异丙酚给药时间对择期剖宫产产妇鞘内吗啡所致瘙痒发生率和严重程度的影响

椎管内麻醉是剖腹产和其他下腹部和下肢麻醉手术的常用麻醉方法。 椎管内吗啡联合局部麻醉可提供有效且持久的术后镇痛，但与瘙痒和术后恶心呕吐 (PONV) 的频繁发生有关。

椎管内阿片类药物被认为作用于中枢神经系统通路，引起瘙痒。 尽管确切的机制尚不完全清楚，但已经研究了许多干预措施来预防围产期阿片类药物引起的瘙痒，例如：阿片类药物受体激动剂-拮抗剂、5-羟色胺受体拮抗剂。

脊髓背侧和延髓内三叉神经脊髓束核内有密集的阿片受体和5-HT3受体。 通过椎管内施用阿片类药物或通过产妇循环雌激素激活这些受体会导致瘙痒，通常局限于面部、颈部或上胸部。

异丙酚通过抑制脊髓后角传导发挥止痒作用。 一系列临床试验表明，亚催眠剂量的异丙酚对于降低鞘内注射吗啡后瘙痒的发生率同样有效。 然而，这些研究关于丙泊酚给药剂量和时间的信息有限。