Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Subdermaalisen betadiinin turvallisuus ja teho posterior spinaalifuusion aikana

torstai 9. tammikuuta 2025 päivittänyt: Lorena Floccari, Akron Children's Hospital

Subdermaalinen betadiini vähentää mikrobakteerien biotaakkaa takaselkäydinfuusion aikana

Ihon subdermaalisessa kerroksessa, kuten karvatupissa ja hikirauhasissa, olevat bakteerit voivat saastuttaa leikkaushaavoja. Tämän tutkimuksen tavoitteena on oppia povidoni-jodista ja sen kyvystä ehkäistä infektioita erityisesti selkäydinfuusiota saavilla skolioosipotilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen, yksipaikkainen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Tämän projektin tavoitteena on arvioida ihonalaisen 10 % povidonijodin tehokkuutta ihonalaisen ihokerroksen bakteerikontaminaation vähentämisessä posteriorisen selkärangan fuusion aikana. Tämän tutkimuksen ensisijainen tulos on positiivisen bakteerikasvun esiintyminen useissa kirurgisen haavan kerroksissa. Toissijaisia ​​seurauksia ovat komplikaatiot, mukaan lukien allergiset reaktiot, kosketusihottuma, leikkauskohdan infektio ja haavakomplikaatiot. Lopuksi tarkkaillaan potilaiden ja kirurgisten muuttujia, jotka voivat vaikuttaa mikrobien kasvuun.

Kun se on tunnistettu, kirurgi ja koordinaattorit keskustelevat tämän tutkimuksen riskeistä, eduista, eduista ja haitoista kelvollisille potilaille. Jos perhe haluaa ilmoittautua, potilaan perhe ja potilas suostuvat siihen. Ja automaattisesti satunnaistettu joko povidoni-jodi vs kontrolliryhmään (ennalta määrätty tilastotieteilijän mukaan). Kaikki potilaat seuraavat standardisoitua selkärankaa, mukaan lukien tavanomaiset antibiootit ja ihon valmistelu isopropyylialkoholilla, jota seuraa ChloraPrepTM ja steriili draping. Viisi bakteeriviljelmää saadaan koko selkärangan fuusion aikana samalla tavalla kaikille potilaille hankaamalla koko takaselkärangan viiltoa pitkin. Ensimmäiset kaksi viljelmää otetaan ennen antimikrobisen liiman asettamista ja ihonalaisen kerroksen ensimmäisen viillon jälkeen. Kirurgille ilmoitetaan, mihin ryhmään potilaat kuuluvat. Povidoni-jodiryhmään satunnaistetuille potilaille annetaan sitten kolme paikallista 10-prosenttista povidonijodia ihonalaiseen pituuteen käyttäen kutakin steriilistä kertakäyttöpakkauksesta toimitettua kolmea vanupuikkoa. Potilaat, jotka satunnaistettiin kontrolliryhmään, saavat sitten kolme kertaa steriiliä suolaliuosta ihonalaiselle pituudelle käyttäen kutakin kolmesta steriiliin suolaliuokseen kastetusta vanupuikosta. 10 % povidoni-jodi- tai suolaliuoksen levittämisen jälkeen liuoksen annetaan kuivua vähintään kolme minuuttia ja saadaan kolmas viljelmä. Kirurginen altistus tapahtuu kaikilla potilailla, ja lisäviljelmä otetaan syvän haavan pituudelta altistuksen jälkeen ja lopullinen viljelmä syvän haavan pituudelta juuri ennen haavan sulkemista. Vanupuikkoja viljellään ja lopulliset tulokset raportoidaan, mutta potilasta hoitavat kirurgit sokeutuvat tuloksiin kilpailevien etujen lieventämiseksi. Leikkauksen jälkeinen rutiinihoito noudattaa hoidon standardia viljelytuloksista riippumatta. Tietoturvamonitori ei takaa korrelaatiota viljelytulosten ja tartuntataajuuden välillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44308
        • Rekrytointi
        • Akron Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Lorena Floccari, MD
        • Alatutkija:
          • Todd Ritzman, MD
        • Alatutkija:
          • Richard Steiner, PhD
        • Alatutkija:
          • Alexandria Rundell, BS
        • Alatutkija:
          • Xiaotian Zheng, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  • Urokset ja naaraat
  • Rintarangan ja/tai lannerangan ensisijainen posteriorinen fuusio
  • Englantia puhuva

Poissulkemiskriteerit

  • Potilaat, joille on tehty aiemmin selkärangan leikkaus
  • Jolle tehdään muita toimenpiteitä kuin rintarangan ja/tai lannerangan primaarinen takaselkärangan fuusio (kohdunkaulan fuusio, anteriorinen leikkaus, kasvua edistävä instrumentointi)
  • Kaikki povidonijodin vasta-aiheet, mukaan lukien raskaus, allergia tai aikaisempi radiojodihoito

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: 10 % povidoni-jodivarsi
Kertakäyttöinen suljettu paketti, jossa on kolme 10 % povidoni-jodipuikkoa, avataan steriilillä tavanomaisella tekniikalla. Kolme paikallista 10-prosenttista povidonijodia levitystä ihonalaiseen pituuteen käyttäen kutakin steriilistä kertakäyttöpakkauksesta toimitettua kolmea vanupuikkoa. Liuoksen annetaan kuivua vähintään kolme minuuttia. Viljelmä saadaan hieromalla Eswab-puikkoa ihonalaisessa viillossa. Kirurginen altistuminen jatkuu. Kun altistus on valmis, syvään haavaan otetaan lisäviljelmä Eswab-puikolla. Kun korjaavat toimenpiteet on suoritettu, lopullinen viljelmä saadaan Eswabilla juuri ennen haavan sulkemista.
Toinen kirurgisen antisepsiksen levitys paikallisella povidonijodilla ihonalaiseen kerrokseen viillon jälkeen.
Active Comparator: Saline Arm
Mukana toimitetaan kolme steriiliä vanupuikkoa steriiliin suolaliuokseen liottamista varten. Kolme kertaa steriiliä suolaliuosta ihonalaisesti käyttäen kutakin kolmesta steriiliin suolaliuokseen kastetusta vanupuikosta. Liuoksen annetaan kuivua vähintään kolme minuuttia. Viljelmä saadaan hankaamalla ja Eswab ihonalaisessa viillossa. Kirurginen altistuminen jatkuu. Kun altistus on valmis, syvään haavaan saadaan lisäviljelmä ja Eswab. Kun korjaavat toimenpiteet on suoritettu, lopullinen viljelmä otetaan Eswabilla juuri ennen haavan sulkemista.
Suolaliuoksen levitys ihonalaiseen kerrokseen viillon jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vertaa bakteerikasvun esiintyvyyttä viidessä leikkaushaavan kerroksessa hoitoryhmän (10 % povidonijodi) ja kontrolliryhmän (suolaliuos) välillä.
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta vuoteen leikkauksen jälkeen.
  1. Iho suunnitellun viillon pituudelta
  2. Subdermis ennen povidonijodin levitystä verrattuna kontrolliin suolaliuoksella
  3. Subdermis povidonijodin levityksen jälkeen verrattuna kontrolliin suolaliuoksella)
  4. Syvä leikkaushaava altistuksen jälkeen
  5. Syvä leikkaushaava kaikkien korjaavien toimenpiteiden jälkeen, ennen sulkemista
Ilmoittautumisesta vuoteen leikkauksen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ilmoittaa hoitoon liittyvien ja muiden haittatapahtumien esiintyvyydestä, mukaan lukien allergiset tapahtumat.
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta vuoteen leikkauksen jälkeen.
Toissijaisia ​​seurauksia ovat komplikaatiot, mukaan lukien allergiset reaktiot, kosketusihottuma, leikkauskohdan infektio ja haavakomplikaatiot.
Ilmoittautumisesta vuoteen leikkauksen jälkeen.

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tilastollisten korrelaatioiden suorittamiseksi sijaintien/olosuhteiden ja hoitoryhmien välillä suoritetaan yleistetyn lineaarisen sekamallin (GLMM) viitekehyksessä, jossa on binomiaalinen jakauma ja logit-linkkifunktio.
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta vuoteen leikkauksen jälkeen.
  • Ikä
  • Sukupuoli
  • Liitännäissairaudet
  • Painoindeksi (BMI)
  • Toiminta-aika
  • Veren menetys
  • Fuusiotasot
  • Skolioosin etiologia
  • Käyrän tyyppi
  • Käyrän suuruus (Cobb-kulma)
  • Ennaltaehkäisevien antibioottien käyttö
  • Sairaalassa oleskelun kesto
  • Komplikaatiot, mukaan lukien takaisinotto ja uudelleenleikkaukset.
Ilmoittautumisesta vuoteen leikkauksen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 3. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa