此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

Nuestro Sueno:夫妻干预措施的文化适应,以改善拉丁裔夫妇的 PAP 依从性和睡眠健康,对阿尔茨海默病风险有影响

2026年8月4日 更新者:Kelly Glazer Baron、University of Utah

这项临床试验的目的是了解文化适应夫妇的睡眠健康干预措施 (Nuestro Sueno) 是否可以改善西班牙裔夫妇中气道正压通气 (PAP) 的使用和睡眠,其中一方被诊断患有睡眠呼吸暂停并开始 PAP 治疗。

主要问题是:

  1. 与信息对照相比,Nuestro sueno 在使用前 3 个月是否改善了患者的 PAP 使用情况?
  2. 与信息对照相比,Nuestro sueno 是否可以改善患者和伴侣的睡眠质量?
  3. 与信息控制相比,Nuestro sueno 是否可以改善生活的其他方面,包括生活质量和记忆力?

研究概览

详细说明

与非西班牙裔白人成年人相比,美国 (U.S.) 拉丁裔成年人患阿尔茨海默病 (AD) 和相关痴呆症 (ADRD) 的可能性高 1.5 倍。 9.8% 的拉丁裔成年人患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA),并使 AD 诊断的风险增加五倍5。 后果也会延伸到同床者,因为 OSA 患者的同床者会经历严重的睡眠障碍,包括睡眠碎片化和失眠风险增加 3 倍。 鉴于 OSA 与失眠和 ADRD 风险之间存在牢固的机制联系,有效的 OSA 治疗有可能促进健康的认知衰老并降低伴侣双方的 ADRD 风险。 虽然 OSA 的一线治疗方法——气道正压通气 (PAP)——对于减轻 OSA 症状非常有效,并且可以降低或预防 ADRD 风险,但其潜力却严重减弱,因为高达 80% 的患者不依从治疗。 现有的 PAP 依从性干预措施的局限性在于,它们仅关注个人,忽视了床伴在治疗中的作用,并且主要针对非西班牙裔白人群体。 因此,迫切需要制定基于证据且适合文化的干预措施,以在适合文化的框架内解决 OSA 及其治疗对伴侣双方的影响。 该 R61/33 提案的目标是开发和测试“Nuestro Sueño”一项文化适应干预措施,以促进拉丁裔夫妇的 PAP 依从性和睡眠健康。 我们将开展一项随机临床试验,以评估 Nuestro Sueño 与信息控制 (IC) 的可行性、治疗满意度和初步疗效,样本包括两个地点(犹他州)的 80 名 OSA 患者及其伴侣(即每个治疗组 40 对夫妇)和亚利桑那州)。 干预措施特别关注增强二元应对和沟通的人际机制,使用与文化信仰和价值观产生共鸣的干预材料。 如果成功,Nuestro Sueño 作为一种创新且适应文化的干预措施,有可能显着推进 OSA 的治疗,并可能阐明关键的、可修改的预防和干预目标,以促进健康老龄化并减少拉丁裔夫妇 ADRD 风险的差异。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

80

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Arizona
      • Tuscon、Arizona、美国、85713
        • Banner Health
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84108
        • University of Utah

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

患者纳入标准:1) 自我报告的拉丁裔种族,2) ​​年龄 >35,3) 诊断患有 OSA(AHI>10 或 AHI>5 且有损伤)并打算开始 PAP; 4) 未接受过 PAP 治疗或 3 个月后重新开始 CPAP,5) 已婚或与恋人同居超过 1 年; 6) 能够读/写英语或西班牙语,能够使用蜂窝网络(有效数据计划)或 Wi-Fi,或者能够使用学习设备来完成远程医疗干预。

合作伙伴纳入标准: 1) 能够读/写英语或西班牙语。 2) 有兴趣改善睡眠(是/否)、使用蜂窝网络(主动数据计划)或 Wi-Fi,以完成远程医疗干预。 所有种族的合作伙伴都将被邀请参加。 干预将以夫妻喜欢的语言进行。

排除标准: 1) 高风险或存在中度至重度共病睡眠障碍(即不宁腿综合征); 2) 有认知或神经或主要精神疾病史; 4) 会干扰参与的不稳定或严重疾病(癌症、透析肾病、中度至重度慢性阻塞性肺病);5) 需要更复杂护理(例如自适应伺服通气、补充供氧)或同时进行 OSA 治疗的患者例如减肥手术或口腔矫治器,6) 每月通宵工作 > 1 次; 7) 研究期间怀孕/渴望怀孕; 8) 目前参与行为睡眠治疗(例如 CBT-I); 9)同时参加另一项临床试验; 10) 照顾 2 岁以下的婴儿或需要过夜协助的成人。 为了增强普遍性,我们不会排除使用稳定剂量(>8周)睡眠或精神药物的患者或伴侣,但我们将在随访时评估药物变化。 我们不会排除伴侣已经使用 PAP 的夫妇,因为没有证据表明这会影响患者的依从性。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:夫妻治疗-患者
在该组中,夫妇将与社区卫生工作者一起参加 3 场远程医疗会议,以进行教育和干预,以改善沟通、睡眠质量和 PAP 使用
夫妇将参加 3 个基于远程医疗的课程,以提供教育、提高自我效能并教授基于失眠简短行为疗法原则的技能
实验性的:夫妻治疗- 伴侣
在该组中,夫妇将与社区卫生工作者一起参加 3 场远程医疗会议,以进行教育和干预,以改善沟通、睡眠质量和 PAP 使用
夫妇将参加 3 个基于远程医疗的课程,以提供教育、提高自我效能并教授基于失眠简短行为疗法原则的技能
有源比较器:信息控制-病人
在这一组中,夫妇将收到一份标准化的失眠资料包,内容涉及阻塞性睡眠呼吸暂停和开始气道正压通气。
仅提供信息加上照常治疗
有源比较器:信息控制-合作伙伴
在这一组中,夫妇将收到一份标准化的失眠资料包,内容涉及阻塞性睡眠呼吸暂停和开始气道正压通气。
仅提供信息加上照常治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
招聘可行性
大体时间:36个月
定义为实现研究招募目标的能力,在研究期间每月招募约 3-4 对夫妇
36个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
自我报告的睡眠障碍
大体时间:3个月
患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 睡眠障碍量表,8 项,版本 8b 的患者睡眠质量。 模型评估了从基线到 3 个月的变化。 将原始数据转换为 t 分数,范围为 28.9-76.5,平均值为 50,SD 为 10。 分数越高表明睡眠主观质量越差。
3个月
使用气道正压通气的天数比例 使用 4 小时或以上
大体时间:3个月
该试点试验的主要疗效指标是患者在前 3 个月内使用 CPAP 4 小时或更长时间的天数比例。 选择 4 小时的截止时间是因为这是 Medicare 和其他保险公司定义的最低使用时间。 我们通过使用远程仪表板从患者的机器下载数据来获取患者的 CPAP 使用情况。 由于伴侣未使用该治疗,因此数据仅适用于患者。 该变量定义为一个比例,计算方法为使用 CPAP 呼吸机使用 4 小时或以上的天数除以 3 个月记录期内收集的总天数。 分数的范围可以从 0(无使用天数到 1,表示所有使用时间为 4 小时或以上的天数)。
3个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
干预完成
大体时间:1个月
完成干预课程的参与者百分比:夫妻治疗组 3 次课程,信息对照组 1 次讲义和电话
1个月
保留
大体时间:3个月
我们将保留率定义为完成 3 个月随访的参与者数量。 我们的目标是实现至少 85% 的保留率。
3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年3月20日

初级完成 (估计的)

2027年11月1日

研究完成 (估计的)

2028年3月1日

研究注册日期

首次提交

2024年10月17日

首先提交符合 QC 标准的

2024年10月17日

首次发布 (实际的)

2024年10月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月4日

最后验证

2026年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 00177835
  • 4R33AG084477-02 (美国 NIH 拨款/合同)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅