哥伦比亚 HPV 疫苗接种对宫颈病变和生殖器疣的影响。生态评估

本研究是一项观察性生态评估，旨在评估 HPV 疫苗接种计划对哥伦比亚宫颈癌前病变和尖锐湿疣发病率的影响。 该分析使用国家卫生服务记录 (UPC) 和个人医疗保健提供记录 (RIPS) 等二手数据源，比较了不同出生队列的女孩和男孩、接触和未接触 HPV 疫苗的卫生服务使用趋势。

该研究将采用回顾性时间序列分析，按出生队列和疫苗接种状态评估与目标病症（生殖器疣和肿瘤前病变）相关的医疗保健频率。 主要目标是确定自 2012 年引入 HPV 疫苗后，针对这些疾病的医疗保健服务使用是否显着减少。

次要目标包括评估部门和市级 HPV 疫苗覆盖率的地理差异及其与医疗保健服务使用趋势的关系。 这将有助于确定较高的疫苗覆盖率是否与较低的生殖器疣和宫颈癌前病变发生率相对应。

该分析将依赖于时间（纵向）和地理（横截面）比较。 时间趋势将检查疫苗引入前后的变化，而地理分析将根据不同的疫苗接种覆盖率水平对区域进行比较。 暴露情况将根据不同地理区域的出生队列（1996 年至 2003 年出生的女孩）和疫苗接种率进行分类。

数据分析将包括计算生殖器疣和肿瘤前病变的医疗服务利用率的平均年率，按性别、年龄组和地区分层。 发病率比 (IRR) 和 95% 置信区间等统计方法将量化 HPV 疫苗接种与医疗保健服务使用之间的关联。 该研究还将评估潜在的偏差，包括由于不同卫生服务提供者的诊断和报告实践的差异而导致的信息偏差。

通过利用现有记录并实施稳健的统计方法，该研究旨在为中等收入国家 HPV 疫苗接种的有效性提供有价值的见解，因为这些国家的宫颈癌预防策略并不像高收入国家那样全面。

该研究预计将持续一年，将结果提交给科学受众和卫生政策决策者，以支持哥伦比亚 HPV 疫苗接种策略的优化。