Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szubdermális betadine biztonságossága és hatékonysága a hátsó gerincfúzió során

2025. január 9. frissítette: Lorena Floccari, Akron Children's Hospital

Subdermális Betadine a mikrobakteriális bioterhelés csökkentésére a hátsó gerincfúzió során

A bőr szubdermális rétegében, például a szőrtüszőkben és a verejtékmirigyekben található baktériumok beszennyezhetik a műtéti sebeket. Ennek a tanulmánynak a célja, hogy megismerje a povidon-jódot és annak képességét, hogy megelőzze a fertőzéseket, kifejezetten gerincfúziót kapó gerincferdülésben szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Ez egy prospektív, egy helyszínen végzett, randomizált, kontrollált vizsgálat. A projekt célja a szubdermális 10%-os povidon-jód hatékonyságának értékelése a bőr subdermális rétegéből származó bakteriális szennyeződés csökkentésében a hátsó gerincfúzió során. Ennek a vizsgálatnak az elsődleges eredménye a pozitív bakteriális növekedés előfordulása a műtéti seb több rétegében. A másodlagos következmények szövődmények, beleértve az allergiás reakciókat, a kontakt dermatitist, a műtéti hely fertőzését és a sebszövődményeket. Végül megfigyeljük azokat a betegek és sebészeti változókat, amelyek hatással lehetnek a mikrobiális növekedésre.

Miután azonosították, a sebész és a koordinátorok megvitatják a vizsgálat kockázatait, előnyeit, előnyeit és hátrányait a jogosult betegekkel. Ha a család kíván beiratkozni, a beteg családja és betege beleegyezését adja. És automatikusan randomizálva a povidon-jód vagy a kontrollcsoportba (a statisztikus szerint előre meghatározott). Minden beteg a standardizált gerincpályát követi, beleértve a standard antibiotikumokat és az izopropil-alkohollal történő bőrelőkészítést, majd a ChloraPrepTM-et és a steril kendőzést. Öt bakteriális tenyészetet nyerünk a gerincfúzió során, hasonlóan minden pácienshez, a hátsó gerincmetszés teljes dörzsölésével. Az első két tenyészetet az antimikrobiális ragasztó kendő felhelyezése előtt és a bőr alatti réteg kezdeti bemetszése után veszik. A sebész értesítést kap arról, hogy a betegek melyik csoportba tartoznak. A povidon-jód csoportba véletlenszerűen besorolt ​​betegek háromszor 10%-os povidon-jódot alkalmaznak helyileg a bőr alatti hossz mentén, a steril egyszer használatos csomagból kapott 3 pálcikával. A kontrollcsoportba véletlenszerűen besorolt ​​betegeket ezután háromszor steril sóoldattal kell felvinni a bőr alatti hossz mentén, mind a 3, steril sóoldattal átitatott tampont használva. A 10%-os povidon-jód vagy sóoldat alkalmazását követően az oldatot legalább három percig hagyjuk megszáradni, és egy harmadik tenyészetet kapunk. A sebészeti expozíció minden betegnél megtörténik, és egy további tenyészetet veszünk a mély seb hosszában az expozíció után, egy végső tenyészetet pedig a mély seb hosszában közvetlenül a sebzárás előtt. A tamponokat tenyésztik, és a végeredményről jelentést tesznek, azonban a betegeket ellátó sebészek nem látják az eredményeket, hogy enyhítsék a versengő érdekeket. A rutin posztoperatív ellátás a szokásos ellátást követi, függetlenül a tenyésztési eredményektől. Az adatbiztonsági monitor nem biztosít összefüggést a tenyésztési eredmények és a fertőzési arány között.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Ohio
      • Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44308
        • Toborzás
        • Akron Children's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Lorena Floccari, MD
        • Alkutató:
          • Todd Ritzman, MD
        • Alkutató:
          • Richard Steiner, PhD
        • Alkutató:
          • Alexandria Rundell, BS
        • Alkutató:
          • Xiaotian Zheng, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok

  • Hímek és nőstények
  • A mellkasi és/vagy ágyéki gerinc elsődleges hátsó spinális fúziója alatt áll
  • angolul beszélő

Kizárási kritériumok

  • Olyan betegek, akik korábban gerincműtéten estek át
  • A mellkasi és/vagy ágyéki gerinc elsődleges hátsó gerincfúzióján kívül más eljárásokon esik át (nyaki fúzió, elülső műtét, növekedésbarát műszerek)
  • A povidon-jóddal kapcsolatos bármely ellenjavallat, beleértve a terhességet, allergiát vagy korábbi radiojód-kezelést

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: 10% povidon-jód kar
Egy egyszer használatos, lezárt csomag három 10%-os povidon-jód tamponot normál steril technikával nyit ki. Három helyi alkalmazás 10%-os povidon-jóddal a bőr alatti hossza mentén, a steril, egyszer használatos csomagban található 3 pálcikával. Az oldatot legalább három percig hagyjuk megszáradni. A tenyészetet úgy kapjuk meg, hogy egy eswab dörzsöljük a bőr alatti bemetszés mentén. A sebészeti expozíció folytatódik. Az expozíció befejezése után egy újabb tenyészetet veszünk eswab segítségével a mély sebben. A korrekciós manőverek befejezése után a végső tenyészetet eswab segítségével közvetlenül a sebzárás előtt veszik.
A sebészeti antiszepszis második alkalmazása helyi povidon-jóddal a bőr alatti rétegben egy bemetszés után.
Aktív összehasonlító: Sóoldat kar
Három steril pálcikát biztosítunk a steril sóoldatba való áztatáshoz. Steril sóoldat háromszori alkalmazása a bőr alatti hossz mentén, mind a 3, steril sóoldatba áztatott tampon használatával. Az oldatot legalább három percig hagyjuk megszáradni. A tenyészetet úgy kapjuk meg, hogy a bőr alatti bemetszés mentén dörzsöljük és eswab-ot készítünk. A sebészeti expozíció folytatódik. Az expozíció befejezése után további tenyészetet nyerünk a mély sebbe eswabbal. A korrekciós manőverek befejezése után egy végső tenyészetet veszünk Eswab-bal közvetlenül a sebzárás előtt.
Sóoldat felvitele a bőr alatti rétegbe bemetszés után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Összehasonlítani a bakteriális növekedés gyakoriságát a műtéti seb öt rétegében a kezelt csoport (10% povidon-jód) és a kontroll csoport (sóoldat) között.
Időkeret: A beiratkozástól a műtét utáni egy évig.
  1. A bőr, a tervezett metszés hosszában
  2. A bőr alatti povidon-jód alkalmazása előtt, szemben a sóoldattal végzett kontrollal
  3. A bőr alatti povidon-jód alkalmazása, szemben a sóoldattal végzett kontrollal)
  4. A mély műtéti seb expozíció után
  5. A mély műtéti seb az összes korrekciós manőver befejezése után, a bezárás előtt
A beiratkozástól a műtét utáni egy évig.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Jelenteni a kezeléssel összefüggő és egyéb nemkívánatos események előfordulását, beleértve az allergiát is.
Időkeret: A beiratkozástól a műtét utáni egy évig.
A másodlagos következmények szövődmények, beleértve az allergiás reakciókat, a kontakt dermatitist, a műtéti hely fertőzését és a sebszövődményeket.
A beiratkozástól a műtét utáni egy évig.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A helyek/állapotok és a kezelési csoportok közötti statisztikai korrelációk elvégzéséhez általánosított lineáris vegyes modell (GLMM) keretrendszerben binomiális eloszlást és logit link függvényt használunk.
Időkeret: A beiratkozástól a műtét utáni egy évig.
  • Kor
  • Nem
  • Társbetegségek
  • Testtömegindex (BMI)
  • Működési idő
  • Vérveszteség
  • Fúziós szintek
  • A scoliosis etiológiája
  • Görbe típusa
  • Görbe nagysága (Cobb-szög)
  • Profilaktikus antibiotikumok alkalmazása
  • A kórházi tartózkodás időtartama
  • Komplikációk, beleértve a visszafogadást és az újraműtéteket.
A beiratkozástól a műtét utáni egy évig.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. január 3.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. november 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. december 16.

Első közzététel (Tényleges)

2025. március 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. január 9.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel