Nuestro Sueno: Egy páros beavatkozás kulturális adaptációja a PAP-adherencia és az alvási egészség javítása érdekében latin párok körében, ami az Alzheimer-kór kockázatát vonja maga után

Az Egyesült Államokban élő latin felnőtteknél 1,5-szer nagyobb valószínűséggel alakul ki Alzheimer-kór (AD) és kapcsolódó demenciák (ADRD), mint a nem spanyol ajkú fehér felnőtteknél. Az obstruktív alvási apnoe (OSA) a latin-amerikai felnőttek 9,8%-át érinti, és ötszörösére növeli az AD diagnózisának kockázatát5. A következmények az ágypartnerre is kiterjednek, mivel az OSA-ban szenvedők ágypartnerei jelentős alvászavarokat tapasztalnak, beleértve az alvás töredezettségét és háromszor nagyobb az álmatlanság kockázatát. Tekintettel az OSA és az álmatlanság és az ADRD kockázata közötti szilárd mechanikai kapcsolatokra, a hatékony OSA-kezelés elősegítheti az egészséges kognitív öregedést és csökkentheti az ADRD kockázatát mindkét partner esetében. Míg az OSA első vonalbeli kezelése, a pozitív légúti nyomás (PAP) rendkívül hatékonyan csökkenti az OSA-tüneteket, és csökkentheti vagy megelőzheti az ADRD kockázatát, lehetőségei jelentősen csökkentek, mivel a betegek akár 80%-a nem adherens. A meglévő PAP-adherenciás beavatkozások korlátozottak, mivel kizárólag az egyénre összpontosítanak, figyelmen kívül hagyva az ágypartner kezelésben betöltött szerepét, és elsősorban nem spanyol fehér populációkban fejlesztették ki. Ezért kritikus igény van olyan bizonyítékokon alapuló és kulturálisan adaptált beavatkozások kidolgozására, amelyek az OSA és kezelésének mindkét partnerre gyakorolt ​​hatását, kulturálisan testreszabott keretek között kezelik. Ennek az R61/33-as javaslatnak az a célja, hogy a "Nuestro Sueño"-t kidolgozzák és teszteljék egy kulturálisan adaptált beavatkozást, amely elősegíti a PAP adherenciáját és az alvás egészségét latin párok körében. Véletlenszerű klinikai vizsgálatot fogunk végezni, hogy értékeljük a Nuestro Sueño megvalósíthatóságát, a kezeléssel való elégedettséget és az előzetes hatékonyságot az információs kontrollhoz (IC) képest 80 OSA-betegből és partnereikből álló mintán (azaz kezelési karonként 40 pár) két helyszínen (Utah). és Arizona). A beavatkozás kifejezetten a diadikus megküzdés és kommunikáció fokozásának interperszonális mechanizmusaira összpontosít, olyan beavatkozási anyagok felhasználásával, amelyek rezonálóak a kulturális hiedelmekkel és értékekkel. Ha sikerrel jár, a Nuestro Sueño, egy innovatív és kulturálisan adaptált beavatkozás, jelentős mértékben előmozdíthatja az OSA kezelését, és megvilágíthatja a megelőzés és a beavatkozás kritikus, módosítható célját az egészséges öregedés elősegítése és az ADRD kockázatának egyenlőtlenségei csökkentése érdekében a latin párok között. .