针对男性佩罗尼病患者的延迟剂量胶原酶溶组织梭菌 (CCH) 方案
逐步方案在优化佩罗尼氏病男性 CCH 结果方面的功效
我们的团队之前已经证明,对先前未能对最初 4 个系列的 CCH 产生反应的男性进行新型胶原酶溶组织梭菌 (CCH) 注射方案的疗效。
当前研究的目的是评估一种方案,该方案包含最多 4 个系列的有限室内建模,然后是最多 2 个额外的抢救系列,以确定与历史数据相比的安全性和有效性。
参与者将使用我们之前发布的方案接受最多 4 个系列的 CCH 注射,并进行温和的办公室建模。 连续几天进行 CCH 注射,之后建议他们按照指示每天使用 Restorex 和西地那非。 患者将在第二天接受轻度的诊室建模。
研究参与者的性伴侣也将被邀请参加该研究,并填写未经验证的问卷,详细说明他们对患者治疗的支持程度。
研究概览
详细说明
目前的研究将通过以下治疗方案前瞻性地跟踪 40 名男性:
男性将根据以下方案接受 4 个系列的 CCH 注射,该方案是我们最近发布的技术的修改版本。 13
- 连续几天服用药物
- 每个系列总共给药 0.9 mg,稀释至 0.8 mL
- 在每个系列的治疗第 2 天进行轻度诊室建模
- 包扎时间为 2-4 天全职和 2-4 天兼职,以尽量减少瘀伤
- 从第 2 天开始治疗,每晚服用 25 毫克西地那非,直至最后系列注射后 6 周。
- Restorex 在注射后第 3 天或耐受后立即开始 - 每天 30 分钟,持续到最终系列最后一次注射后 6 周。
- 请注意,如果男性在完成 4 个系列之前感到满意,可能会更快停止。
如果患者在第四个系列结束时对结果不满意,他们将被允许进入治疗方案的“挽救”阶段。
- 这将在第四次注射后 9-12 个月进行。
- 该技术与上面提到的技术类似,除了我们之前的出版物和我们正在进行的随机试验中描述的更积极的办公室建模之外。
- 根据该方案,男性将接受最多两个额外系列,总共最多 6 个周期。
在初次入组时,研究参与者的伴侣将被邀请参加研究,并将接受未经验证的调查问卷,旨在评估伴侣对正在进行的治疗方案的总体支持。
评估和研究问卷将在基线、每个系列的第一次注射、完成第四系列 CCH 注射后 6 周以及完成最后一系列 CCH 注射后 1 年后进行。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
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Utah
-
Orem、Utah、美国、84057
- Male Fertility and Peyronie's Clinic
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 患有佩罗尼氏病的男性
- 18岁以上
- 曲率≥30度
- 无论有或没有磷酸二酯酶 5 (PDE5) 抑制剂,都能实现满意的勃起性交
- 患者表现出与佩罗尼氏病一致的可触及的斑块
- 对于合作伙伴来说,唯一的纳入标准是愿意完成调查问卷
排除标准:
- 先前对阴茎进行过手术治疗(包皮环切除外)
- 先前接受 CCH 注射治疗
- CCH 的任何禁忌症 - 由 PI 确定
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:主要队列
男性将接受 4 个系列的 CCH 注射:
请注意,如果男性在完成 4 个系列之前感到满意,可能会更快停止。 如果患者在第四个系列结束时对结果不满意,他们将被允许进入治疗方案的“挽救”阶段。
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为每位参与者提供 4 个系列,间隔 6 周。 连续几天服用药物。 如果未能获得足够的反应,男性可能会在第 4 个系列后 9-12 个月内接受最多 2 个附加系列。 每个系列总共给药 0.9 mg,稀释至 0.8 mL
其他名称:
Restorex 在注射后第 3 天或耐受后立即开始 - 每天 30 分钟,持续到最终 CCH 系列最后一次注射后 6 周。
从治疗第 2 天开始,男性将每晚服用 25 毫克西地那非,直至最后系列注射后 6 周。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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阴茎曲率
大体时间:1年
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比较完成最终注射系列一年后男性基线和治疗后的阴茎曲率。
测角仪(量角器)将用于在两个平面(背侧/腹侧和侧向)完全勃起期间测量阴茎角度。
测量单位为度。
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1年
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阴茎长度
大体时间:1年
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比较完成最终注射系列一年后男性基线和治疗后的阴茎长度。
将使用尺子进行测量,测量从耻骨联合到龟头冠的距离(以厘米为单位测量)。
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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阴茎弯曲与更激进的技术相比
大体时间:1年
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将曲率结果与我们历史上使用更积极的技术进行预先治疗的男性系列进行比较。
这将使用完全勃起的测角仪(量角器)来完成,并在两个平面(背侧/腹侧和侧向)进行测量。
曲率将使用度数来测量。
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1年
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阴茎曲率与我们目前的 CCH 挽救方法相比
大体时间:1年
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将曲率变化与我们正在进行的随机对照试验 (NCT05108558) 中的曲率变化进行比较,该试验评估了之前 6-8 次 CCH 注射失败的男性的挽救方法。
这将使用完全勃起的测角仪(量角器)来完成,并在两个平面(背侧/腹侧和侧向)进行测量。
曲率将使用度数来测量。
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1年
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不良事件
大体时间:1年
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最终注射系列后 1 年报告主观注意到的不良事件 (AE)。
患者将能够写下具体的不良事件,并且将总结和报告每个书面反应的绝对发生率。
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1年
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合作伙伴支持
大体时间:1年
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评估合作伙伴的支持作为患者是否继续治疗的预测因素。
将使用未经验证的问题来评估支持:“您对伴侣接受 Xiaflex 治疗的决定有多支持?”
这将使用可选选项来衡量:非常支持、有些支持、中立、有些不支持和非常不支持。
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1年
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治疗依从性 - 阴茎曲率
大体时间:1年
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评估治疗依从性,作为研究期间阴茎曲率改善的预测指标。
患者将保留每日日记以跟踪实际的设备使用情况。
患者将记录他们每天使用该设备的分钟数。
该信息将用于尝试将阴茎弯曲结果与实际设备使用情况相关联。
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1年
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对治疗的满意度
大体时间:1年
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报告与治疗满意度相关的患者结果测量。
该措施将使用非标准化问题进行评估:“您对 Xiaflex 的总体满意度如何?”患者可以从以下反应中进行选择:非常满意、有些满意、既不满意也不不满意、有点不满意、非常不满意。
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1年
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阴茎长度与更激进的技术相比
大体时间:1年
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将阴茎长度的变化与我们历史上使用更激进的技术进行治疗的男性系列进行比较。
将使用尺子进行测量,测量从耻骨联合到龟头冠的距离(以厘米为单位测量)。
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1年
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阴茎长度与我们目前的 CCH 挽救方法的比较
大体时间:1年
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将阴茎长度变化与我们正在进行的随机对照试验 (NCT05108558) 进行比较,该试验评估了之前 6-8 次 CCH 注射失败的男性的挽救方法。
将使用尺子进行测量,测量从耻骨联合到龟头冠的距离(以厘米为单位测量)。
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1年
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治疗依从性 - 阴茎长度
大体时间:1年
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评估治疗依从性,作为研究期间阴茎长度变化的预测指标。
患者将保留每日日记以跟踪实际的设备使用情况。
患者将记录他们每天使用该设备的分钟数。
该信息将用于尝试将阴茎长度结果与实际设备使用情况关联起来。
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1年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Landon Trost, MD、Charitable Union for the Research and Education of Peyronie's Disease
出版物和有用的链接
一般刊物
- Nguyen HMT, Anaissie J, DeLay KJ, Yafi FA, Sikka SC, Hellstrom WJG. Safety and Efficacy of Collagenase Clostridium histolyticum in the Treatment of Acute-Phase Peyronie's Disease. J Sex Med. 2017 Oct;14(10):1220-1225. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.08.008. Epub 2017 Sep 2.
- Larson H, Warner J, Savage J, Kohler T, Ziegelmann M, Trost L. Changes in Point of Maximal Curvature During Collagenase Clostridium Histolyticum Injections for Peyronie's Disease. Urology. 2024 Feb;184:122-127. doi: 10.1016/j.urology.2023.11.024. Epub 2023 Dec 6.
- Alom M, Sharma KL, Toussi A, Kohler T, Trost L. Efficacy of Combined Collagenase Clostridium histolyticum and RestoreX Penile Traction Therapy in Men with Peyronie's Disease. J Sex Med. 2019 Jun;16(6):891-900. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.007. Epub 2019 Apr 5.
- Ziegelmann MJ, Viers BR, Montgomery BD, Westerman ME, Savage JB, Trost LW. Self-reported Clinical Meaningfulness Early in the Treatment Course Predicts Objective Outcomes in Men Undergoing Collagenase Clostridium histolyticum Injections for Peyronie Disease. Urology. 2017 Aug;106:107-112. doi: 10.1016/j.urology.2017.04.045. Epub 2017 May 5.
- Ziegelmann MJ, Viers BR, McAlvany KL, Bailey GC, Savage JB, Trost LW. Restoration of Penile Function and Patient Satisfaction with Intralesional Collagenase Clostridium Histolyticum Injection for Peyronie's Disease. J Urol. 2016 Apr;195(4 Pt 1):1051-6. doi: 10.1016/j.juro.2015.10.065. Epub 2015 Oct 23.
- Alom M, Meng Y, Sharma KL, Savage J, Kohler T, Trost L. Safety and Efficacy of Collagenase Clostridium Histolyticum in Peyronie's Disease Men With Ventral Curvatures. Urology. 2019 Jul;129:119-125. doi: 10.1016/j.urology.2019.01.055. Epub 2019 Mar 22.
- Gelbard M, Lipshultz LI, Tursi J, Smith T, Kaufman G, Levine LA. Phase 2b study of the clinical efficacy and safety of collagenase Clostridium histolyticum in patients with Peyronie disease. J Urol. 2012 Jun;187(6):2268-74. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.032. Epub 2012 Apr 13.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- CUREPD120
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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