想象一下：预防围产期抑郁症的数字团体干预试点试验

据估计，美国 13% 的孕妇患有围产期抑郁症。 虽然存在预防围产期抑郁症的有效干预措施，但获得基于设施的面对面干预措施的机会有限。 该提案将完善基于证据的预防干预措施的数字化小组适应，并通过试点随机对照试验评估其初步有效性和实施结果。

该提案包含 3 个具体目标：

目标1。 采用以人为本的设计，完善 IMAGINE 干预措施，以便在华盛顿州的围产期心理健康服务中实施。 在现有 IMAGINE 干预材料的基础上，我们将与围产期人员、服务提供者、管理人员和付款人进行定性访谈和焦点小组，以完善：

1. IMAGINE 干预设计可满足 16-35 岁围产期客户的需求。 需要优化的组件包括消息频率、同步和异步内容的平衡以及群组组成。
2. 想象一下支持我们的实施合作伙伴交付的实施协议和材料。

假设：符合计费健康服务的同步和异步内容和交付相结合将是首选。

目标 2. 确定 IMAGINE 在实现 CBT 目标和预防抑郁方面的初步有效性。

将在 100 名围产期参与者（怀孕或产后 ≤ 6 个月）中进行一项试点随机对照试验，比较以英语或西班牙语提供的 IMAGINE（如目标 1 中优化）与常规治疗，并具有一种或多种围产期抑郁症风险因素（定义由 USPSTF 提供），目前没有严重抑郁症。 参与者将从我们合作伙伴组织的客户中招募。 我们将比较入组时、入组后 12 周和 24 周各组间抑郁症状和目标机制参与度（负面情绪调节、感知压力和感知社会支持）的纵向变化。 探索性分析将评估参与者年龄、种族/民族、怀孕状况和语言的影响修正。

假设：IMAGINE 会适度减轻抑郁症状，其效果大小与 MB 相似。

目标 3. 确定 IMAGINE 在客户、提供商、管理员和付款人利益相关者之间的初步实施结果（可接受性、适当性、可用性和可行性）。

RCT 参与者的可接受性、适当性和可用性将根据定量问卷、IMAGINE 参与度和定性访谈进行评估。 提供者、管理者和付款人的可接受性、可行性和适当性将通过 IMAGINE RCT 流程指标的小组讨论来确定。 我们将探讨实施结果的客户和环境决定因素。