Mindfulness-baseret kunstterapi for sygeplejersker: Vanskeligheder i følelsesregulering, udbrændthed og psykologisk fleksibilitet

Sygeplejefaget involverer i sagens natur direkte interaktion med individer, hvilket skaber et stærkt følelsesladet arbejdsmiljø. Dette nødvendiggør, at sygeplejersker forstår og håndterer deres følelsesmæssige tilstande. Følelsesregulering er en proces, der bestemmer hvornår, hvordan og i hvilket omfang individer oplever og udtrykker deres følelser. Forstyrrelser i denne proces kan føre til vanskeligheder med følelsesregulering, angst og depression.

Sygeplejersker møder konstant patienter, der oplever smerte, tab og vanskeligheder. Dette kan føre til følelsesmæssig udbrændthed og nedsat arbejdsglæde blandt sygeplejersker. Undersøgelser har vist, at vanskeligheder med følelsesregulering og lav psykologisk fleksibilitet bidrager til udbrændthed, depersonalisering og følelsesmæssig udmattelse hos sygeplejersker. På den anden side kan træning i følelsesregulering og udvikling af psykologiske fleksibilitetsfærdigheder effektivt reducere arbejdsbetinget stress for sygeplejersker.

Psykologisk fleksibilitet er defineret som evnen til at klare udfordringer, tilpasse sig skiftende omstændigheder og acceptere negative følelsesmæssige oplevelser. Psykologisk fleksibilitet gør den enkelte i stand til bedre at tilpasse sig livets vanskeligheder og forbedre deres generelle velbefindende. For personer, der arbejder under konstant stress, såsom sygeplejersker, er psykologisk fleksibilitet afgørende for arbejdsglæde, livskvalitet og det generelle helbred.

Mindfulness-baseret kunstterapi (MBAT) er en terapeutisk tilgang rettet mod at udvikle følelsesmæssig bevidsthed, accept, mental fokus og følelsesmæssige reguleringsevner. Ved at kombinere kunstterapi og mindfulness-teknikker kan MBAT hjælpe sygeplejersker med at klare følelsesmæssige udfordringer, reducere stressniveauer, forbedre psykologisk fleksibilitet og forbedre det generelle velvære.

Sygeplejerskers følelsesmæssige regulering og psykologiske fleksibilitetsevner er afgørende for både deres eget psykologiske velbefindende og kvaliteten af ​​den pleje, de yder. Vanskeligheder med følelsesregulering og lav psykologisk fleksibilitet kan føre til udbrændthed og andre negative konsekvenser. Terapeutiske tilgange såsom Mindfulness-Based Art Therapy (MBAT) tilbyder lovende løsninger til at understøtte sygeplejerskers følelsesmæssige sundhed og skabe mere bæredygtige professionelle liv.

Studiedesign: Dette studie er et randomiseret kontrolleret forsøg med et pre-test, post-test og follow-up design. Den har til formål at bestemme effekten af ​​mindfulness-baseret kunstterapi på sygeplejerskers vanskeligheder med følelsesregulering, udbrændthed og psykologisk fleksibilitet.

Studiemiljø og karakteristika: Undersøgelsen vil blive udført på Kahramanmaraş Sütçü İmam University Health Practices and Research Hospital, beliggende i Kahramanmaraş, Tyrkiet. Dette center leverer tjenester i forskellige afdelinger, herunder intern medicin, kirurgi, onkologi og psykiatri, med separate enheder for børn og voksne. Sygeplejersker på dette center arbejder primært på døgnafdelinger, intensivafdelinger, operationsstuer og akutmodtagelser. Deres arbejdsplaner omfatter både dagvagter og roterende vagter.

Population og stikprøve: Undersøgelsespopulationen består af alle sygeplejersker, der arbejder på Kahramanmaraş Sütçü İmam University Health Practices and Research Hospital. Ud fra oplysninger indhentet fra institutionen er det samlede antal sygeplejersker 500. Stikprøven vil omfatte sygeplejersker, der opfylder inklusionskriterierne. For at bestemme prøvestørrelsen blev G*Power-programmet brugt. Effektstørrelsen blev beregnet ud fra en lignende undersøgelse i litteraturen. Med et alfa-niveau på 0,05, en potens på 0,95 og en effektstørrelse på 1,109189 blev den samlede stikprøvestørrelse beregnet til at være 38 (19 i interventionsgruppen og 19 i kontrolgruppen). I betragtning af en potentiel frafaldsrate på 10-20 %, som rapporteret i tidligere undersøgelser, blev stikprøvestørrelsen øget med 20 %, hvilket resulterede i en endelig stikprøvestørrelse på 23 sygeplejersker i hver gruppe.

Pilotundersøgelse: Forud for hovedundersøgelsen blev der udført et pilotstudie for at evaluere gennemførligheden af ​​en struktureret mindfulness-baseret kunstterapiintervention. En gruppe på otte frivillige sygeplejersker fra ambulatorier og poliklinikker i Kahramanmaraş Sütçü İmam University Health Practices and Research Hospital deltog i denne pilotintervention.

Undersøgelsesimplementering: Hovedundersøgelsen vil blive udført på Kahramanmaraş Sütçü İmam University Health Practices and Research Hospital efter pilotundersøgelsen. Før interventionen vil både interventions- og kontrolgruppen blive administreret deltagerinformationsskemaet én gang, og sværhedsgraden ved følelsesregulering (kort form), Maslach Burnout Inventory og Psychological Flexibility Scale tre gange (præ-test: en uge før MBAT, post-test: en uge efter MBAT, opfølgning: 3 og 6 måneder efter MBAT). Efter prætesten vil der blive igangsat en 5-sessions MBAT for interventionsgruppen. Under hensyntagen til indsatsens effektivitet og karakteristika ved psykologiske rådgivningsgrupper vil indsatsgruppen blive opdelt i undergrupper. Hver undergruppe vil modtage interventionen på forskellige dage eller tidspunkter inden for samme uge. Efter interventionsperioden og efter-testen vil MBAT blive anvendt på kontrolgruppen.

Dataanalyse: Data indsamlet fra undersøgelsen vil blive analyseret ved hjælp af International Business Machines (IBM) Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) V23. For at vurdere normaliteten vil Shapiro-Wilk testen blive brugt. For normalfordelte data vil uafhængige prøver t-test og parrede prøver t-test blive anvendt. For ikke-normalfordelte data vil Mann-Whitney U-testen og Wilcoxon signed-rank test blive brugt. Forholdet mellem variable vil blive undersøgt ved hjælp af Spearman korrelationsanalyse. Data vil blive præsenteret som middelværdi og standardafvigelse for normalfordelte data og median og interval for ikke-normalfordelte data. Kategoriske data vil blive analyseret ved hjælp af chi-kvadrat-testen og præsenteret som frekvenser og procenter.

Etiske overvejelser: Etisk godkendelse er opnået fra Gazi Universitys etiske komité (dateret 16.04.2024, nummer 07) og de relevante afdelinger på Kahramanmaraş Sütçü İmam University Health Practices and Research Hospital. Tilladelse til at bruge dataindsamlingsværktøjerne blev opnået via e-mail fra forfatterne, der udførte validitets- og pålidelighedsundersøgelserne. Inden undersøgelsen begyndte, fik deltagerne detaljeret information om undersøgelsens formål, procedurer og forventede resultater. Der blev indhentet skriftligt informeret samtykke fra hver deltager i prætest-, interventions- og kontrolgrupperne. Forskeren, der udfører undersøgelsen, besidder de nødvendige kvalifikationer og certificeringer til at gennemføre interventionen.