- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06649539
Protokol opožděné dávky kolagenázy Clostridium Histolyticum (CCH) pro muže s Peyronieho chorobou
Účinnost postupného protokolu při optimalizaci výsledků CCH u mužů s Peyronieho chorobou
Náš tým již dříve prokázal účinnost při provádění nového injekčního protokolu kolagenázy Clostridium histolyticum (CCH) u mužů, kteří dříve nedokázali dosáhnout odpovědi na úvodní 4 série CCH.
Cílem současné studie je vyhodnotit protokol, který zahrnuje omezené modelování v ordinaci až pro 4 série, po nichž následují až 2 další záchranné série pro určení bezpečnosti a účinnosti ve srovnání s historickými údaji.
Účastníci obdrží až 4 série injekcí CCH pomocí našeho dříve publikovaného protokolu s mírným modelováním v ordinaci. CCH injekce jsou podávány ve dnech zády k sobě, po kterých je jim doporučeno používat Restorex a sildenafil denně, podle pokynů. Pacienti podstoupí mírné modelování v ordinaci 2. den.
Sexuální partneři účastníků studie budou také vyzváni, aby se zapsali do studie a vyplní nevalidované dotazníky s podrobnostmi o jejich úrovni podpory pro léčbu pacienta.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Současná studie by prospektivně sledovala 40 mužů podle následujícího léčebného protokolu:
Muži by dostali 4 série injekcí CCH podle níže uvedeného protokolu, který představuje upravenou verzi naší nejnovější publikované techniky.13
- Léky podávané ve dnech back-to-back
- Celkem 0,9 mg podaných s každou sérií, naředěno na 0,8 ml
- Mírné modelování v ordinaci prováděné v den léčby 2 každé série
- Zábaly se provádějí v rozmezí 2-4 dnů na plný úvazek a 2-4 dnů na částečný úvazek, aby se minimalizovaly modřiny
- Sildenafil 25 mg večer se zahájením léčby 2. den až 6 týdnů po poslední injekci poslední série.
- Restorex se zahajuje 3. den po injekci nebo jakmile je tolerován – 30 minut denně, pokračuje se až 6 týdnů po poslední injekci poslední série.
- Všimněte si, že muži mohou přestat dříve, pokud jsou spokojeni před dokončením 4 sérií.
Pokud pacient není spokojen s výsledky do konce 4. série, bude mu povoleno vstoupit do „záchranné“ fáze léčebného protokolu.
- To by se provedlo 9-12 měsíců po 4. sérii injekcí.
- Technika by byla podobná té, která je uvedena výše, s výjimkou agresivnějšího modelování v ordinaci, jak je popsáno v naší předchozí publikaci a podle naší probíhající randomizované studie.
- Muži by dostali až dvě další série podle tohoto protokolu pro maximální počet cyklů, který je celkem 6.
V době počátečního zápisu budou partneři účastníků studie vyzváni, aby se zapsali do studie, a budou jim podány nevalidované dotazníky určené k posouzení celkové podpory partnera pro protokol probíhající léčby.
Hodnotící a studijní dotazníky budou podávány na začátku, s 1. injekcí každé série, 6 týdnů po dokončení 4. série injekcí CCH a 1 rok po dokončení poslední série injekcí CCH.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Landon Trost, MD
- Telefonní číslo: 801-655-0015
- E-mail: email@mfp.clinic
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Holli Burgon
- Telefonní číslo: 801-691-4714
- E-mail: burgon.holli@menshealthstudies.com
Studijní místa
-
-
Utah
-
Orem, Utah, Spojené státy, 84057
- Nábor
- Male Fertility and Peyronie's Clinic
-
Kontakt:
- Landon Trost, MD
- Telefonní číslo: 801-655-0015
- E-mail: email@mfp.clinic
-
Kontakt:
- Jesse Labbe, PhD
- Telefonní číslo: 801-655-0015
- E-mail: labbe.jesse@menshealthstudies.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Landon Trost, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Muži s Peyronieho chorobou
- Starší než 18 let
- Zakřivení ≥30 stupňů
- Schopnost dosáhnout erekce uspokojivé pro pohlavní styk s nebo bez inhibitorů fosfodiesterázy-5 (PDE5)
- Pacient vykazuje hmatatelný plak odpovídající Peyronieho chorobě
- Pro partnery je jediným kritériem pro zařazení ochota vyplnit dotazník
Kritéria vyloučení:
- Předchozí chirurgické ošetření penisu (jiné než obřízka)
- Předchozí léčba injekcemi CCH
- Jakékoli kontraindikace CCH - podle určení PI
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Primární kohorta
Muži by dostali 4 série injekcí CCH:
Všimněte si, že muži mohou přestat dříve, pokud jsou spokojeni před dokončením 4 sérií. Pokud pacient není spokojen s výsledky do konce 4. série, bude mu povoleno vstoupit do „záchranné“ fáze léčebného protokolu.
|
4 série přidělené každému účastníkovi s odstupem 6 týdnů. Léky podávané ve dnech back-to-back. Pokud se nepodaří dosáhnout adekvátní odpovědi, mohou muži dostat až 2 další série 9-12 měsíců po 4. sérii. Celkem 0,9 mg podaných s každou sérií, naředěno na 0,8 ml
Ostatní jména:
Restorex byl zahájen počínaje 3. dnem po injekci nebo jakmile to bylo tolerováno – 30 minut denně, s pokračováním do 6 týdnů po poslední injekci poslední série CCH.
Mužům bude předepsán sildenafil 25 mg na noc od 2. dne léčby do 6 týdnů po poslední injekci poslední série.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zakřivení penisu
Časové okno: 1 rok
|
Porovnejte zakřivení penisu mezi výchozí hodnotou a po léčbě u mužů 1 rok po dokončení poslední série injekcí.
Goniometr (úhloměr) bude použit pro měření od angulace penisu při plné erekci ve dvou rovinách (dorzální/ventrální a laterální).
Měření budou ve stupních.
|
1 rok
|
|
Délka penisu
Časové okno: 1 rok
|
Porovnejte délku penisu mezi výchozí hodnotou a dobou po léčbě u mužů 1 rok po dokončení poslední injekční série.
Měření budou prováděna pomocí pravítka, přičemž měření budou získána od stydké symfýzy po korónu žaludu penisu (měřeno v cm).
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zakřivení penisu ve srovnání s agresivnější technikou
Časové okno: 1 rok
|
Porovnejte výsledky zakřivení s naší historickou sérií mužů léčených dopředu agresivnější technikou.
To bude provedeno pomocí goniometru (úhloměru) s plnou erekcí a bude měřeno ve dvou rovinách (dorzální/ventrální a laterální).
Zakřivení bude měřeno pomocí stupňů.
|
1 rok
|
|
Zakřivení penisu ve srovnání s naším současným záchranným přístupem pro CCH
Časové okno: 1 rok
|
Porovnejte změny zakřivení se změnami v naší probíhající randomizované, kontrolované studii (NCT05108558) hodnotící záchranný přístup u mužů, u kterých dříve selhalo 6–8 injekcí CCH.
To bude provedeno pomocí goniometru (úhloměru) s plnou erekcí a bude měřeno ve dvou rovinách (dorzální/ventrální a laterální).
Zakřivení bude měřeno pomocí stupňů.
|
1 rok
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 1 rok
|
Uveďte subjektivně zaznamenané nežádoucí příhody (AE) 1 rok po poslední injekční sérii.
Pacienti budou moci zapsat specifické nežádoucí příhody a absolutní výskyty každé z písemných odpovědí budou sečteny a hlášeny.
|
1 rok
|
|
Podpora partnerů
Časové okno: 1 rok
|
Vyhodnoťte podporu partnera jako prediktor toho, zda pacient pokračuje v léčbě.
Podpora bude posouzena pomocí neověřené otázky: "Jak podporujete rozhodnutí svého partnera podstoupit léčbu Xiaflex?"
To bude měřeno pomocí volitelných možností: Velmi podpůrný, Poněkud podpůrný, Neutrální, Poněkud nepodporující a Velmi nepodporující.
|
1 rok
|
|
Soulad s terapií – zakřivení penisu
Časové okno: 1 rok
|
Vyhodnoťte compliance s terapií jako prediktor zlepšení zakřivení penisu během studie.
Pacient si bude vést denní deník, aby mohl sledovat skutečné využití zařízení.
Pacienti budou zaznamenávat, kolik minut denně zařízení používali.
Tyto informace budou použity k pokusu o korelaci výsledků zakřivení penisu se skutečným využitím zařízení.
|
1 rok
|
|
Spokojenost s terapií
Časové okno: 1 rok
|
Uveďte ukazatele výsledku pacienta týkající se spokojenosti s léčbou.
Toto opatření bude vyhodnoceno pomocí nestandardizované otázky: "Jak byste ohodnotili svou celkovou spokojenost s Xiaflex?" Pacienti si budou moci vybrat z následujících odpovědí: Velmi spokojeni, Spíše spokojeni, Ani spokojeni, ani nespokojeni, Spíše nespokojeni, Velmi nespokojeni.
|
1 rok
|
|
Délka penisu ve srovnání s agresivnější technikou
Časové okno: 1 rok
|
Porovnejte změny délky penisu s naší historickou sérií mužů léčených dopředu agresivnější technikou.
Měření budou prováděna pomocí pravítka, přičemž měření budou získána od stydké symfýzy po korónu žaludu penisu (měřeno v cm).
|
1 rok
|
|
Délka penisu ve srovnání s naším současným záchranným přístupem pro CCH
Časové okno: 1 rok
|
Porovnejte změny délky penisu s naší probíhající randomizovanou, kontrolovanou studií (NCT05108558) hodnotící záchranný přístup u mužů, u kterých dříve selhalo 6–8 injekcí CCH.
Měření budou prováděna pomocí pravítka, přičemž měření budou získána od stydké symfýzy po korónu žaludu penisu (měřeno v cm).
|
1 rok
|
|
Soulad s terapií – délka penisu
Časové okno: 1 rok
|
Vyhodnoťte compliance s terapií jako prediktor změn délky penisu během studie.
Pacient si bude vést denní deník, aby mohl sledovat skutečné využití zařízení.
Pacienti budou zaznamenávat, kolik minut denně zařízení používali.
Tyto informace budou použity k pokusu o korelaci výsledků délky penisu se skutečným využitím zařízení.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Landon Trost, MD, Charitable Union for the Research and Education of Peyronie's Disease
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nguyen HMT, Anaissie J, DeLay KJ, Yafi FA, Sikka SC, Hellstrom WJG. Safety and Efficacy of Collagenase Clostridium histolyticum in the Treatment of Acute-Phase Peyronie's Disease. J Sex Med. 2017 Oct;14(10):1220-1225. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.08.008. Epub 2017 Sep 2.
- Larson H, Warner J, Savage J, Kohler T, Ziegelmann M, Trost L. Changes in Point of Maximal Curvature During Collagenase Clostridium Histolyticum Injections for Peyronie's Disease. Urology. 2024 Feb;184:122-127. doi: 10.1016/j.urology.2023.11.024. Epub 2023 Dec 6.
- Gelbard M, Lipshultz LI, Tursi J, Smith T, Kaufman G, Levine LA. Phase 2b study of the clinical efficacy and safety of collagenase Clostridium histolyticum in patients with Peyronie disease. J Urol. 2012 Jun;187(6):2268-74. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.032. Epub 2012 Apr 13. Erratum In: J Urol. 2012 Aug;188(2):678.
- Alom M, Sharma KL, Toussi A, Kohler T, Trost L. Efficacy of Combined Collagenase Clostridium histolyticum and RestoreX Penile Traction Therapy in Men with Peyronie's Disease. J Sex Med. 2019 Jun;16(6):891-900. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.007. Epub 2019 Apr 5.
- Ziegelmann MJ, Viers BR, Montgomery BD, Westerman ME, Savage JB, Trost LW. Self-reported Clinical Meaningfulness Early in the Treatment Course Predicts Objective Outcomes in Men Undergoing Collagenase Clostridium histolyticum Injections for Peyronie Disease. Urology. 2017 Aug;106:107-112. doi: 10.1016/j.urology.2017.04.045. Epub 2017 May 5.
- Ziegelmann MJ, Viers BR, McAlvany KL, Bailey GC, Savage JB, Trost LW. Restoration of Penile Function and Patient Satisfaction with Intralesional Collagenase Clostridium Histolyticum Injection for Peyronie's Disease. J Urol. 2016 Apr;195(4 Pt 1):1051-6. doi: 10.1016/j.juro.2015.10.065. Epub 2015 Oct 23.
- Alom M, Meng Y, Sharma KL, Savage J, Kohler T, Trost L. Safety and Efficacy of Collagenase Clostridium Histolyticum in Peyronie's Disease Men With Ventral Curvatures. Urology. 2019 Jul;129:119-125. doi: 10.1016/j.urology.2019.01.055. Epub 2019 Mar 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Mužská urogenitální onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Nemoci penisu
- Indurace penisu
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Vazodilatační činidla
- Urologické prostředky
- Inhibitory fosfodiesterázy 5
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Sildenafil citrát
Další identifikační čísla studie
- CUREPD120
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kolagenáza Clostridium Histolyticum
-
Endo PharmaceuticalsDokončeno
-
Endo PharmaceuticalsDokončenoEdematózní kůžeSpojené státy
-
Zachary GerutAdvance Biofactures CorporationDokončeno
-
Endo PharmaceuticalsDokončenoCelulitida | Edematózní fibrosklerotická panikulopatieSpojené státy
-
Endo PharmaceuticalsDokončenoCelulitida | Edematózní fibrosklerotická panikulopatieSpojené státy
-
Endo PharmaceuticalsDokončenoEdematózní fibrosklerotická panikulopatieSpojené státy
-
Endo PharmaceuticalsDokončenoLaxnost; Kůže | Celulitida | Edematózní fibrosklerotická panikulopatieSpojené státy
-
Advance Biofactures CorporationDokončenoLeiomyom | Myomy, dělohaSpojené státy
-
Endo PharmaceuticalsDokončenoAdhezivní kapsulitida | Zmrzlé ramenoSpojené státy
-
Endo PharmaceuticalsDokončenoStudie AA4500 (XIAFLEX™, navrhovaný název) mimo USA v léčbě pokročilé Dupuytrenovy choroby (CORD-II)Pokročilá Dupuytrenova chorobaAustrálie