- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06603701
급성 뇌졸중의 근육감소증 (SARCOSTROKE)
급성 뇌졸중 후 처음 10일 동안 임피던스계 장치를 사용한 근력 및 신체 구성 추적.
연구 개요
상세 설명
뇌졸중 환자의 경우 근육 손상은 부동화, 영양 장애, 교감 활동, 염증 및 신경 제거와 같은 많은 메커니즘을 결합합니다. 이러한 일반적인 요인은 뇌졸중 후 근육감소증이 건강하다고 생각되는 쪽에서도 관찰된다는 것을 설명합니다.
이 주제에 대해 여러 가지 메타 분석이 수행되었습니다. 이 주제에 대한 35개 연구를 종합한 Inoue 등의 연구에서 관찰된 근육감소증 비율은 전체적으로 뇌졸중 전 15%, 뇌졸중 후 10일 동안 30%, 첫 학기에는 50% . 급성기에 대한 연구는 약 10개에 불과하다. 그러나 이러한 연구의 대부분은 아시아인 인구(그 중 32명)를 대상으로 수행되었습니다. 그러나 이는 서구와는 다른 인구통계학적, 생리학적 특성을 지닌 인구이다. 따라서 체질량 지수는 더 낮고 인구 중 노년층의 대표성은 더 높습니다(일본 인구는 세계에서 가장 나이가 많습니다).
신체 구성은 뇌졸중 회복 과정을 예측하는 지표가 될 수 있습니다. 코호트 연구에서는 생체 임피던스 측정을 통해 근육량 지수가 가장 낮은 환자가 입원 시 더 심각한 신경학적 결손을 겪는 것으로 나타났습니다. 그들은 또한 기능이 저하되었고 입원 기간이 길어졌습니다. 근육량은 뇌졸중을 앓은 사람들에게 어떤 일이 일어나는지 예측하는 독립 변수입니다.
뇌졸중은 운동 장애를 유발하여 장애가 있는 쪽뿐만 아니라 영향을 받지 않은 쪽에서도 움직임을 감소시킵니다. 근육감소증(근력 및 근육량 손실)은 뇌졸중 후 처음 며칠 동안 발생하며 신경학적 손상의 결과를 악화시킵니다. 부동화는 빠르게 근육감소증으로 이어지지만, 근육감소증은 급성 뇌졸중, 특히 서양 인구를 대표하지 않는 아시아 인구에서 제대로 연구되지 않았습니다.
이 작업의 목적은 다음과 같습니다.
- 뇌졸중 후 처음 10일 동안 추적 관찰하는 동안 뇌졸중의 급성기 근육감소증 비율을 종단적으로 결정합니다.
- 근육감소증 발생을 예측하는 요인(나이, 초기 결핍 정도, 병변의 부피 등)을 파악합니다.
- 특히 결핍과 비 결핍을 구별하여 임피던스 측정에서 시간 경과에 따른 체성분(사지 4개 및 몸통)별로 신체 구성을 추적합니다. 조사관은 일반적인 매개변수(골격근량, 각도 위상)를 구별합니다.
- 결함이 있는 상지의 운동 회복을 모니터링하고 근육량이 회복의 예후 인자인지 확인합니다.
측정은 세 번(T1, T2, T3)에 수행됩니다. T1은 뇌졸중 후 처음 72시간에 해당합니다. T2는 5일(+/-1일)에 해당합니다. T2는 8일(+/-1일)에 해당합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Orléans, 프랑스, 45067
- CHU d'Orléans
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 급성 뇌졸중 환자
- 18세 이상
- 기능적 보행 범주(FAC) < 3
- NIHSS 상지 점수 ≥ 1
- 평가 지침을 이해할 수 있다
- 연구에 대한 반대 없음
- 사회보장제도에 가입되어 있습니다.
제외 기준:
- 후견인 또는 큐레이터의 직을 맡은 자.
- 자유를 박탈당한 사람
- 법원의 보호를 받는 사람
- 이동성을 제한하는 기타 신경학적 또는 류마티스성 병리
- 심장박동기 또는 제세동기의 존재.
- 임신 또는 수유 중인 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 급성 뇌졸중 환자의 임피던스 측정
급성 뇌졸중 환자는 근육감소증 비율의 진행을 결정하기 위해 임피던스 측정과 동력측정의 이점을 누릴 수 있습니다.
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2. T1, T2, T3에서의 생체 임피던스 측정; 측정값은 다음과 같습니다.
T1, T2, T3에서 각 상지의 힘(결함 및 비결핍)을 평가하기 위해 동력측정이 수행됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근육감소증 비율
기간: 1일차
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근육감소증의 비율은 건강한 상지의 디지털 Jamar 동력계에서 측정된 손가락의 최대 굴곡력을 사용하여 정의됩니다.
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1일차
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근육감소증 비율
기간: 1일차
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근육감소증의 비율은 임피던스 측정법으로 측정한 사지 근질량 지수(Kg/m2)를 사용하여 정의됩니다.
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1일차
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근육감소증 비율
기간: 5일차
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근육감소증의 비율은 건강한 상지의 디지털 Jamar 동력계에서 측정된 손가락의 최대 굴곡력을 사용하여 정의됩니다.
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5일차
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근육감소증 비율
기간: 5일차
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근육감소증의 비율은 임피던스 측정법으로 측정한 사지 근질량 지수(Kg/m2)를 사용하여 정의됩니다.
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5일차
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근육감소증 비율
기간: 8일차
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근육감소증의 비율은 건강한 상지의 디지털 Jamar 동력계에서 측정된 손가락의 최대 굴곡력을 사용하여 정의됩니다.
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8일차
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근육감소증 비율
기간: 8일차
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근육감소증의 비율은 임피던스 측정법으로 측정한 사지 근질량 지수(Kg/m2)를 사용하여 정의됩니다.
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8일차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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총 골격근량 및 사지 부분당
기간: 5일차
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총 골격근 질량 및 사지 부분당(kg으로 표시)
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5일차
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총 골격근량 및 사지 부분당
기간: 8일차
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총 골격근 질량 및 사지 부분당(kg으로 표시)
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8일차
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총 각도 위상 및 사지 세그먼트별
기간: 5일차
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총 각도 위상 및 사지 세그먼트당 도 단위로 표시되고 50kHz의 주파수에서 평가됩니다.
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5일차
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총 각도 위상 및 사지 세그먼트별
기간: 8일차
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총 각도 위상 및 사지 세그먼트당 도 단위로 표시되고 50kHz의 주파수에서 평가됩니다.
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8일차
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상지 결핍의 근력
기간: 1일차
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Kg로 표시되는 상지 결핍의 근력
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1일차
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상지 결핍의 근력
기간: 5일차
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Kg로 표시되는 상지 결핍의 근력
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5일차
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상지 결핍의 근력
기간: 8일차
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Kg로 표시되는 상지 결핍의 근력
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8일차
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Canan OZSANCAK, PH, Chu Orleans
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bernhardt J, Hayward KS, Kwakkel G, Ward NS, Wolf SL, Borschmann K, Krakauer JW, Boyd LA, Carmichael ST, Corbett D, Cramer SC. Agreed Definitions and a Shared Vision for New Standards in Stroke Recovery Research: The Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable Taskforce. Neurorehabil Neural Repair. 2017 Sep;31(9):793-799. doi: 10.1177/1545968317732668.
- Abe T, Iwata K, Yoshimura Y, Shinoda T, Inagaki Y, Ohya S, Yamada K, Oyanagi K, Maekawa Y, Honda A, Kohara N, Tsubaki A. Low Muscle Mass is Associated with Walking Function in Patients with Acute Ischemic Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020 Nov;29(11):105259. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105259. Epub 2020 Aug 28.
- Herman SD, Friedman AC, Radecki PD, Caroline DF. Incidental prostatic carcinoma detected by MRI and diagnosed by MRI/CT-guided biopsy. AJR Am J Roentgenol. 1986 Feb;146(2):351-2. doi: 10.2214/ajr.146.2.351. No abstract available.
- Arasaki K, Igarashi O, Ichikawa Y, Machida T, Shirozu I, Hyodo A, Ushijima R. Reduction in the motor unit number estimate (MUNE) after cerebral infarction. J Neurol Sci. 2006 Dec 1;250(1-2):27-32. doi: 10.1016/j.jns.2006.06.024. Epub 2006 Aug 9.
- Arasaki K, Igarashi O, Machida T, Hyodo A, Ushijima R. Reduction in the motor unit number estimate (MUNE) after cerebral infarction. Suppl Clin Neurophysiol. 2009;60:189-95. doi: 10.1016/s1567-424x(08)00019-6.
- Beckwee D, Cuypers L, Lefeber N, De Keersmaecker E, Scheys E, Van Hees W, Perkisas S, De Raedt S, Kerckhofs E, Bautmans I, Swinnen E. Skeletal Muscle Changes in the First Three Months of Stroke Recovery: A Systematic Review. J Rehabil Med. 2022 Oct 4;54:jrm00308. doi: 10.2340/jrm.v54.573.
- Bellelli G, Zambon A, Volpato S, Abete P, Bianchi L, Bo M, Cherubini A, Corica F, Di Bari M, Maggio M, Manca GM, Rizzo MR, Rossi A, Landi F; GLISTEN Group Investigators. The association between delirium and sarcopenia in older adult patients admitted to acute geriatrics units: Results from the GLISTEN multicenter observational study. Clin Nutr. 2018 Oct;37(5):1498-1504. doi: 10.1016/j.clnu.2017.08.027. Epub 2017 Sep 5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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연구 기록 업데이트
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뇌졸중, 급성에 대한 임상 시험
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