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EPITOME-1015-I:一项研究 MDG1015 在上皮性卵巢癌、胃食管腺癌、圆细胞脂肪肉瘤和/或滑膜肉瘤患者中的安全性和耐受性的研究 (EPITOME-1015-I)

2024年12月23日 更新者:Medigene AG

EPITOME-1015-I:一项 I 期研究,旨在调查第三代 TCR-T 疗法 MDG1015 在上皮性卵巢癌、胃食管(交界处)腺癌、粘液样(圆形细胞)脂肪肉瘤和/或患有晚期疾病表达的滑膜肉瘤受试者NY-ESO-1 和/或 LAGE-1a

MDG1015是第三代TCR-T治疗产品,针对NY-ESO-1/LAGE-1a,由PD1-41BB共刺激开关蛋白(CSP)装甲和增强。 研究目的是确定MDG1015在表达NY-ESO-1和/或LAGE-1a的上皮性卵巢癌、胃食管腺癌、圆细胞脂肪肉瘤和/或滑膜肉瘤患者中的安全性、耐受性和初步疗效。

该临床试验旨在回答的主要问题是:

这种TCR-T疗法MDG1015可以安全地给予患者吗? TCR-T 疗法 MDG1015 的最佳剂量是多少? 参与者在接受 TCR-T 疗法 MDG1015 后是否会出现副作用?有哪些副作用? 参与者接受 TCR-T 疗法 MDG1015 后是否会出现潜在的疾病反应?

参与者将:

(在大多数情况下)按预定剂量水平接受 1 次 MDG1015 输注,并定期随访长达 1 年。 一年后,参与者将进入治疗后长达15年的长期随访部分。 在此期间将记录任何副作用和/或潜在的疾病反应。

研究概览

详细说明

该临床研究包括筛查、单核细胞白细胞分离术、LDC,然后在第 0 天进行单次 MDG1015 输注,并随后住院至少 3 天进行住院安全监测。 所有接受 MDG1015 输注的受试者将继续定期接受治疗后随访至第 12 个月 (Y1) 以及长期随访 (LTFU) 至第 2 - 15 年,以进行安全性和有效性评估。门诊设置。 剂量递增部分 (DE) 将评估 4 个剂量水平的预期数量,以确定最大耐受剂量 (MTD)/推荐 2 期剂量 (RP2D)。 在队列扩展 (CE) 阶段,MTD/RP2D 将得到确认

研究类型

介入性

注册 (估计的)

55

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98109
        • Fred Hutch Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 成人,年龄 ≥ 18 岁,剂量水平 1-3 体重 ≥ 40 kg,剂量水平 4 体重 ≥ 50 kg
  2. 受试者必须确诊为高级别浆液性或子宫内膜样卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌胃癌或食管(交界处)腺癌粘液样(圆形细胞)脂肪肉瘤滑膜肉瘤
  3. 受试者必须由申办者指定的中心实验室检测出 HLA-A*02:01 基因型呈阳性
  4. 受试者的肿瘤必须由申办者指定的中心实验室检测出 NY-ESO-1 和/或 LAGE-1a mRNA 表达呈阳性 允许使用≤1 年的存档组织或新鲜活检
  5. 诊断出符合条件的受试者必须已用尽治疗方案并已证明具有生存益处
  6. 受试者必须有

    1. 可测量的疾病
    2. 根据研究者的意见,预期寿命 ≥ 3 个月

8. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态 0-1 9. 足够的重要器官功能 10. 11. 骨髓功能充足。 足够的凝血功能 12. 根据 CTCAE v5.0 或受试者的基线(不包括脱发),先前/正在进行的治疗产生的毒性必须已恢复至 ≤ 2 级 14. 先前与外科手术相关的毒性应已恢复至 ≤ 1 级 15。 有生育潜力 (WCBP) 的女性或有生育能力的男性必须愿意并能够使用足够的资源(例如 屏障或许可的激素方法)

排除标准:

  1. 任何不受控制的医疗或精神疾病将妨碍参与概述
  2. HLA-A*02:02 或 HLA-A*02:03 基因型
  3. 孕妇或哺乳期妇女
  4. 病毒血清学:

    1. 已知感染 HIV-1/2、CMV(仅美国站点需要 CMV)或 HTLV-1/2,
    2. 主动感染 HBV 或 HCV
    3. 支原体或梅毒螺旋体检测呈阳性
  5. 在首次服用 LDC 之前 14 天内,需要静脉注射抗菌、抗病毒或抗真菌治疗的不受控制的感染(接受预防性抗生素的患者符合资格)
  6. 白细胞分离术的静脉通路不足或有禁忌症
  7. 对 MDG1015 赋形剂、LDC 药物、拉布立酶、甲泼尼龙或托珠单抗有禁忌症或危及生命的过敏、超敏反应或不耐受。
  8. 未经治疗的中枢神经系统转移或活动性中枢神经系统转移(进展或需要皮质类固醇来控制症状)和软脑膜疾病
  9. 不稳定/活动性溃疡、静脉曲张或消化道出血或最近进行的消化道手术可能会增加出血风险
  10. 患有另一种原发性恶性肿瘤,需要监测以外的干预或至少 1 年未缓解。 以下情况不受 1 年限制:

    1. 非黑色素瘤皮肤癌
    2. 治愈性治疗局限性前列腺癌
    3. 原位癌(例如 子宫颈、膀胱、乳房)
  11. NYHA 等级 ≥ II、心力衰竭、不稳定型心绞痛、近期(≤ 6 个月)心律失常病史、心肌梗死或持续(> 30 秒)室性快速心律失常
  12. 依赖透析的受试者
  13. 有肺栓塞或深静脉血栓病史且研究者确定在给予 MDG1015 后 7 天之前无法安全停止白细胞分离术抗凝治疗的受试者
  14. 需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病,但充分控制的 1 型糖尿病、自身免疫性甲状腺功能减退症或格雷夫氏病除外
  15. 过去 5 年内曾接受过异体造血干细胞移植或实体器官移植

    针对 GAC/GEJ 主题:

  16. 研究者认为食管或胃切除术的阳性病史会增加出血或穿孔的风险

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:MDG1015 的管理
MDG1015是一种一流的第三代TCR-T疗法,由自体、患者来源的CD8+ T细胞组成,这些细胞用纽约食管鳞状细胞癌-1 (NY-ESO-1)/L抗原家族成员转导-1a (LAGE-1a) 特异性人类白细胞抗原 (HLA)-A*02:01 限制性 T 细胞受体 (TCR) 和淋巴细胞清除化疗后施用共刺激开关蛋白 (CSP) 程序性细胞死亡蛋白 1 (PD1)-41BB。
环磷酰胺和氟达拉滨
TCR-T 细胞 (MDG1015)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
DE 部分:不良事件和剂量限制毒性(安全性和耐受性)
大体时间:28天
建立 RP2D 的不良事件的发生率和严重程度通过输注后 28 天的剂量限制毒性 (DLT) 进行测量
28天
实验部分:不良事件(安全)
大体时间:12个月
按类型、级别和持续时间划分的 (S)AE 发生率
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
客观缓解率 (ORR)
大体时间:12个月
根据 RECIST v1.1 确认完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的受试者比例
12个月
血液浓度与 IP 相关毒性的发生和/或严重程度的相关性
大体时间:12个月
血清中某些血液水平随时间的相关性以及这些水平与 IP 相关毒性的发作和/或严重程度之间的任何相关性
12个月
临床受益率(CBR)
大体时间:12个月
根据 RECIST v1.1,在任意时间段内具有持续确认的稳定疾病 (SD) 或确认的 PR 或 CR 的受试者比例
12个月
总生存期(OS)
大体时间:15年
MDG1015输注与任何原因死亡日期之间的间隔
15年
评估 MDG1015 一代在研究人群中的可行性
大体时间:2年
符合预定义发布规范的 MDG1015 产品制造数量
2年
无进展生存期 (PFS)
大体时间:12个月
根据 RECIST v1.1,MDG1015 输注与疾病进展或死亡日期之间的间隔
12个月
响应持续时间 (DOR)
大体时间:12个月
MDG1015 输注后首次记录的反应与首次记录的疾病进展或死亡之间的时间间隔
12个月
最佳总体响应 (BOR)
大体时间:12个月
从治疗开始直至疾病进展记录的最佳反应(以治疗开始以来记录的最小测量值作为疾病进展(PD)的参考)
12个月
响应时间 (TTR)
大体时间:12个月
根据 RECIST v1.1,MDG1015 输注与首次记录的 CR 或 PR 之间的间隔
12个月
随着时间的推移,血液中 MDG1015 的水平
大体时间:12个月
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:David Dr. Zhen, MD、Fred Hutch Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2025年7月1日

初级完成 (估计的)

2027年12月1日

研究完成 (估计的)

2042年8月1日

研究注册日期

首次提交

2024年12月12日

首先提交符合 QC 标准的

2024年12月23日

首次发布 (实际的)

2025年3月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年12月23日

最后验证

2024年12月1日

更多信息

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