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后路脊柱融合过程中皮下聚维酮碘的安全性和有效性

2025年1月9日 更新者:Lorena Floccari、Akron Children's Hospital

皮下聚维酮碘可减少后路脊柱融合过程中的微生物生物负载

皮肤皮下层(例如毛囊和汗腺)中的细菌可能会污染手术伤口。 本研究的目的是了解聚维酮碘及其预防感染的能力,特别是在接受脊柱融合术的脊柱侧凸患者中。

研究概览

详细说明

这是一项前瞻性、单中心、随机对照试验。 该项目的目标是评估皮下注射 10% 聚维酮碘在后路脊柱融合过程中减少皮肤皮下层细菌污染的功效。 这项研究的主要结果是手术伤口几层中细菌阳性生长的发生率。 次要结局是并发症,包括过敏反应、接触性皮炎、手术部位感染和伤口并发症。 最后,将观察可能影响微生物生长的患者和手术变量。

一旦确定,外科医生和协调员将向符合条件的患者讨论本研究的风险、益处、优点和缺点。 如果家属愿意报名,会得到患者家属和患者的同意。 并自动随机分为聚维酮碘组和对照组(根据统计学家预先确定)。 所有患者都将遵循标准化脊柱路径,包括标准抗生素和异丙醇皮肤准备,然后是 ChloraPrepTM 和无菌铺巾。 对于所有患者,通过沿整个后脊柱切口摩擦,在整个脊柱融合过程中将获得五种细菌培养物。 前两次培养将在放置抗菌粘性盖布之前和皮下层初始切口之后进行。 外科医生将被告知患者属于哪一组。 被随机分配到聚维酮碘组的患者将使用无菌一次性包装中提供的 3 根拭子棒,沿皮下长度局部涂抹 3 次 10% 聚维酮碘。 然后,被随机分配到对照组的患者将使用浸泡在无菌盐水中的 3 根拭子棒,沿皮下长度涂抹 3 次无菌盐水。 应用 10% 聚维酮碘或盐水后,使溶液干燥至少三分钟,然后获得第三次培养物。 所有患者都将进行手术暴露,暴露后将沿深部伤口的长度获得额外的培养物,并在伤口闭合前沿深部伤口的长度获得最终的培养物。 拭子将被培养,最终结果将被报告,然而,提供患者护理的外科医生将对结果视而不见,以减轻利益冲突。 无论培养结果如何,常规术后护理都将遵循护理标准。 数据安全监控器将确保培养结果和感染率之间不存在相关性。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

60

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Ohio
      • Akron、Ohio、美国、44308
        • 招聘中
        • Akron Children's Hospital
        • 接触:
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Lorena Floccari, MD
        • 副研究员:
          • Todd Ritzman, MD
        • 副研究员:
          • Richard Steiner, PhD
        • 副研究员:
          • Alexandria Rundell, BS
        • 副研究员:
          • Xiaotian Zheng, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准

  • 男性和女性
  • 正在进行胸椎和/或腰椎的初次后路脊柱融合
  • 英语口语

排除标准

  • 既往接受过脊柱手术的患者
  • 正在接受胸椎和/或腰椎初次后路脊柱融合以外的手术(颈椎融合、前路手术、生长友好型器械)
  • 聚维酮碘的任何禁忌症,包括怀孕、过敏或既往接受过放射性碘治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:阶乘赋值
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:10% 聚维酮碘臂
将通过标准无菌技术打开包含三个 10% 聚维酮碘拭子的一次性密封包。 使用无菌一次性包装中提供的 3 根拭子棒,沿皮下长度局部涂抹 3 次 10% 聚维酮碘。 让溶液干燥至少三分钟。 通过沿着皮下切口擦拭 Ewab 来获得培养物。 将进行手术暴露。 暴露完成后,将用电拭子在深层伤口中获得额外的培养物。 纠正操作完成后,将在伤口闭合前用 Eswab 获得最终培养物。
切口后第二次在皮下层使用局部聚维酮碘进行手术消毒。
有源比较器:生理盐水手臂
将提供三根无菌拭子,用于浸泡在无菌盐水中。 将 3 个拭子中的每一个浸入无菌盐水中,沿皮下长度涂抹 3 次无菌盐水。 让溶液干燥至少三分钟。 通过沿着皮下切口摩擦和吸拭来获得培养物。 将进行手术暴露。 暴露完成后,将使用 Eswab 在深层伤口中获得额外的培养物。 纠正操作完成后,将在伤口闭合之前用 Eswab 获得最终培养物。
切口后在皮下层涂抹盐水。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
比较治疗组(10%聚维酮碘)和对照组(生理盐水)手术伤口五层细菌生长的发生率。
大体时间:从入组到术后一年。
  1. 皮肤,沿着计划切口的长度
  2. 聚维酮碘应用前的皮下组织与生理盐水对照的比较
  3. 使用聚维酮碘后的皮下与使用生理盐水的对照相比)
  4. 暴露后的深层手术伤口
  5. 所有矫正操作完成后、闭合前的深层手术伤口
从入组到术后一年。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
报告治疗相关事件和其他不良事件(包括过敏)的发生率。
大体时间:从入组到术后一年。
次要结局是并发症,包括过敏反应、接触性皮炎、手术部位感染和伤口并发症。
从入组到术后一年。

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
为了在位置/条件之间以及治疗组之间进行统计相关性,将在具有二项式分布和 logit 链接函数的广义线性混合模型 (GLMM) 框架中进行。
大体时间:从入组到术后一年。
  • 年龄
  • 性别
  • 合并症
  • 体重指数 (BMI)
  • 手术时间
  • 失血
  • 融合水平
  • 脊柱侧弯病因学
  • 曲线型
  • 曲线幅度(科布角)
  • 预防性使用抗生素
  • 住院时间
  • 并发症,包括再次入院和再次手术。
从入组到术后一年。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年1月3日

初级完成 (估计的)

2025年11月1日

研究完成 (估计的)

2026年11月1日

研究注册日期

首次提交

2024年11月21日

首先提交符合 QC 标准的

2024年12月16日

首次发布 (实际的)

2025年3月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年1月9日

最后验证

2025年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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