Terapia sztuką oparta na uważności dla pielęgniarek: trudności w regulacji emocji, wypalenie zawodowe i elastyczność psychologiczna

Zawód pielęgniarki ze swej natury wiąże się z bezpośrednią interakcją z pojedynczymi osobami, tworząc środowisko pracy naładowane emocjonalnie. Wymaga to od pielęgniarek zrozumienia i opanowania swoich stanów emocjonalnych. Regulacja emocji to proces określający, kiedy, jak i w jakim stopniu jednostka doświadcza i wyraża swoje emocje. Zakłócenia w tym procesie mogą prowadzić do trudności w regulacji emocji, lęku i depresji.

Pielęgniarki nieustannie spotykają się z pacjentami doświadczającymi bólu, straty i trudności. Może to prowadzić do wypalenia emocjonalnego i zmniejszenia satysfakcji z pracy wśród pielęgniarek. Badania wykazały, że trudności w regulacji emocji i niska elastyczność psychologiczna przyczyniają się do wypalenia zawodowego, depersonalizacji i wyczerpania emocjonalnego u pielęgniarek. Z drugiej strony trening regulacji emocji i rozwój umiejętności elastyczności psychologicznej mogą skutecznie redukować stres zawodowy u pielęgniarek.

Elastyczność psychologiczną definiuje się jako zdolność radzenia sobie z wyzwaniami, dostosowywania się do zmieniających się okoliczności i akceptowania negatywnych doświadczeń emocjonalnych. Elastyczność psychologiczna umożliwia lepsze przystosowanie się do trudności życiowych i poprawę ogólnego samopoczucia. W przypadku osób pracujących w ciągłym stresie, takich jak pielęgniarki, elastyczność psychologiczna ma kluczowe znaczenie dla satysfakcji z pracy, jakości życia i ogólnego stanu zdrowia.

Terapia sztuką oparta na uważności (MBAT) to podejście terapeutyczne mające na celu rozwój świadomości emocjonalnej, akceptacji, skupienia mentalnego i umiejętności regulacji emocji. Łącząc terapię sztuką i techniki uważności, MBAT może pomóc pielęgniarkom radzić sobie z wyzwaniami emocjonalnymi, zmniejszyć poziom stresu, zwiększyć elastyczność psychologiczną i poprawić ogólne samopoczucie.

Umiejętności regulacji emocjonalnej i elastyczności psychologicznej pielęgniarek mają kluczowe znaczenie zarówno dla ich dobrostanu psychicznego, jak i jakości świadczonej przez nie opieki. Trudności w regulacji emocji i niska elastyczność psychologiczna mogą prowadzić do wypalenia zawodowego i innych negatywnych konsekwencji. Podejścia terapeutyczne, takie jak terapia sztuką opartą na uważności (MBAT), oferują obiecujące rozwiązania wspierające zdrowie emocjonalne pielęgniarek i tworzące bardziej zrównoważone życie zawodowe.

Projekt badania: To badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem obejmującym etapy przed badaniem, po teście i po badaniu. Ma na celu określenie wpływu arteterapii opartej na uważności na trudności pielęgniarek w zakresie regulacji emocji, wypalenia zawodowego i elastyczności psychologicznej.

Warunki i charakterystyka badania: Badanie zostanie przeprowadzone w szpitalu klinicznym i badawczym Uniwersytetu Kahramanmaraş Sütçü İmam w Kahramanmaraş w Turcji. Ośrodek ten świadczy usługi na różnych oddziałach, w tym chorób wewnętrznych, chirurgii, onkologii i psychiatrii, z odrębnymi oddziałami dla dzieci i dorosłych. Pielęgniarki w tym ośrodku pracują głównie na oddziałach szpitalnych, oddziałach intensywnej terapii, salach operacyjnych i oddziałach ratunkowych. Ich harmonogram pracy obejmuje zarówno zmiany dzienne, jak i rotacyjne.

Populacja i próba: Badana populacja składa się ze wszystkich pielęgniarek pracujących w Szpitalu Badawczym i Przychodni Zdrowotnej Uniwersytetu Kahramanmaraş Sütçü İmam. Z informacji uzyskanych od instytucji wynika, że ​​łączna liczba pielęgniarek wynosi 500. W próbie znajdą się pielęgniarki spełniające kryteria włączenia. Do określenia liczebności próby wykorzystano program G*Power. Wielkość efektu obliczono na podstawie podobnych badań opublikowanych w literaturze. Przy poziomie alfa 0,05, mocy 0,95 i wielkości efektu 1,109189 obliczono, że całkowita wielkość próby wyniesie 38 (19 w grupie interwencyjnej i 19 w grupie kontrolnej). Biorąc pod uwagę potencjalny wskaźnik rezygnacji wynoszący 10–20%, jak podano w poprzednich badaniach, liczebność próby zwiększono o 20%, co dało ostateczną liczebność próby wynoszącą 23 pielęgniarki w każdej grupie.

Badanie pilotażowe: Przed badaniem głównym przeprowadzono badanie pilotażowe w celu oceny wykonalności ustrukturyzowanej interwencji arteterapii opartej na uważności. W tej pilotażowej interwencji wzięła udział grupa ośmiu pielęgniarek-wolontariuszy z przychodni i poliklinik Uniwersytetu Praktyk Zdrowotnych i Szpitala Badawczego Kahramanmaraş Sütçü İmam.

Realizacja badania: Po badaniu pilotażowym główne badanie zostanie przeprowadzone w Przychodni Zdrowotnej i Szpitalu Badawczym Uniwersytetu Kahramanmaraş Sütçü İmam. Przed interwencją zarówno grupa interwencyjna, jak i kontrolna otrzymają jednokrotnie Formularz Informacji dla Uczestnika, Skalę Trudności w Regulacji Emocji (Krótka Forma), Inwentarz Wypalenia Maslacha i Skalę Elastyczności Psychologicznej trzykrotnie (wstępnie test: jeden tydzień przed MBAT, po teście: tydzień po MBAT, wizyta kontrolna: 3 i 6 miesięcy po MBAT). Po teście wstępnym dla grupy interwencyjnej rozpocznie się pięciosesyjny MBAT. Biorąc pod uwagę skuteczność interwencji oraz charakterystykę grup poradnictwa psychologicznego, grupa interwencyjna zostanie podzielona na podgrupy. Każda podgrupa otrzyma interwencję w różnych dniach i godzinach w tym samym tygodniu. Po okresie interwencji i po teście MBAT zostanie zastosowany w grupie kontrolnej.

Analiza danych: Dane zebrane w trakcie badania zostaną przeanalizowane przy użyciu pakietu statystycznego International Business Machines (IBM) dla nauk społecznych (SPSS) V23. Do oceny normalności zostanie wykorzystany test Shapiro-Wilka. W przypadku danych o rozkładzie normalnym zastosowany zostanie test t dla prób niezależnych i test t dla próbek sparowanych. W przypadku danych o rozkładzie normalnym zastosowany zostanie test U Manna-Whitneya i test rang ze znakiem Wilcoxona. Zależność między zmiennymi zostanie zbadana za pomocą analizy korelacji Spearmana. Dane zostaną zaprezentowane jako średnia i odchylenie standardowe dla danych o rozkładzie normalnym oraz mediana i zakres dla danych o rozkładzie normalnym. Dane kategoryczne zostaną przeanalizowane za pomocą testu chi-kwadrat i przedstawione jako częstotliwości i wartości procentowe.

Względy etyczne: Uzyskano zgodę etyczną Komisji ds. Etyki Uniwersytetu Gazi (z dnia 16.04.2024 r., numer 07) oraz odpowiednie oddziały Uniwersyteckiego Szpitala Zdrowotnego i Badawczego Kahramanmaraş Sütçü İmam. Pozwolenie na korzystanie z narzędzi do gromadzenia danych uzyskano za pośrednictwem poczty elektronicznej od autorów, którzy przeprowadzili badania ważności i rzetelności. Przed rozpoczęciem badania uczestnicy otrzymali szczegółowe informacje na temat celu badania, procedur i oczekiwanych wyników. Od każdego uczestnika grupy wstępnej, interwencyjnej i kontrolnej uzyskano pisemną świadomą zgodę. Badacz prowadzący badanie posiada niezbędne kwalifikacje i certyfikaty do realizacji interwencji.