Arteterapia basada en la atención plena para enfermeras: dificultades en la regulación de las emociones, agotamiento y flexibilidad psicológica

La profesión de enfermería, por su propia naturaleza, implica una interacción directa con las personas, creando un ambiente de trabajo altamente cargado emocionalmente. Esto requiere que las enfermeras comprendan y gestionen sus estados emocionales. La regulación de las emociones es un proceso que determina cuándo, cómo y en qué medida los individuos experimentan y expresan sus emociones. Las interrupciones en este proceso pueden provocar dificultades en la regulación de las emociones, ansiedad y depresión.

Las enfermeras se encuentran constantemente con pacientes que experimentan dolor, pérdidas y dificultades. Esto puede provocar agotamiento emocional y una menor satisfacción laboral entre las enfermeras. Los estudios han demostrado que las dificultades en la regulación de las emociones y la baja flexibilidad psicológica contribuyen al agotamiento, la despersonalización y el agotamiento emocional en las enfermeras. Por otro lado, la formación en regulación de las emociones y el desarrollo de habilidades de flexibilidad psicológica pueden reducir eficazmente el estrés laboral de las enfermeras.

La flexibilidad psicológica se define como la capacidad de afrontar desafíos, adaptarse a circunstancias cambiantes y aceptar experiencias emocionales negativas. La flexibilidad psicológica permite a las personas adaptarse mejor a las dificultades de la vida y mejorar su bienestar general. Para las personas que trabajan bajo estrés constante, como las enfermeras, la flexibilidad psicológica es crucial para la satisfacción laboral, la calidad de vida y la salud en general.

La arteterapia basada en la atención plena (MBAT) es un enfoque terapéutico destinado a desarrollar la conciencia emocional, la aceptación, la concentración mental y las habilidades de regulación emocional. Combinando técnicas de arteterapia y atención plena, MBAT puede ayudar a las enfermeras a afrontar los desafíos emocionales, reducir los niveles de estrés, mejorar la flexibilidad psicológica y mejorar el bienestar general.

Las habilidades de regulación emocional y flexibilidad psicológica de las enfermeras son cruciales tanto para su propio bienestar psicológico como para la calidad de la atención que brindan. Las dificultades en la regulación de las emociones y la baja flexibilidad psicológica pueden provocar agotamiento y otras consecuencias negativas. Los enfoques terapéuticos como la arteterapia basada en la atención plena (MBAT) ofrecen soluciones prometedoras para apoyar la salud emocional de las enfermeras y crear una vida profesional más sostenible.

Diseño del estudio: este estudio es un ensayo controlado aleatorio con un diseño de prueba previa, posterior y de seguimiento. Su objetivo es determinar los efectos de la arteterapia basada en la atención plena sobre las dificultades de las enfermeras en la regulación de las emociones, el agotamiento y la flexibilidad psicológica.

Entorno y características del estudio: El estudio se llevará a cabo en el Hospital de Investigación y Prácticas de Salud de la Universidad Kahramanmaraş Sütçü İmam, ubicado en Kahramanmaraş, Turquía. Este centro brinda servicios en varios departamentos, incluidos medicina interna, cirugía, oncología y psiquiatría, con unidades separadas para niños y adultos. Las enfermeras de este centro trabajan principalmente en unidades de internación, unidades de cuidados intensivos, quirófanos y departamentos de emergencia. Sus horarios de trabajo incluyen tanto turnos diurnos como turnos rotativos.

Población y muestra: La población de estudio está formada por todas las enfermeras que trabajan en el Hospital de Investigación y Prácticas de Salud de la Universidad Kahramanmaraş Sütçü İmam. Según información obtenida de la institución, el número total de enfermeras es 500. La muestra incluirá enfermeras que cumplan con los criterios de inclusión. Para determinar el tamaño de la muestra se utilizó el programa G*Power. El tamaño del efecto se calculó basándose en un estudio similar en la literatura. Con un nivel alfa de 0,05, una potencia de 0,95 y un tamaño del efecto de 1,109189, se calculó que el tamaño total de la muestra era 38 (19 en el grupo de intervención y 19 en el grupo de control). Considerando una tasa potencial de abandono del 10-20% como se informó en estudios anteriores, el tamaño de la muestra se incrementó en un 20%, lo que resultó en un tamaño de muestra final de 23 enfermeras en cada grupo.

Estudio piloto: antes del estudio principal, se realizó un estudio piloto para evaluar la viabilidad de una intervención de arteterapia estructurada basada en la atención plena. En esta intervención piloto participó un grupo de ocho enfermeras voluntarias de las clínicas y policlínicos para pacientes ambulatorios del Hospital Universitario de Investigación y Prácticas de Salud Kahramanmaraş Sütçü İmam.

Implementación del estudio: El estudio principal se llevará a cabo en el Hospital de Investigación y Prácticas de Salud de la Universidad Kahramanmaraş Sütçü İmam después del estudio piloto. Antes de la intervención, tanto al grupo de intervención como al de control se les administrará el Formulario de información del participante una vez y la Escala de dificultad en la regulación de las emociones (formulario abreviado), el Inventario de agotamiento de Maslach y la Escala de flexibilidad psicológica tres veces (prueba previa: una semana antes del MBAT, post-test: una semana después del MBAT, seguimiento: 3 y 6 meses después del MBAT). Después de la prueba previa, se iniciará un MBAT de 5 sesiones para el grupo de intervención. Considerando la efectividad de la intervención y las características de los grupos de asesoramiento psicológico, el grupo de intervención se dividirá en subgrupos. Cada subgrupo recibirá la intervención en diferentes días u horarios dentro de la misma semana. Después del período de intervención y post-test, se aplicará el MBAT al grupo de control.

Análisis de datos: Los datos recopilados del estudio se analizarán utilizando el paquete estadístico para ciencias sociales (SPSS) V23 de International Business Machines (IBM). Para evaluar la normalidad se utilizará la prueba de Shapiro-Wilk. Para datos distribuidos normalmente, se emplearán la prueba t de muestras independientes y la prueba t de muestras pareadas. Para datos no distribuidos normalmente, se utilizarán la prueba U de Mann-Whitney y la prueba de rangos con signo de Wilcoxon. La relación entre variables se examinará mediante el análisis de correlación de Spearman. Los datos se presentarán como media y desviación estándar para datos distribuidos normalmente y mediana y rango para datos distribuidos no normalmente. Los datos categóricos se analizarán mediante la prueba de chi-cuadrado y se presentarán como frecuencias y porcentajes.

Consideraciones éticas: Se obtuvo la aprobación ética del Comité de Ética de la Universidad de Gazi (con fecha 16.04.2024, número 07) y los departamentos pertinentes del Hospital de Investigación y Prácticas de Salud de la Universidad Kahramanmaraş Sütçü İmam. El permiso para utilizar las herramientas de recopilación de datos se obtuvo por correo electrónico de los autores que realizaron los estudios de validez y confiabilidad. Antes de que comenzara el estudio, los participantes recibieron información detallada sobre el propósito, los procedimientos y los resultados esperados del estudio. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de cada participante en los grupos de prueba previa, intervención y control. El investigador que realiza el estudio posee las calificaciones y certificaciones necesarias para implementar la intervención.