- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06700941
Wpływ szczepień HPV na zmiany szyjki macicy i brodawki narządów płciowych w Kolumbii. ocenę ekologiczną
Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena wpływu szczepienia przeciwko HPV na zmiany chorobowe szyjki macicy i brodawki narządów płciowych w kolumbijskich kohortach urodzeniowych. W badaniu zbadano trendy w korzystaniu z usług opieki zdrowotnej związanych z tymi schorzeniami, szczególnie wśród populacji zaszczepionej i nieszczepionej.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
Czy po wprowadzeniu szczepionki w kohortach dziewcząt kwalifikujących się do szczepienia przeciwko HPV spadły wskaźniki korzystania z opieki zdrowotnej w związku z przednowotworowymi zmianami szyjki macicy i brodawkami narządów płciowych? Czy nastąpiło ograniczenie korzystania z usług zdrowotnych w związku z brodawkami narządów płciowych wśród kohort mężczyzn w tym samym roku urodzenia, co zaszczepione dziewczęta? Naukowcy porównają trendy w korzystaniu z usług zdrowotnych pomiędzy populacjami zaszczepionymi i nieszczepionymi, a także obszarami geograficznymi o różnym poziomie wyszczepienia przeciwko HPV, aby ocenić wpływ programu szczepień przeciwko HPV.
Uczestnicy nie będą bezpośrednio zaangażowani, ponieważ jest to retrospektywna analiza istniejącej dokumentacji zdrowotnej z różnych krajowych baz danych, oceniająca częstotliwość świadczeń opieki zdrowotnej związanych ze zmianami przednowotworowymi i brodawkami narządów płciowych, a także zasięgiem szczepień na poziomie krajowym, wydziałowym i gminnym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest obserwacyjną oceną ekologiczną, mającą na celu ocenę wpływu programu szczepień przeciwko HPV na częstość występowania zmian przednowotworowych szyjki macicy i brodawek narządów płciowych w Kolumbii. W analizie porównano trendy w korzystaniu z usług zdrowotnych w różnych kohortach urodzeniowych dziewcząt i chłopców, narażonych i nienarażonych na szczepionkę przeciwko HPV, korzystając z wtórnych źródeł danych, takich jak Krajowa Rejestracja Służby Zdrowia (UPC) i indywidualne dane dotyczące świadczenia opieki zdrowotnej (RIPS).
W badaniu zostanie wykorzystana retrospektywna analiza szeregów czasowych, oceniająca częstotliwość wizyt lekarskich związanych z docelowymi schorzeniami (brodawki narządów płciowych i zmiany przednowotworowe) według kohorty urodzeniowej i statusu szczepienia. Głównym celem jest ustalenie, czy po wprowadzeniu szczepionki przeciwko HPV w 2012 r. nastąpiło znaczne ograniczenie korzystania z usług opieki zdrowotnej w przypadku tych schorzeń.
Cele drugorzędne obejmują ocenę różnic geograficznych w zasięgu szczepień przeciwko HPV na poziomie departamentów i gmin oraz ich powiązanie z trendami w korzystaniu z usług opieki zdrowotnej. Pomoże to ustalić, czy wyższy poziom zaszczepienia odpowiada rzadszemu występowaniu brodawek narządów płciowych i zmian przednowotworowych szyjki macicy.
Analiza będzie opierać się zarówno na porównaniach czasowych (podłużnych), jak i geograficznych (przekrojowych). Trendy czasowe pozwolą zbadać zmiany przed wprowadzeniem szczepionki i po jej wprowadzeniu, natomiast analiza geograficzna umożliwi porównanie regionów w oparciu o różne poziomy wyszczepienia. Narażenie zostanie podzielone na kategorie według kohorty urodzeniowej (dziewczęta urodzone w latach 1996–2003) i wskaźników szczepień w różnych obszarach geograficznych.
Analiza danych obejmie obliczenie średniego rocznego wskaźnika wykorzystania opieki zdrowotnej zarówno w przypadku brodawek narządów płciowych, jak i zmian przednowotworowych, w podziale na płeć, grupę wiekową i region. Metody statystyczne, takie jak współczynniki zapadalności (IRR) i 95% przedziały ufności, pozwolą ilościowo określić związek między szczepieniem przeciwko HPV a korzystaniem z usług opieki zdrowotnej. W badaniu ocenione zostaną także potencjalne błędy systematyczne, w tym stronniczość informacyjna wynikająca ze zmienności praktyk diagnostycznych i sprawozdawczych u różnych dostawców usług zdrowotnych.
Celem badania jest wykorzystanie istniejących danych i wdrożenie solidnych podejść statystycznych, aby dostarczyć cennych informacji na temat skuteczności szczepień przeciwko HPV w kraju o średnich dochodach, gdzie strategie zapobiegania rakowi szyjki macicy nie są tak kompleksowe jak w krajach o wysokich dochodach.
Oczekuje się, że badanie potrwa rok, a jego wyniki zostaną zaprezentowane zarówno odbiorcom naukowym, jak i decydentom odpowiedzialnym za politykę zdrowotną, aby wesprzeć optymalizację strategii szczepień przeciwko HPV w Kolumbii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bogota, Kolumbia, 110221
- Universidad Nacional de Colombia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Uczestnicy muszą być urodzeni w latach 1996–2003 (w przypadku zaszczepionych kohort).
- Uczestnicy urodzeni przed 1996 r. (w przypadku kohort nieszczepionych) mogą zostać włączeni jako grupy kontrolne.
- Uczestnicy muszą mieć dostęp do dokumentacji medycznej w celu analizy dotyczącej brodawek narządów płciowych lub zmian przednowotworowych szyjki macicy.
- Zgodnie z zapisami krajowego programu szczepień uczestnicy musieli otrzymać lub nie zaszczepić się przeciwko wirusowi HPV.
- Dane muszą być dostępne dla osób z regionów o udokumentowanym wskaźniku wyszczepienia przeciwko HPV (departamenty lub gminy).
Kryteria wykluczenia:
- Uczestnicy nieposiadający dostępnej dokumentacji medycznej dotyczącej brodawek narządów płciowych lub przednowotworowych zmian szyjki macicy.
- Uczestnicy posiadający niekompletną lub niedokładną dokumentację szczepień.
- Uczestnicy, którzy nie urodzili się w określonych kohortach urodzeniowych (tj. po 2003 r. lub przed 1996 r.).
- Osoby z regionów, w których nie ma dostępnych danych na temat zasięgu szczepień przeciwko HPV.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta zaszczepionych kobiet (1996–2003)
Grupa ta składa się z uczestniczek urodzonych w latach 1996–2003, które kwalifikowały się do szczepień przeciwko wirusowi HPV począwszy od 2012 r. w ramach krajowego programu szczepień w Kolumbii.
Osoby te otrzymały szczepionkę i są monitorowane pod kątem tendencji w korzystaniu z usług opieki zdrowotnej w związku z brodawkami narządów płciowych i przednowotworowymi zmianami szyjki macicy.
|
Interwencją interesującą w tym badaniu obserwacyjnym jest szczepionka przeciwko HPV, która została wprowadzona w ramach krajowego programu szczepień Kolumbii w 2012 roku. Szczepionkę podaje się dziewczętom w wieku od 9 do 17 lat w celu zapobiegania rakowi szyjki macicy, zmianom przednowotworowym szyjki macicy i brodawkom narządów płciowych wywołanym zakażeniem HPV. Schemat szczepienia obejmuje zazwyczaj dwie dawki podawane w ciągu sześciu miesięcy. Niniejsze badanie nie obejmuje podawania szczepionki w ramach badania. Zamiast tego retrospektywnie analizuje dokumentację medyczną osób, które otrzymały szczepionkę w ramach rutynowej opieki i porównuje wyniki z wynikami osób, które nie zostały zaszczepione. |
|
Kohorta nieszczepionych kobiet (przed 1996 r.)
Do tej grupy zaliczają się uczestniczki urodzone przed 1996 rokiem, które nie były objęte programem szczepień przeciwko HPV.
Stanowią one grupę porównawczą do oceny trendów w korzystaniu z usług opieki zdrowotnej w leczeniu brodawek narządów płciowych i zmian przednowotworowych szyjki macicy przed wdrożeniem programu szczepień przeciwko HPV.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w korzystaniu z usług opieki zdrowotnej w przypadku brodawek narządów płciowych
Ramy czasowe: Od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2019 r., oceniane corocznie.
|
Główną miarą wyniku jest roczny wskaźnik korzystania z usług opieki zdrowotnej w związku z brodawkami narządów płciowych wśród osób zaszczepionych i nieszczepionych.
Zostanie to ocenione na podstawie danych dotyczących wykorzystania usług opieki zdrowotnej, a wskaźniki zostaną porównane w kohortach urodzeniowych zaszczepionych i nieszczepionych.
|
Od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2019 r., oceniane corocznie.
|
|
Zmiana w korzystaniu z opieki zdrowotnej w przypadku przednowotworowych zmian szyjki macicy
Ramy czasowe: Od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2019 r., oceniane corocznie.
|
Główną miarą wyniku jest roczny wskaźnik korzystania z usług opieki zdrowotnej w związku ze zmianami przednowotworowymi w szyjce macicy wśród zaszczepionych i nieszczepionych kobiet.
W ramach tego środka wykorzystana zostanie dokumentacja medyczna w celu oceny zmian w korzystaniu z usług w czasie pomiędzy kohortami.
|
Od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2019 r., oceniane corocznie.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między zakresem szczepień przeciwko wirusowi HPV a wykorzystaniem usług
Ramy czasowe: Od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2019 r., ocena roczna, w podziale na regiony geograficzne.
|
Wtórna miara wyniku ocenia, czy w regionach o większym zasięgu szczepień przeciwko HPV wskaźnik korzystania z usług opieki zdrowotnej w przypadku brodawek narządów płciowych i przednowotworowych zmian szyjki macicy jest niższy.
|
Od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2019 r., ocena roczna, w podziale na regiony geograficzne.
|
|
Trendy specyficzne dla płci w korzystaniu z usług
Ramy czasowe: Od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2019 r., oceniane corocznie.
|
Ocena, czy występuje zmniejszenie korzystania z usług opieki zdrowotnej w związku z brodawkami narządów płciowych wśród mężczyzn w kohortach urodzeniowych zaszczepionych i nieszczepionych.
|
Od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2019 r., oceniane corocznie.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Goss PE, Lee BL, Badovinac-Crnjevic T, Strasser-Weippl K, Chavarri-Guerra Y, St Louis J, Villarreal-Garza C, Unger-Saldana K, Ferreyra M, Debiasi M, Liedke PE, Touya D, Werutsky G, Higgins M, Fan L, Vasconcelos C, Cazap E, Vallejos C, Mohar A, Knaul F, Arreola H, Batura R, Luciani S, Sullivan R, Finkelstein D, Simon S, Barrios C, Kightlinger R, Gelrud A, Bychkovsky V, Lopes G, Stefani S, Blaya M, Souza FH, Santos FS, Kaemmerer A, de Azambuja E, Zorilla AF, Murillo R, Jeronimo J, Tsu V, Carvalho A, Gil CF, Sternberg C, Duenas-Gonzalez A, Sgroi D, Cuello M, Fresco R, Reis RM, Masera G, Gabus R, Ribeiro R, Knust R, Ismael G, Rosenblatt E, Roth B, Villa L, Solares AL, Leon MX, Torres-Vigil I, Covarrubias-Gomez A, Hernandez A, Bertolino M, Schwartsmann G, Santillana S, Esteva F, Fein L, Mano M, Gomez H, Hurlbert M, Durstine A, Azenha G. Planning cancer control in Latin America and the Caribbean. Lancet Oncol. 2013 Apr;14(5):391-436. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70048-2.
- Read TR, Hocking JS, Chen MY, Donovan B, Bradshaw CS, Fairley CK. The near disappearance of genital warts in young women 4 years after commencing a national human papillomavirus (HPV) vaccination programme. Sex Transm Infect. 2011 Dec;87(7):544-7. doi: 10.1136/sextrans-2011-050234. Epub 2011 Oct 4.
- Lehtinen M, Lagheden C, Luostarinen T, Eriksson T, Apter D, Harjula K, Kuortti M, Natunen K, Palmroth J, Petaja T, Pukkala E, Siitari-Mattila M, Struyf F, Nieminen P, Paavonen J, Dubin G, Dillner J. Ten-year follow-up of human papillomavirus vaccine efficacy against the most stringent cervical neoplasia end-point-registry-based follow-up of three cohorts from randomized trials. BMJ Open. 2017 Aug 18;7(8):e015867. doi: 10.1136/bmjopen-2017-015867.
- Simas C, Munoz N, Arregoces L, Larson HJ. HPV vaccine confidence and cases of mass psychogenic illness following immunization in Carmen de Bolivar, Colombia. Hum Vaccin Immunother. 2019;15(1):163-166. doi: 10.1080/21645515.2018.1511667. Epub 2018 Sep 7.
- la Hoz Restrepo F, Guzman NA, la Hoz Gomez A, Ruiz C. Policies and processes for human papillomavirus vaccination in Latin America and the Caribbean. Rev Panam Salud Publica. 2017 Dec 20;41:e124. doi: 10.26633/RPSP.2017.124. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Atrybuty choroby
- Infekcje
- Choroby wirusowe
- Choroby macicy
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje wirusami DNA
- Choroby skórne
- Stany przedrakowe
- Choroby szyjki macicy
- Choroby skóry, zakaźne
- Zakażenia wirusem nowotworowym
- Choroby skóry, wirusowe
- Nowotwory
- Zakażenia wirusem brodawczaka
- Dysplazja szyjki macicy
- Brodawki
- Condylomata acuminata
Inne numery identyfikacyjne badania
- B.FM.1.002- CE-155-24
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szczepionka przeciw HPV
-
Canadian Immunization Research NetworkRekrutacyjny
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymHiszpania, Japonia, Stany Zjednoczone, Australia, Kanada, Niemcy, Włochy, Korea Południowa
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymStany Zjednoczone, Niemcy, Afryka Południowa, Australia, Kanada, Japonia
-
SENAI CIMATECRekrutacyjny
-
Zhejiang Provincial Center for Disease Control...Aktywny, nie rekrutującyOdra | Różyczka | Świnka | Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego typu 16 | Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego typu 18Chiny
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjnyPrzedwczesna niewydolność jajników | Zaburzenia miesiączkowaniaChiny
-
Beijing Zhifei Lvzhu Biopharmaceutical Co., LtdAktywny, nie rekrutującyCzerwonka | Czerwonka, ShigellaBangladesz
-
University of California, Los AngelesNational Cancer Institute (NCI); American Medical Group AssociationRekrutacyjny
-
Instituto Nacional de Cancerologia, ColumbiaAktywny, nie rekrutującyRak szyjki macicy | Infekcja HPVKolumbia
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteFlorida Department of Health; Health Choice NetworkZawieszonySzczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV).Stany Zjednoczone