- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06748872
EPITOME-1015-I: Tutkimus MDG1015:n turvallisuuden ja siedettävyyden tutkimiseksi potilailla, joilla on epiteelisyövän munasarjasyöpä, gastroesofageaalinen adenokarsinooma, pyöreäsoluinen liposarkooma ja/tai nivelsarkooma (EPITOME-1015-I)
EPITOME-1015-I: vaiheen I tutkimus kolmannen sukupolven TCR-T-hoidon turvallisuuden, siedettävyyden ja alustavan tehokkuuden tutkimiseksi, MDG1015, epiteelisyövän, gastroesofageaalisen (liitos) adenokarsinooman, selmyksoidi- ja liposarkooman (Round) hoidossa Synoviaalisarkooman kohteet NY-ESO-1:tä ja/tai LAGE-1a:ta ilmentävä Advanced Disease
MDG1015 on kolmannen sukupolven TCR-T-hoitotuote, joka kohdistuu NY-ESO-1/LAGE-1a:han panssaroituna ja tehostettuna PD1-41BB:n kostimuloivalla kytkinproteiinilla (CSP). Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää MDG1015:n turvallisuus, siedettävyys ja alustava tehokkuus potilailla, joilla on epiteelimunasarjasyöpä, gastroesofageaalinen adenokarsinooma, pyöreäsoluinen liposarkooma ja/tai NY-ESO-1:tä ja/tai LAGE-1a:ta ilmentävä nivelsarkooma.
Tärkeimmät kysymykset, joihin tämä kliininen tutkimus pyrkii vastaamaan, ovat:
Voidaanko tätä TCR-T-hoitoa MDG1015 antaa potilaille turvallisesti? Mikä on TCR-T-hoidon MDG1015 optimaalinen annos? Kovatko osallistujat TCR-T-terapian MDG1015 jälkeen ja mitä sivuvaikutuksia? Kokevatko osallistujat mahdollisen taudin vasteen TCR-T-hoidon MDG1015 jälkeen?
Osallistujat:
Saat (useimmissa tapauksissa) 1 kerta-infuusion MDG1015:tä ennalta määritetyllä annostasolla, ja sitä seurataan säännöllisesti vuoden ajan. Vuoden kuluttua osallistujat siirtyvät pitkäaikaiseen seurantaosuuteen enintään 15 vuoden kuluttua hoidosta. Tänä aikana kaikki sivuvaikutukset ja/tai mahdolliset taudinvasteet dokumentoidaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kirsty Dr. Crame, MD
- Puhelinnumero: +49892000330
- Sähköposti: k.crame@medigene.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Marianne Seibt, BA
- Sähköposti: m.seibt@medigene.com
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutch Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Aikuinen, ≥ 18-vuotias ja painaa ≥ 40 kg annostasoille 1-3 ja ≥ 50 kg annostasolle 4
- Tutkittavalla on oltava vahvistettu diagnoosi: korkea-asteinen seroosinen tai endometrioidinen munasarjasyöpä, primaarinen vatsakalvon tai munanjohtimen syöpä Mahalaukun tai ruokatorven (liitos) adenokarsinooma Myksoidi (pyöreäsoluinen) liposarkooma Synoviaalinen sarkooma
- Tutkittavien on oltava positiivisia HLA-A*02:01 genotyypin suhteen sponsorin nimeämässä keskuslaboratoriossa
- Tutkittavan kasvaimen on oltava positiivinen NY-ESO-1:n ja/tai LAGE-1a:n mRNA:n ilmentymisen suhteen sponsorin nimeämässä keskuslaboratoriossa Sekä ≤1 vuotta vanha arkistokudos tai tuore biopsia ovat sallittuja
- Potilailla, joilla on diagnosoitu kelvollinen indikaatio, on oltava käytettyjä hoitovaihtoehtoja, joista on todistettu eloonjäämishyöty
Aiheilla pitää olla
- mitattavissa oleva sairaus
- Elinajanodote ≥ 3 kuukautta tutkijan lausunnon mukaan
8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila 0-1 9. Riittävä elintärkeä elintoiminto 10. Riittävä luuytimen toiminta 11. Riittävä hyytymisprofiili 12. Aikaisempien/käytettävissä olevien hoitojen toksisuuden on täytynyt palautua ≤ asteeseen 2 CTCAE v5.0:n tai potilaan lähtötilanteen mukaan lukuun ottamatta kaljuutta 14. Aiempien kirurgisiin toimenpiteisiin liittyvien toksisuuksien on oltava palautuneet asteeseen ≤ 1 15. Hedelmällisessä iässä olevien naisten (WCBP) tai miesten, jotka voivat saada lapsia, on oltava halukkaita ja kyettävä käyttämään riittäviä (esim. este tai lisensoidut hormonaaliset menetelmät)
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa hallitsematon lääketieteellinen tai psykiatrinen häiriö, joka estäisi osallistumisen kuvatulla tavalla
- HLA-A*02:02 tai HLA-A*02:03 genotyyppi
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
Virusserologia:
- Tunnettu HIV-1/2-, CMV-infektio (CMV vaaditaan vain Yhdysvalloissa) tai HTLV-1/2,
- Aktiivinen HBV- tai HCV-infektio
- Mycoplasma tai Treponema Pallidum -testi positiivinen
- Hallitsemattomat infektiot, jotka vaativat suonensisäistä bakteeri-, virus- tai sienihoitoa 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä LDC-annosta (profylaktisia antibiootteja saavat potilaat ovat kelvollisia)
- Riittämätön laskimopääsy leukafereesiin tai sen vasta-aiheet
- Vasta-aiheet tai hengenvaaralliset allergiat, yliherkkyys tai intoleranssi MDG1015-apuaineille, LDC-aineille, rasburikaasille, metyyliprednisolonille tai tosilitsumabille.
- Hoitamattomat keskushermoston etäpesäkkeet tai aktiiviset keskushermoston etäpesäkkeet (etenevät tai vaativat kortikosteroideja oireiden hallintaan) ja leptomeningeaalinen sairaus
- Epästabiili/aktiivinen haavauma, suonikohjut tai ruoansulatuskanavan verenvuoto tai äskettäinen ruoansulatuskanavan leikkaus, jolla saattaa olla lisääntynyt verenvuotoriski
Aiempi muu primaarinen pahanlaatuinen kasvain, joka vaatii toimenpiteitä seurannan ulkopuolella tai joka ei ole ollut remissiossa vähintään 1 vuoteen. Seuraavat ovat vapautettuja 1 vuoden rajoituksesta:
- ei-melanooma-ihosyöpä
- parantavasti hoidettu paikallinen eturauhassyöpä
- karsinooma in situ (esim. kohdunkaula, virtsarakko, rinta)
- NYHA-luokka ≥ II, sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, äskettäiset (≤ 6 kuukautta) rytmihäiriöt, sydäninfarkti tai jatkuvat (> 30 sekuntia) kammiotakyarytmiat
- Dialyysihoidosta riippuvaiset kohteet
- Potilaat, joilla on ollut keuhkoembolia tai syvä laskimotromboosi, jotka eivät voi turvallisesti keskeyttää antikoagulanttihoitoa leukafereesista ennen kuin 7 päivää MDG1015:n antamisen jälkeen tutkijan määrittämänä
- Aktiivinen autoimmuunisairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa lukuun ottamatta riittävästi hallinnassa olevaa tyypin 1 diabetes mellitusta, autoimmuunista kilpirauhasen vajaatoimintaa tai Graven tautia
Aiempi allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto viimeisen 5 vuoden aikana tai kiinteä elinsiirto
Erityisesti GAC/GEJ-aiheisiin:
- Positiivinen ruokatorven tai mahalaukun resektio, jonka tutkija katsoo olevan suurentunut verenvuodon tai perforaation riski
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MDG1015:n hallinto
MDG1015 on luokkansa ensimmäinen, 3. sukupolven TCR-T-hoito, joka koostuu autologisista, potilasperäisistä CD8+ T-soluista, jotka on transdusoitu New Yorkin ruokatorven levyepiteelikarsinooma-1 (NY-ESO-1)/L-antigeeniperheen jäsenellä. -1a (LAGE-1a) -spesifinen, ihmisen leukosyyttiantigeeni (HLA)-A*02:01-rajoitettu T-solureseptori (TCR) ja kostimuloiva kytkinproteiini (CSP) ohjelmoitu solukuolemaproteiini 1 (PD1)-41BB annettuna lymfodepletiokemoterapian jälkeen.
|
Syklofosamidi ja fludarabiini
TCR-T-solut (MDG1015)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DE-segmentti: Haittatapahtumat ja annosta rajoittavat toksisuudet (Turvallisuus ja siedettävyys)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus RP2D:n määrittämiseksi mitattuna annosta rajoittavilla toksisuuksilla (DLT) 28 päivään infuusion jälkeen
|
28 päivää
|
|
Exp-segmentti: haittatapahtumat (turvallisuus)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
(S)AE:n esiintyvyys tyypin, asteen ja keston mukaan
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla on vahvistettu täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) RECIST v1.1:tä kohti
|
12 kuukautta
|
|
Veripitoisuuksien korrelaatio ja IP:hen liittyvien toksisuuksien alkaminen ja/tai vakavuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tiettyjen veripitoisuuksien korrelaatio seerumissa ajan kuluessa ja mikä tahansa korrelaatio näiden tasojen ja IP-peräisten toksisuuksien alkamisen ja/tai vakavuuden välillä
|
12 kuukautta
|
|
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla on pysyvä vahvistettu stabiili sairaus (SD) tai vahvistettu PR tai CR minkä tahansa ajanjakson ajan RECIST v1.1:tä kohti
|
12 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 15 vuotta
|
MDG1015-infuusion ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärän välinen aika
|
15 vuotta
|
|
Arvioi MDG1015-sukupolven toteutettavuus tutkimuspopulaatiossa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Valmistettujen MDG1015-tuotteiden määrä, jotka vastaavat ennalta määritettyjä julkaisuspesifikaatioita
|
2 vuotta
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
MDG1015-infuusion ja taudin etenemisen tai kuoleman päivämäärän välinen aikaväli RECIST v1.1:n mukaan
|
12 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aikaväli ensimmäisen dokumentoidun vasteen MDG1015-infuusion jälkeen ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen tai kuolemaan
|
12 kuukautta
|
|
Paras kokonaisvaste (BOR)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Paras havaittu vaste hoidon alusta taudin etenemiseen asti (ottaen etenevän taudin (PD) vertailukohtana pienimmät mittaukset hoidon aloittamisen jälkeen)
|
12 kuukautta
|
|
Vastausaika (TTR)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
MDG1015-infuusion ja ensimmäisen dokumentoidun CR:n tai PR:n välinen aika per RECIST v1.1
|
12 kuukautta
|
|
MDG1015:n tasot veressä ajan myötä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: David Dr. Zhen, MD, Fred Hutch Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Sukurauhasten häiriöt
- Karsinooma
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Kasvaimet, sidekudos
- Kasvaimet, rasvakudos
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Munasarjan kasvaimet
- Adenokarsinooma
- Sarkooma
- Liposarkooma
- Sarkooma, nivelkalvo
- Liposarkooma, myksoidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CD-TCR-004
- 2024-516787-28-00 (Ctis)
- 2024-516787-28 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .