子宫动脉栓塞术（UAE）治疗症状性子宫腺肌病的疗效

子宫腺肌症被定义为一种非肿瘤性疾病，由子宫内膜组织良性侵入子宫肌层引起，并伴有子宫肌层平滑肌增生。 这种异位子宫内膜在子宫肌层中表现出两种主要的分布模式：子宫内膜腺体的局灶性子宫内膜植入，或子宫肌层的弥漫性侵入。 子宫增大常见于弥漫性子宫腺肌症，而局灶性子宫腺肌症的超声（US）特征可能被误诊为子宫肌瘤，表现为局灶性异质性子宫肌层增厚或子宫肌层囊肿。

通常，子宫腺肌病表现为痛经、月经过多和异常子宫出血。 此前，子宫腺肌病在40岁以上的经产女性中被诊断出来，导致异常子宫出血（AUB）。 但最近，由于可用性的增加和更好的成像技术，它已在更大的群体中得到广泛认可，包括生育早期的未生育妇女。

诊断子宫腺肌病的第一种成像方式是经腹超声检查（TAS）或经阴道超声检查（TVS）。 磁共振 (MR) 成像由于其准确性而被认为是金标准诊断方法；作为非侵入性方式，其能够更好地表征软组织，以区分子宫腺肌病和其他病理。

子宫腺肌病的一线治疗包括非甾体抗炎药和/或激素治疗等药物。 然而，在不同的情况下需要其他的治疗方法。

多年来，症状性子宫腺肌病最常见的治疗方法是子宫切除术。 尽管应用存在争议，但一些研究讨论了保留子宫手术治疗子宫腺肌症的可能性。 许多患者更喜欢保留子宫的治疗方案而不是子宫切除术，尤其是在药物治疗失败后。 最近的研究一直在调查子宫动脉栓塞术（UAE）作为治疗子宫腺肌症的一种有前途的方法。

1995年，拉维纳的研究首次讨论了阿联酋。 从那时起，由于其最早的阳性结果，UAE 被确立为有症状的子宫腺肌病和子宫肌瘤患者的治疗选择。 UAE 的目标是使用经动脉导管使 34% 以上的子宫腺肌组织坏死。 最近的研究表明，使用 UAE 治疗子宫腺肌病的成功率不断提高，成功率分别为 60% 至 70% 和 72% 至 94.3%。

为了评估子宫体积和坏死面积，患者在阿联酋之后被转诊进行 MRI，就像肌瘤疾病的情况一样。 对于子宫腺肌病的不同症状和表现，确定一个临界值来评估缓解症状的手术的有效性被认为是具有挑战性的。

可能会发生一些主要的并发症和副作用，例如感染和缺血性坏死引起的疼痛，尤其是手术后的头几个小时，需要强有力的方案来控制疼痛。 百分之六的病例主诉持续性闭经，且年龄在40岁以上。