护士正念艺术治疗:情绪调节困难、倦怠和心理灵活性
基于正念的艺术疗法应用于震区大学医院护士对情绪调节困难、倦怠和心理灵活性的影响
本研究的目的是探讨基于正念的艺术疗法对在地震灾区工作的护士的情绪调节困难、倦怠和心理弹性水平的影响。 它旨在回答的主要问题是:
MBAT 能否降低在地震灾区工作的护士的倦怠程度? MBAT 是否可以减轻在地震灾区工作的护士的情绪调节困难? MBAT 是否可以提高在地震灾区工作的护士的心理弹性水平? 研究人员计划对应用MBAT的干预组和未应用干预的对照组进行比较,以了解MBAT对护士的影响。
参加者:
干预组每周接受一次MBAT,持续5周。 如果对照组愿意,他们将在申请完成后再次收到MBAT。
后续测试将在干预前、干预完成后以及第 3 个月和第 6 个月进行。”**
研究概览
详细说明
护理职业本质上涉及与个人的直接互动,创造了一个高度情绪化的工作环境。 这需要护士了解和管理他们的情绪状态。 情绪调节是一个决定个人何时、如何以及在多大程度上体验和表达情绪的过程。 这一过程的中断可能会导致情绪调节困难、焦虑和抑郁。
护士经常遇到经历痛苦、失落和困难的患者。 这可能会导致护士情绪倦怠并降低工作满意度。 研究表明,情绪调节困难和心理灵活性低会导致护士倦怠、人格解体和情绪耗竭。 另一方面,情绪调节训练和心理灵活性技能的发展可以有效减轻护士的职业压力。
心理灵活性被定义为应对挑战、适应不断变化的环境和接受负面情绪体验的能力。 心理灵活性使个人能够更好地适应生活困难并提高整体福祉。 对于护士等在持续压力下工作的人来说,心理灵活性对于工作满意度、生活质量和整体健康至关重要。
基于正念的艺术治疗 (MBAT) 是一种旨在培养情绪意识、接受度、精神集中度和情绪调节技能的治疗方法。 MBAT 结合艺术疗法和正念技巧,可以帮助护士应对情绪挑战、减轻压力水平、增强心理灵活性并改善整体健康状况。
护士的情绪调节和心理灵活性技能对于他们自己的心理健康和他们提供的护理质量至关重要。 情绪调节困难和心理灵活性低会导致倦怠和其他负面后果。 基于正念的艺术疗法 (MBAT) 等治疗方法为支持护士的情绪健康和创造更可持续的职业生活提供了有前途的解决方案。
研究设计:本研究是一项随机对照试验,具有前测、后测和随访设计。 其目的是确定基于正念的艺术疗法对护士情绪调节、倦怠和心理灵活性困难的影响。
研究背景和特点:该研究将在位于土耳其卡赫拉曼马拉什的卡赫拉曼马拉什苏特苏伊玛姆大学健康实践和研究医院进行。 该中心提供内科、外科、肿瘤科和精神病学等多个科室的服务,并设有单独的儿童和成人科室。 该中心的护士主要在住院部、重症监护室、手术室和急诊科工作。 他们的工作安排包括白班和轮班。
人群和样本:研究人群包括在 Kahramanmaraş Sütçü Imam 大学健康实践和研究医院工作的所有护士。 根据从该机构获得的信息,护士总数为500人。 样本将包括符合纳入标准的护士。 为了确定样本大小,使用了 G*Power 程序。 效应大小是根据文献中的类似研究计算的。 当 alpha 水平为 0.05、功效为 0.95、效应大小为 1.109189 时,总样本量计算为 38 个(干预组 19 个,对照组 19 个)。 考虑到先前研究报告的潜在退出率为 10-20%,样本量增加了 20%,最终每组样本量为 23 名护士。
试点研究:在主要研究之前,进行了一项试点研究,以评估基于结构化正念的艺术治疗干预的可行性。 来自卡赫拉曼马拉什苏特苏伊玛姆大学健康实践和研究医院门诊部和综合诊所的八名志愿者护士参加了此次试点干预。
研究实施:主要研究将在试点研究之后在 Kahramanmaraş Sütçü ïmam 大学健康实践和研究医院进行。 干预前,干预组和对照组均进行一次参与者信息表,并进行情绪调节困难量表(简式)、Maslach倦怠量表、心理灵活性量表3次(预测:1周) MBAT 之前,测试后:MBAT 后一周,随访:MBAT 后 3 个月和 6 个月)。 预测试结束后,将为干预组启动为期 5 次的 MBAT。 考虑到干预的有效性和心理咨询群体的特点,干预组将分为亚组。 每个小组将在同一周的不同日期或时间接受干预。 干预期和后测试结束后,MBAT 将应用于对照组。
数据分析:从研究中收集的数据将使用国际商业机器 (IBM) 社会科学统计软件包 (SPSS) V23 进行分析。 为了评估正态性,将使用夏皮罗-威尔克检验。 对于正态分布的数据,将采用独立样本t检验和配对样本t检验。 对于非正态分布的数据,将使用Mann-Whitney U 检验和Wilcoxon 符号秩检验。 将使用 Spearman 相关分析来检查变量之间的关系。 正态分布数据的数据将表示为平均值和标准差,非正态分布数据的数据将表示为中值和极差。 将使用卡方检验对分类数据进行分析,并以频率和百分比的形式呈现。
道德考虑:已获得加齐大学道德委员会的道德批准(日期为 2024 年 4 月 16 日, 编号 07)以及 Kahramanmaraş Sütçü ïmam 大学健康实践和研究医院的相关部门。 使用数据收集工具的许可是通过电子邮件从进行有效性和可靠性研究的作者那里获得的。 在研究开始之前,参与者获得了有关研究目的、程序和预期结果的详细信息。 预测试组、干预组和对照组的每位参与者均获得了书面知情同意书。 进行研究的研究人员拥有实施干预措施所需的资格和认证。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Onikişubat
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Kahramanmaraş、Onikişubat、土耳其(türkiye)、46000
- Kahramanmaras Sutcu Imam University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 为受地震影响的个人提供积极护理至少三个月
- 自愿同意参加研究。
排除标准:
- 已经接受或正在接受艺术治疗或正念方面的培训或个人/团体治疗。
- 存在阻止他们积极参与课程、理解音阶并完成音阶的条件。
- 因任何原因连续两次未能参加学习课程
- 随时自愿退出研究
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:基于正念的艺术治疗
在 MBAT 干预之前,管理数据收集表格并进行随机化。
预测试结束后,该组的参与者将参加为期五周的每周MBAT 课程。
干预后,将再次管理数据收集表格。
随后的跟踪评估将在3个月和6个月时进行。
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MBAT 将艺术疗法和正念结合起来,以促进自我意识和情感健康。 它利用艺术来表达思想和感受,同时培养正念技能。 MBAT 可以解决压力、焦虑和情绪调节问题。 基于研究,这是一种有效的治疗方法。 基于正念的艺术治疗课程是根据文献和研究设计的。 通过整合艺术治疗技术和正念练习,课程得以发展。 会议征求了相关领域专家的意见,确保会议内容的有效性,并做出了必要的调整。 MBAT 申请总共由五个部分组成。 每场会议都有一个特定的主题,设计持续 90-120 分钟。 |
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无干预:治疗等候名单
预测试和随机分组后,对照组将与干预组同时按预定时间间隔(干预后、3个月和6个月)接受随访评估。
研究完成后,分配到对照组的参与者将接受 MBAT 干预。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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情绪调节困难量表 - 16 项目版本 (DERS-16)
大体时间:7个月
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情绪调节困难量表 (DERS) 由 Gratz 和 Roemer (2004) 开发,用于评估情绪调节困难。
Bjureberg 等人创建了一个较短的版本。 (2016)并由 Yiğit 和 Güzey Yiğit 改编成土耳其语(2019)。
DERS-Short Form 由 16 个项目组成,衡量五个因素:接受度、清晰度、目标、策略和冲动。
接受分量表衡量对情绪反应的拒绝;清晰度评估对情绪的理解;目标评估情绪体验期间对目标导向行为的关注;策略衡量情绪调节策略的获取情况;冲动评估在经历负面情绪时对冲动的控制。
分数越高表示困难越大。
该量表的内部一致性(Cronbach's alpha)为0.92,子量表一致性范围为0.78至0.87。
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7个月
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马斯拉克倦怠量表(MBI)
大体时间:7个月
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Maslach 倦怠量表 (MBI) 由 Maslach 和 Jackson 于 1981 年开发,用于衡量倦怠程度,1992 年由 Ergin 改编成土耳其语。
该量表由 22 个项目组成,采用 5 点李克特量表(0:从不,1:很少,2:有时,3:经常,4:总是)。
MBI 评估倦怠的三个维度:情绪耗竭(项目 1、2、3、6、8、13、14、16、20)、人格解体(项目 5、10、11、15、22)和个人成就(项目4、7、9、12、17、18、19 和 21)。
个人成就子量表中的项目是反向编码的。
在情绪疲惫和人格解体方面得分较高,在个人成就方面得分较低,反映了更严重的倦怠。
土耳其版本的克朗巴赫阿尔法系数分别为:情绪耗竭为 0.83、人格解体为 0.65、个人成就为 0.72、总体为 0.93(Ergin,1992)。
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7个月
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心理灵活性量表
大体时间:7个月
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最初的心理灵活性量表由 Francis、Dawson 和 Golijani Moghaddam 开发(2016 年)。
Karakuş 和 Akbay (2020) 创建了土耳其语改编版,由 37 个项目组成,用于评估成年人的心理灵活性。
原始量表包含 23 个项目,而土耳其语版本包括 5 个子量表的 28 个项目:“价值观和与价值观一致的行为”(项目 1、7、9、13、16、19、21、26、27、28)、“活在当下”(8、14、18、20、22、23、25)、“接受” (2、3、5、6、24)、“情境自我”(4、10、12)和“解离”(11、15、17)。
第 2、3、5、6、8、18、20、22、23、24 和 25 项是反向计分的。
该量表的总分范围为28至196分,分数越高表明心理灵活性越大。
内部一致性信度系数为0.79。
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7个月
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合作者和调查者
赞助
调查人员
- 首席研究员:Mehtap Ağaç, PhD、Kahramanmaras Sutcu Imam University
- 学习椅:Sultan Ayaz Alkaya, Professor、Gazi University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bjureberg J, Ljotsson B, Tull MT, Hedman E, Sahlin H, Lundh LG, Bjarehed J, DiLillo D, Messman-Moore T, Gumpert CH, Gratz KL. Development and Validation of a Brief Version of the Difficulties in Emotion Regulation Scale: The DERS-16. J Psychopathol Behav Assess. 2016 Jun;38(2):284-296. doi: 10.1007/s10862-015-9514-x. Epub 2015 Sep 14.
- Ergin C. Doktor ve hemsirelerde tukenmislik ve Maslach tukenmislik olceginin uyarlanmasi. VII. Ulusal Psikoloji Kongresi, 22th September 1992. Ankara (Turkey).
- Maslach C, Jackson SE. Maslach Burnout Inventory--ES Form (MBI). 1981. https://doi.org/10.1037/t05190-000
- Francis AW, Dawson DL, & Golijani-Moghaddam N. The development and validation of the Comprehensive assessment of Acceptance and Commitment Therapy processes (CompACT). Journal of Contextual Behavioral Science. 2016: 5(3): 134-145. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2016.05.003
- Karakuş S, Akbay SE. Psychological Flexibility Scale: Adaptation, Validity and Reliability Study. Mersin University Journal of the Faculty of Education. 2020: 16(1): 32-43. https://doi.org/10.17860/mersinefd.665406
- Yiğit İ, Guzey Yiğit, M. Psychometric Properties of Turkish Version of Difficulties in Emotion Regulation Scale-Brief Form (DERS-16). Current Psychology. 2019: 38: 1503-1511. https://doi.org/10.1007/s12144-017-9712-7.
- Gratz, KL, Roemer, L. Multidimensional Assessment of Emotion Regulation and Dysregulation: Development, Factor Structure, and Initial Validation of the Difficulties in Emotion Regulation Scale. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment. 2004: 26: 41-54. https://doi.org/10.1023/B:JOBA.0000007455.08539.94
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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