力来定义肌肉减少症的发生率。
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第 8 天
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少肌症发生率
大体时间:第 8 天
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肌肉减少症的发生率将通过阻抗测定法测量的四肢肌肉质量指数(Kg/m2)来定义
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第 8 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总骨骼肌质量和每个肢体节段
大体时间:第五天
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总骨骼肌质量和每个肢体节段(以千克表示)
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第五天
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总骨骼肌质量和每个肢体节段
大体时间:第 8 天
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总骨骼肌质量和每个肢体节段(以千克表示)
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第 8 天
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总角相位和每个肢体段
大体时间:第五天
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总角相位和每个肢体段以度数表示,并以 50kHz 的频率进行评估
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第五天
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总角相位和每个肢体段
大体时间:第 8 天
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总角相位和每个肢体段以度数表示,并以 50kHz 的频率进行评估
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第 8 天
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上肢肌力不足
大体时间:第一天
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上肢肌力不足,单位为Kg
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第一天
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上肢肌力不足
大体时间:第五天
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上肢肌力不足,单位为Kg
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第五天
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上肢肌力不足
大体时间:第 8 天
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上肢肌力不足,单位为Kg
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第 8 天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Canan OZSANCAK, PH、Chu Orleans
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bernhardt J, Hayward KS, Kwakkel G, Ward NS, Wolf SL, Borschmann K, Krakauer JW, Boyd LA, Carmichael ST, Corbett D, Cramer SC. Agreed Definitions and a Shared Vision for New Standards in Stroke Recovery Research: The Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable Taskforce. Neurorehabil Neural Repair. 2017 Sep;31(9):793-799. doi: 10.1177/1545968317732668.
- Abe T, Iwata K, Yoshimura Y, Shinoda T, Inagaki Y, Ohya S, Yamada K, Oyanagi K, Maekawa Y, Honda A, Kohara N, Tsubaki A. Low Muscle Mass is Associated with Walking Function in Patients with Acute Ischemic Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020 Nov;29(11):105259. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105259. Epub 2020 Aug 28.
- Herman SD, Friedman AC, Radecki PD, Caroline DF. Incidental prostatic carcinoma detected by MRI and diagnosed by MRI/CT-guided biopsy. AJR Am J Roentgenol. 1986 Feb;146(2):351-2. doi: 10.2214/ajr.146.2.351. No abstract available.
- Arasaki K, Igarashi O, Ichikawa Y, Machida T, Shirozu I, Hyodo A, Ushijima R. Reduction in the motor unit number estimate (MUNE) after cerebral infarction. J Neurol Sci. 2006 Dec 1;250(1-2):27-32. doi: 10.1016/j.jns.2006.06.024. Epub 2006 Aug 9.
- Arasaki K, Igarashi O, Machida T, Hyodo A, Ushijima R. Reduction in the motor unit number estimate (MUNE) after cerebral infarction. Suppl Clin Neurophysiol. 2009;60:189-95. doi: 10.1016/s1567-424x(08)00019-6.
- Beckwee D, Cuypers L, Lefeber N, De Keersmaecker E, Scheys E, Van Hees W, Perkisas S, De Raedt S, Kerckhofs E, Bautmans I, Swinnen E. Skeletal Muscle Changes in the First Three Months of Stroke Recovery: A Systematic Review. J Rehabil Med. 2022 Oct 4;54:jrm00308. doi: 10.2340/jrm.v54.573.
- Bellelli G, Zambon A, Volpato S, Abete P, Bianchi L, Bo M, Cherubini A, Corica F, Di Bari M, Maggio M, Manca GM, Rizzo MR, Rossi A, Landi F; GLISTEN Group Investigators. The association between delirium and sarcopenia in older adult patients admitted to acute geriatrics units: Results from the GLISTEN multicenter observational study. Clin Nutr. 2018 Oct;37(5):1498-1504. doi: 10.1016/j.clnu.2017.08.027. Epub 2017 Sep 5.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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