减少早期再次入院急性精神病科的情况 (PPREINGRESOS)
为减少精神健康住院病房提前再入院而实施的出院过渡计划的实施和评估
早期重新入院对有精神健康问题的患者和医疗机构来说都是一个重大挑战。 它阻碍了患者的进展和预后，出院期间采取的专业方法可以极大地影响康复过程。 本文提出了一种多成分的出院过渡干预措施，以降低提前重新入院精神健康住院病房 (MHHU) 的风险。
该干预措施需要制定一个测量量表来评估患者早期再入院的风险，从而将其分为高、中、低风险类别。 量身定制的干预策略将侧重于确保出院后护理的依从性和连续性，并对高危患者采取更全面的方法。 此外，还将针对高风险病例成立出院后心理治疗小组，以支持康复。 将通过比较马拉加地区医院 MHHU 的整体早期再入院风险与前一年的情况来分析该计划的效果，并使用该省其他两家医院未实施干预计划的入院事件作为对照组。 出院后团体心理治疗干预的成功将通过康复措施、功能、主观幸福感、社会支持和治疗满意度的前后评估来评估。
该提案旨在通过增强对降低再入院率的干预策略的可预测性和理解来解决精神科病房早期再入院的问题。
研究概览
详细说明
本研究的目的首先是创建一个评估早期再入院风险的工具，根据临床和社会人口统计学变量的分析，根据风险水平对入院患者进行分层。 第二个目标是实施针对每个风险级别的干预计划，包括所有相关心理健康单位之间的协调以及针对高风险患者的特定强化计划。
本研究是一项准实验性集群临床试验，旨在评估多成分出院过渡计划对于减少 MHHU 早期再入院的有效性。 这项研究的进展由两个不同的部分或要素组成：
为了实现主要目标，将采用带有对照组的准实验设计，并在干预过程中创建早期再入院风险评估量表，将患者分为不同的风险级别。
此外，还将开展一项研究，评估早期再入院风险评级量表的预测价值和有效性，并研究早期再入院的风险因素。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
836
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Vera Carbonell Aranda, Bachelor
- 电话号码：695992369
- 邮箱：vera.caar@hotmail.com
研究联系人备份
- 姓名：José Guzmán Parra, Doctor
- 电话号码：951290307
- 邮箱：jose.guzman.parra.sspa@juntadeandalucia.es
学习地点
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Málaga、西班牙、29009
- 招聘中
- Vera Carbonell Aranda
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接触：
- José Guzmán Parra, Doctor
- 电话号码：951290307
- 邮箱：jose.guzman.parra.sspa@juntadeandalucia.es
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接触：
- Vera Carbonell Aranda
- 电话号码：695992369
- 邮箱：vera.caar@hotmail.com
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首席研究员：
- Jesús Herrera Imbroda, Doctor
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首席研究员：
- José Guzmán Parra, Doctor
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首席研究员：
- Vera Carbonell Aranda, Bachelor
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 将考虑实施出院过渡干预计划后 12 个月内 MHHU 的所有住院事件。
- 将应用出院过渡干预计划的实验组将由马拉加地区医院附属社区心理健康单位 (CMHU) 的用户组成。
排除标准：
• 属于该省其他医院的用户将被排除在干预计划之外，并将成为对照组的一部分。
出院后团体心理治疗支持康复有其自己的资格标准：
纳入标准：
- 达到法定年龄。
- 说一口流利的西班牙语。
- 最近曾入住马拉加地区医院的 MHHU，并且早期再住院风险量表的分数被视为“高风险”，或经历过早期再住院。
- 隶属于马拉加 RUH 心理健康临床管理部门。
- 具有足够的认知能力，能够理解团体干预的规则和内容。
排除标准：
- 主要诊断为因使用精神活性物质而导致精神和行为障碍的个人。
- 中度或重度智力障碍。
- 属于马拉加 RUH 以外医院的临床管理部门。
- 缺乏参加会议或遵守团体规则的承诺。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：非随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：干预组
该干预计划基于出院过渡模型，用于预防心理健康领域的再入院。
这是一个多组成部分的计划，最初涉及制定一个量表来评估每位患者的再入院风险，然后进行系统应用。
这样可以根据患者早期再入院的风险对患者进行分层，并根据每个风险级别的需求调整干预措施。
干预措施包括旨在促进出院后护理连续性、过渡回社区环境的要素，以及旨在通过心理治疗方法增强个人和情感资源的要素。
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对于低风险组的患者，将采取一般措施。 对于中危人群，将实施强化措施。 最后，对于被认为属于高危人群的患者，将采取强化病例管理措施，如果符合纳入标准，将纳入出院后团体心理治疗干预。
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无干预：对照组I
为了评估多组分出院过渡计划的有效性，来自马拉加东 Axarquía 医院和北马拉加健康管理区的用户将被用作对照组。
对照组的参与者将继续常规治疗。
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无干预：对照组II
此外，马拉加地区医院心理健康管理部门去年入院且未参与干预计划的用户也将被用作对照组。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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早期再入院率
大体时间：数据将在干预计划实施后 12 个月内收集。
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提前再入院占记录的入院事件总数的百分比变化，将提前再入院视为出院后 30 天内发生的任何入院事件。
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数据将在干预计划实施后 12 个月内收集。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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恢复
大体时间：评估前和评估后间隔五个月
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恢复措施的变化将通过 QPR-15-SP 问卷的事前管理进行评估。
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评估前和评估后间隔五个月
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功能性
大体时间：评估前和评估后间隔五个月
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功能测量的变化将通过 PSP 调查问卷的事前管理进行评估。
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评估前和评估后间隔五个月
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主观幸福感
大体时间：评估前和评估后间隔五个月
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主观幸福感指标的变化将通过 Core-Om 问卷的事前管理进行评估。
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评估前和评估后间隔五个月
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对治疗的满意度
大体时间：评估前和评估后间隔五个月
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对治疗满意度的变化将通过 CAT 问卷的事前管理进行评估。
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评估前和评估后间隔五个月
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感知社会支持
大体时间：评估前和评估后间隔五个月
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将通过 DUKE-UNK 问卷的事前管理来评估感知社会支持的变化。
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评估前和评估后间隔五个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Vera Carbonell Aranda, Bachelor、Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
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研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年1月1日
初级完成 (实际的)
2024年3月30日
研究完成 (估计的)
2025年3月30日
研究注册日期
首次提交
2024年8月14日
首先提交符合 QC 标准的
2024年9月18日
首次发布 (实际的)
2024年9月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年9月20日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年9月18日
最后验证
2024年4月1日
更多信息
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