对即刻种植体周围粘性骨的插座屏蔽技术的评估
即刻种植体周围粘性骨支持的插座屏蔽技术的临床和放射学评估
研究概览
详细说明
拔牙后牙周组织愈合的生物学机制可能会导致牙周韧带及其血管支持的丧失。 生理过程可能会导致美观问题,而这些问题很难通过能够保留出现轮廓的修复方法来解决,尤其是在前牙区域。 因此,保留和维持前牙区的骨解剖结构和软组织结构对于维持美观修复体至关重要。
拔牙基于以牙槽骨吸收为特征的体积变化,特别是颊侧骨板,以及随之而来的相关软组织回缩。 多项研究证明,在拔牙前四个月的时间间隔内,牙槽嵴的颊侧尺寸经历了约 56% 的水平骨吸收和 30% 的腭/舌骨吸收。 相应地。 拔牙后检测到牙槽嵴的整体水平尺寸吸收,牙槽嵴的颊壁缩小比舌壁更明显。
即刻植入种植体并不能完全克服拔牙后牙槽骨的吸收和美观区域软组织的退缩。 拔牙前牙槽骨的损失被认为是垂直和水平吸收的不可逆过程。 此外,拔牙槽颊壁上的牙槽骨吸收比舌壁上的牙槽骨吸收更明显。
当立即植入种植体而不进行后续的定向骨再生治疗时,牙槽嵴尺寸会减小。 与自发愈合相比,在水平尺寸的初始骨宽度的一半左右时,它似乎无效。 通过使用移植物质并将瞬时种植体插入与引导骨再生过程相结合,可以预期减少水平骨吸收。
外科领域使用多种增强技术来产生足够的骨量。 用于颗粒骨增量的移植技术包括自体移植、同种异体移植、异种移植和同种异体移植。 自体移植是骨增量的黄金标准,但它存在诸如二次手术部位发病率和骨量不足等缺点。 继发感染是同种异体移植和异种移植的缺点 自 2010 年以来,一种用自体纤维蛋白胶生产富含生长因子的骨移植基质(也称为粘性骨)的新方法已得到证实。 粘性骨可以稳定缺损处的骨移植物,加速组织愈合并最大程度地减少愈合期间的骨质流失。 它具有可塑性,可适应各种骨缺损,防止移植骨的微观和宏观移动。 因此,在愈合过程中可以维持增强体的体积,并减少钛网和骨块的需求。
与 PRP 或 PRGF 不同,纤维蛋白网络捕获血小板和白细胞以释放生长因子,加速软组织再生和骨再生。 此外,与 PRP 或 PRGF 不同,制造粘性骨不需要生化添加剂,并且纤维蛋白互连减少了软组织向粘性骨移植物内生长。
研究表明,牙周膜血管供应的存在是保存牙槽骨和软组织的主要因素,因此提倡将剩余的牙根部分留在唇板上。 该手术被称为“牙槽盾技术”,其中牙根碎片充当盾牌以保护颊骨免于吸收
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Cairo、埃及
- Reham Abdel Hady Ali Kabeel
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 1. 至少有一颗牙齿进入需要拔除并立即植入种植体的美学区域的患者。
2.患者有足够的口腔卫生和全身自由。 3.患者年龄20-60岁。 4. 根据康奈尔医学指数,没有任何全身性疾病
排除标准:
1. 存在功能失调的习惯,例如磨牙、咬紧牙关、过度咀嚼口香糖、咬嘴唇或咬指甲。
2. 长期吸烟者或正式吸烟者。 3.胰岛素依赖型糖尿病 4.甲状腺疾病 5.阿尔茨海默病的临床诊断 6.接受化疗或放疗、酗酒或滥用药物的患者 7.怀孕和哺乳期。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:比较器臂
即刻种植体和粘性骨
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在种植牙科
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其他:介入臂
插座护罩
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在种植牙科
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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软组织厚度
大体时间:6个月
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以毫米为单位测量
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6个月
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边缘骨质流失
大体时间:9个月
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以毫米为单位测量
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9个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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颊骨宽度
大体时间:6个月和9个月
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宽度以毫米为单位测量
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6个月和9个月
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颊骨长度
大体时间:6个月和9个月
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长度以毫米为单位测量
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6个月和9个月
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骨密度
大体时间:6个月和9个月
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使用 Hounsfield 指数测量骨密度
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6个月和9个月
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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